- •Методическая разработка
- •III курса
- •1. Учебные и воспитательные цели, мотивация занятия, требования к уровню знаний.
- •Цель занятия.
- •1.2. Мотивация темы.
- •2. Контрольные вопросы.
- •3. Практические навыки.
- •Правила аускультации сердца.
- •Жалобы больных заболеваниями органов кровообращения
- •Стенокардии;
- •Осмотр больных заболеваниями органов кровообращения
- •Стенокардии;
- •Митрального стеноза;
- •Митрального стеноза;
- •Сухого перикардита;
- •Пальпация области сердца и сосудов
- •Митрального стеноза
- •Митрального стеноза;
- •*Митрального стеноза;
- •Пульс и его изменения при заболеваниях органов кровообращения
- •Митрального стеноза.
- •Митрального стеноза;
- •*Митрального стеноза;
- •Митрального стеноза;
- •Перкуссия сердца
- •Аускультация сердца и сосудов
- •Митрального стеноза;
- •*Митрального стеноза.
- •*Митрального стеноза;
- •Аневризмы левого желудочка;
- •Митрального стеноза.
- •*Митрального стеноза;
- •Митрального стеноза;
- •Электрокардиография
-
Митрального стеноза;
-
митральной недостаточности;
-
аортального стеноза;
-
*аортальной недостаточности;
-
недостаточности трехстворчатого клапана.
14. «Воротник Стокса» является признаком:
-
аортального стеноза;
-
*констриктивного перикардита;
-
Сухого перикардита;
-
*сдавления верхней полой вены опухолью;
-
сдавления нижней полой вены.
15. Для инфекционного эндокардита характерна окраска кожных покровов:
-
бледная;
-
желтушная;
-
цианоз;
-
* «кофе с молоком»;
-
гиперемия.
Пальпация области сердца и сосудов
1. Верхушечный толчок при недостаточности клапана аорты:
-
ослаблен;
-
*усилен;
-
высокий;
-
малый;
-
*разлитой;
-
ограниченный.
2. Для концентрической гипертрофии левого желудочка характерен следующий верхушечный толчок:
-
разлитой;
-
низкий;
-
*сильный;
-
*резистентный;
-
*куполообразный.
3. При митральном стенозе верхушечный толчок:
-
усилен;
-
*ослаблен;
-
разлитой;
-
*ограниченный;
-
смещен влево;
-
смещен вправо.
4. Верхушечный толчок смещается влево и вниз при:
-
митральном стенозе;
-
*недостаточности клапана аорты;
-
*стенозе устья аорты;
-
инфаркте миокарда;
-
миокардите.
5. Верхушечный толчок, смещенный влево и вверх, является признаком:
-
*асцита;
-
эмфиземы легких;
-
*пневмоперитонеума;
-
висцероптоза;
-
кахексии.
6. Верхушечный толчок смещается вниз и вправо при:
-
*эмфиземе легких;
-
асците;
-
*висцероптозе;
-
метеоризме.
7. Резистентный верхушечный толчок является признаком:
-
*стеноза устья аорты;
-
Митрального стеноза
-
*артериальной гипертензии;
-
трикуспидального стеноза;
-
слипчивого перикардита.
8. При аневризме левого желудочка пульсация выявляется:
-
у верхушки сердца;
-
*в 3-4 межреберьях на 2-3 см слева от грудины;
-
во 2 межреберье слева у края грудины;
-
в яремной ямке.
9. Синдром «кошачьего мурлыканья» определяется при:
-
*аортальном стенозе;
-
недостаточности митрального клапана;
-
*дефекте межжелудочковой перегородки;
-
недостаточности трикуспидального клапана;
-
после выполнения физической нагрузки у здоровых людей.
10. Систолическое «кошачье мурлыканье» является признаком:
-
Митрального стеноза;
-
*стеноза устья аорты;
-
аортальной недостаточности;
-
*дефекта межжелудочковой перегородки;
11. Диастолическое «кошачье мурлыканье» характерно для:
-
стеноза устья аорты;
-
*Митрального стеноза;
-
трикуспидальной недостаточности;
-
*трикуспидального стеноза;
-
митральной недостаточности.
12. Систоло-диастолическое «кошачье мурлыканье» характерно для:
-
дефекта межпредсердной перегородки;
-
*незаращения Боталлова протока;
-
триады Фалло;
-
коарктации аорты.
13. Увеличение пульсового давления наблюдается при:
-
аортальном стенозе;
-
*недостаточности клапана аорты;
-
*незаращении Боталлова протока;
-
дефекте межжелудочковой перегородки;
-
*тиреотоксикозе;
-
гипотиреозе.
Пульс и его изменения при заболеваниях органов кровообращения
1. Характеристики пульса здорового человека отражают термины:
-
*резистентный;
-
*ритмичный;
-
*полный;
-
высокий;
-
скорый.
2. Дефицит пульса характерен для:
-
атрио-вентрикулярной блокады 2 степени;
-
атрио-вентрикулярной блокады 1 степени;
-
*экстрасистолии;
-
*мерцательной аритмии;
-
блокады левой ножки пучка Гиса.
3. Дефицит пульса - это:
-
чередование больших и малых пульсовых волн;
-
уменьшение или исчезновение пульсовых волн на вдохе;
-
неодинаковые интервалы между пульсовыми волнами;
-
*число пульсовых волн меньше числа сердечных сокращений.
4. Парадоксальный пульс – это:
-
чередование пульсовых волн большого и малого наполнения;
-
*уменьшение или исчезновение пульсовых волн на вдохе;
-
несоответствие числа пульсовых волн и числа сердечных сокращений;
-
неодинаковые интервалы между пульсовыми волнами.
5. Альтернирующий пульс - это:
-
*чередование пульсовых волн большого и малого наполнения;
-
уменьшение или исчезновение пульсовых волн на вдохе;
-
несоответствие числа пульсовых волн и числа сердечных сокращений;
-
неодинаковый интервал между пульсовыми волнами.
6. Прекапиллярный пульс Квинке встречается при:
-
стенозе устья аорты;
-
*недостаточности аортального клапана;
-
стенозе митрального отверстия;
-
недостаточности митрального клапана;
-
недостаточности клапана легочной артерии.
7. P. celer et altus наблюдается при:
-
острой сердечной недостаточности;
-
брюшном тифе;
-
*недостаточности аортального клапана;
-
инфаркте миокарда;
-
мерцательной аритмии;
-
*тиреотоксикозе.
8. Твердый пульс наблюдается при:
-
*артериальной гипертензии;
-
недостаточности митрального клапана;
-
митральном стенозе;
-
*аортальной недостаточности;
-
аортальном стенозе.
9. Скорый пульс является признаком: