- •Волгоград 2011
- •Учебная программа послевузовской профессиональной подготовки клинических интернов по специальности «Скорая медицинская помощь»
- •1. Цели и задачи подготовки
- •2. Содержание программы
- •3. Учебный план послевузовской профессиональной подготовки специалистов в клинической интернатуре по специальности «скорая медицинская помощь»
- •II. Учебно-тематический план послевузовской профессиональной подготовки в клинической интернатуре по специальности «скорая медицинская помощь»
- •4. Программа профессиональной подготовки в клинической интернатуре по специальности «скорая медицинская помощь»
- •I. Модуль «клиническая подготовка врача скорой медицинской помощи»:
- •1. Раздел «Организация и тактика оказания врачебной помощи бригадой смп»:
- •Раздел «Внутренние болезни и неотложные состояния в клинике внутренних болезней в практике врача смп»
- •Раздел «Хирургия»
- •4.Раздел «Неврология»
- •5.Раздел «Реаниматология»
- •6.Раздел «Детская реаниматология»
- •7.Раздел «Травматология»
- •8.Раздел «Токсикология»
- •Раздел «Психосоматическая патология»
- •Раздел «Медицина катастроф»
- •II. Модуль «Смежные дисциплины»:
- •Раздел «Акушерство и гинекология»
- •2. Раздел «Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях»
- •3. Раздел «Неотложная помощь при заболеваниях уха, горла и носа»
- •4. Раздел «Урология»
- •5. Раздел «Офтальмология»
- •III. Модуль «Фундаментальные дисциплины»:
- •1. Раздел «Клиническая патологическая физиология»
- •2. Раздел «Клиническая биохимия»
- •3. Раздел «Клиническая фармакология»
- •IV. Модуль «Основы управления здравоохранением»:
- •V. Модуль «Элективы»:
- •5. Методическое обеспечение учебного процесса у клинических интернов по специальности «скорая медицинская помощь»
- •Учебно-методические пособия, созданные сотрудниками кафедры амбулаторной и скорой медицинской помощи для интернов и изданные типографским способом:
- •Учебные пособия, изданные машинописным путем:
- •6. Квалификационная характеристика специалиста врача скорой медицинской помощи
- •1. Общие знания:
- •2. Общие умения:
- •3. Специальные знания и умения:
- •4. Манипуляции:
- •7. Перечень практических навыков и умений врача по специальности «сКорАя медицинскАя помощЬ» и их количественное выполнение при проХождении клинической интернатуры:
- •8. Тестовые задания для оценки знаний клинических интернов по специальности скорой медицинской помощи
- •Часть 1. Скорая и неотложная помощь при острой хирургической патологии и травмах
- •Часть 2. Организация скорой медицинской помощи
- •Часть 3. Внутренние болезни и неотложные состояния в клинике внутренних болезней в практике врача смп
- •9. Ситуационные задачи для оценки знаний клинических интернов по специальности скорая медицинская помощь
- •Ситуационная задача:
- •Ситуационная задача:
- •Ситуационная задача:
- •Ситуационная задача:
- •Ситуационная задача:
- •Ситуационная задача:
- •Ситуационная задача:
- •10. Рекомендуемая литература для клинических интернов по специальности скорая медицинская помощь
- •Приказ Минздравсоцразвития рф № 752 от 01.12.2005 г. «Об оснащении санитарного автотранспорта».
4. Манипуляции:
-
интубация трахеи;
-
аспирация жидкости из дыхательных путей;
-
искусственная вентиляция легких без аппаратов и с помощью аппаратов «Лада», «Пневмат», АН-8, ДН-10;
-
закрытый массаж сердца;
-
пункция периферических вен;
-
венесекция;
-
ингаляция кислорода;
-
наркоз закисью азота, анальгезия триленом;
-
промывание желудка;
-
трахеостомия и коникотомия;
-
техника записи и расшифровки ЭКГ;
-
техника электроимпульсной терапии (дефибрилляция сердца);
-
методы временной остановки кровотечения;
-
пункция плевральной полости при пневмо- и гемотораксе;
-
транспортная иммобилизация;
-
выполнение блокад: ваго-симпатической, паравертебральной, сакроспинальной, по Школьникову, блокады бедренного и седалищного нерва;
-
выполнение футлярной анестезии;
-
наложение бинтовых повязок;
-
передняя и задняя тампонада при носовых кровотечениях.
7. Перечень практических навыков и умений врача по специальности «сКорАя медицинскАя помощЬ» и их количественное выполнение при проХождении клинической интернатуры:
№№ |
Наименование, содержание |
Форма усвоения* |
Минимальное обязательное количество |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Дежурства на подстанции СМП в составе выездных врачебных бригад (ночные) |
+++ |
20 |
|
Дежурства по стационару (ночные) (включая БИТ, реанимационное и приемное отделения МУЗ ГКБ № 5) |
+++ |
20 |
|
Первичный осмотр больных с оказанием неотложной помощи, в том числе, в условиях:
|
+++ |
|
|
Заполнение медицинской документации выездной бригады СМП |
+++ |
50 |
|
Внутривенные инъекции |
+++ |
50 |
|
Внутримышечные инъекции |
+++ |
50 |
|
Внутрисердечные инъекции |
+++ |
5 |
|
Вправление вывихов крупных суставов |
+++ |
6 |
|
Временная остановка кровотечения различными методами (наложение жгута и др.) |
+++ |
20 |
|
Выполнение блокад |
+++ |
10 |
|
Выполнение местной анестезии |
+++ |
10 |
|
Задняя тампонада носа |
+++ |
5 |
|
Закрытый массаж сердца |
+++ |
10 |
|
Записать и оценить показатели функции внешнего дыхания |
+++ |
25 |
|
Ингаляция кислорода (оксигенотерапия) |
+++ |
10 |
|
Интубация трахеи |
+++ |
10 |
|
Искусственная вентиляция легких «рот в рот» |
+++ |
10 |
|
Искусственная вентиляция легких с помощью аппаратов «Лада», «Пневмат», АН-8, ДН-10 |
+++ |
10 |
|
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин |
+++ |
10 |
|
Наложение бинтовых повязок |
+++ |
30 |
|
Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе |
+++ |
5 |
|
Наложение транспортных шин |
+++ |
10 |
|
Наркоз закисью азота, фторотаном |
+++ |
5 |
|
Небулайзерная терапия |
+++ |
10 |
|
Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей |
+++ |
5 |
|
Определение группы крови, Rh- фактора, проведение проб на совместимость |
+++ |
5 |
|
Определить и оценить показатели гликемического профиля |
+++ |
20 |
|
Оценка ампулы (флакона) с кровью для переливания |
+++ |
5 |
|
Оценить морфологические и биохимические показатели крови |
++ |
50 |
|
Оценить показатели коагулограммы |
++ |
50 |
|
Оценить показатели кислотно-щелочного состояния |
++ |
50 |
|
Оценить данные эхокардиографии |
++ |
50 |
|
Оценить данные УЗИ внутренних органов |
++ |
50 |
|
Пальцевое исследование прямой кишки |
+++ |
5 |
|
Первичная обработка раны |
+++ |
15 |
|
Перевязка сосуда в ране |
+++ |
5 |
|
Передняя тампонада носа |
+++ |
5 |
|
Переливание крови и ее препаратов |
+++ |
5 |
|
Подкожные инъекции |
+++ |
50 |
|
Применение обычной и сифонной клизмы |
+++ |
10 |
|
Применение противошокового костюма |
+++ |
5 |
|
Промывание желудка |
+++ |
25 |
|
Пульсоксиметрия |
+++ |
5 |
|
Пункция мочевого пузыря |
+++ |
3 |
|
Пункция плевральной полости |
+++ |
5 |
|
Пункция трахеи и микростомия по методике Сельдингера |
+++ |
5 |
|
Пункция центральных вен |
+++ |
10 |
|
Регистрация и оценка ЭКГ |
+++ |
100 |
|
Сердечно-легочная реанимация |
+++ |
20 |
|
Техника проведения временной электрокардиостимуляции |
+++ |
5 |
|
Техника электроимпульсной терапии |
+++ |
10 |
|
Трахеостомия (коникотомия) |
+++ |
5 |
|
Установка воздуховода |
+++ |
5 |
Оказать экстренную помощь |
|
|
|
|
Обморок |
+++ |
5 |
|
Купировать гипертонический криз |
+++ |
5 |
|
Купировать приступ стенокардии |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при остром инфаркте миокарда |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при тромбоэмболии легочной артерии |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при приступе бронхиальной астмы и астматическом статусе |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при шоке |
+++ |
10 |
|
Оказать экстренную помощь при пароксизмальных нарушениях ритма сердца |
+++ |
10 |
|
Оказать экстренную помощь при приступе Морганьи-Эдемса-Стокса |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при отеке легких |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при острой аллергической реакции |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при остром нарушении мозгового кровообращения |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при желудочно-кишечном кровотечении |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при легочном кровотечении |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при пневмотораксе (открытом, закрытом, клапанном) |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при почечной колике |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при острой почечной недостаточности |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при острой печеночной недостаточности |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при гипогликемической коме |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при кетоацедотической коме |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при тиреотоксическом кризе |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при остром холецистите |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при остром панкреатите |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при остром прободении язвы |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при острой кишечной непроходимости |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при эклампсии и преэклампсии беременных |
+++ |
5 |
|
Принятие срочных родов |
+++ |
5 |
|
Оказать экстренную помощь при выкидыше |
+++ |
5 |
*Уровни усвоения практических навыков:
+ – знание: профессиональная ориентация по данному вопросу, знать показания к проведению;
++ – умение: под руководством преподавателя или при консультативной помощи опытного специалиста использует практические навыки в процессе профессиональной деятельности
+++ – воспроизведение: самостоятельно применяет усвоенные знания и практические навыки в процессе профессиональной деятельности.