Задачи:

Задача 1. В городе N в 2010 году проживало 639700 жителей. В течение 2010 года было зарегистрировано 203383 случаев инфекционных заболеваний. Из них: 196701 случаев вирусного гриппа, 4 – гепатита А, 109 – острой дизентерии, 6569 – прочих. Городская инфекционная больница в 2010 году насчитывала 6400 коек. В 2009 году заболеваемость инфекционными заболеваниями составила 312 случаев на 1000 населения.

Определить:

1) частоту инфекционных заболеваний;

2) структуру инфекционных заболеваний;

3) динамику инфекционной заболеваемости;

4) обеспеченность населения инфекционными койками;

5) указать вид показателей, дать им оценку

 

Решение:

1. Определим частоту инфекционных заболеваний в этом году :

X = 

2. Структура инфекционных заболеваний:

Вирусный грипп = 

Гепатит А = 

Острая дизентерия = 

Прочие инфекционные заболевания = 

3. Изобразим структуру заболеваний графически:

Рис. 10.1. Структура инфекционных заболеваний

 

4. Структура заболеваний поквартально гриппом:

1-й квартал = 

2-й квартал = 

3-й квартал = 

4-й квартал = 

Рис. 10.2. Структура заболеваний гриппом

 

5. Динамика инфекционных заболеваний:

X = 

6. Обеспеченность населения инфекционными койками:

X = 

7. Заболеваемость инфекционными заболеваниями в этом году:

Вирусный грипп = 

Гепатит А = 

Острая дизентерия = 

Прочие инфекционные заболевания = 

8. Заболеваемость острой дизентерией и гепатитом А:

X = (4+109) * 640 = 113,053

Задача 2. В городе N в 2010 году проживало 642600 человек взрослого населения. В этом году у них было зарегистрировано 1 414 446 заболеваний, в том числе: 705 847 заболеваний было зарегистрировано впервые в жизни. Среди впервые зарегистрированных заболеваний выявлено 297863 случаев болезней органов дыхания, 75 792 травм и отравлений, 47989 болезней мочеполовой системы, 43167 болезней кожи и подкожной клетчатки, 34141 болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, 29387 болезней органов пищеварения, 29858 инфекционных болезней, 147650 прочих заболеваний.

В 2009 г. уровень общей заболеваемости среди взрослого населения составил 2057,4‰, первичной заболеваемости – 1083,9‰.

Определить:

1) первичную заболеваемость (по обращаемости) и ее структуру,

2) общую заболеваемость по обращаемости,

3) динамику общей и первичной заболеваемости среди взрослого населения города.

Решение:

1. Первичная заболеваемость в этом году:

X = 

Структура первичных заболеваний:

Болезни органов дыхания = 

Травм и отравлений = 

Болезни мочеполовой системы = 

Болезни кожи и подкожной клетчатки = 

Болезни костно-мышечной системы и сод.ткани = 

Болезни органов пищеварения = 

Инфекционные .болезни = 

Прочие заболевания = 20,92%

Изобразим структуру заболеваемости графически на рис.10.3.

2. Общая заболеваемость:

X = * 1000 = 2201,13

3. Динамика общей и первичной заболеваемости:

X = * 100% = 101,34%

X = * 100% = 106,99%

Общая заболеваемость в 2010 году по сравнению с 2009 годом повысилась на 1,34%, а первичная заболеваемость увеличилась на 6,99%.

Рис. 10.3. Структура первичной заболеваемости

 

Показатели детской смертности являются важнейшими демографическими показателями, характеризующими не только состояние здоровья, но и уровень социально-экономического благополучия населения в целом.

Правильный своевременный анализ показателей детской смертности позволяет разработать ряд конкретных мер по снижению заболеваемости и смертности детей, оценить эффективность ранее проведенных мероприятий, в значительной мере охарактеризовать работу местных органов здравоохранения по охране материнства и детства.

В статистике детской смертности принято выделять ряд показателей: 1. Младенческую смертность (смертность детей на первом году жизни), которая включает:

раннюю неонатальную смертность (смертность в первые 168 час жизни);

позднюю неонатальную смертность (смертность на 2, 3, 4 нед жизни);

неонатальную смертность (смертность в первые 4 недели жизни); постнеонатальную смертность (смертность с 29 дня жизни и до 1 года).

2. Смертность детей в возрасте до 5 лет.

3. Смертность детей в возрасте от 1 года до 15 лет.

Младенческая смертность- это показатель смертности детей на первом году жизни по отношению к живорожденным.

Суммарным показателем младенческой смертности является общий годовой. Самым простым способом его расчета является следующий:

 

Однако среди детей, умерших в течение года в возрасте до 1 года, есть родившиеся как в прошлом календарном году, так и в данном, и соотносить умерших только с родившимися в данном календарном году теоретически неверно. Применение данного способа возможно лишь в том случае, когда число родившихся в отчетном и прошлом году одинаково.

В связи с этим в практическом здравоохранении для определения показателя младенческой смертности стали использовать рекомендованную ВОЗ формулу Ратса:

Обоснованием для применения формулы Ратса явились расчеты, которые показали, что среди детей, умерших в возрасте до 1 года в данном календарном году, приблизительно 1/3 родилась в предыдущем году. С течением времени это соотношение изменилось и составило соответственно 1/5 и 4/5.

Однако применение постоянных коэффициентов, будь то 1/3 и 2/3 либо 1/5 и 4/5, в данной формуле является теоретически неверным, так как соотношение удельного веса родившихся в данном и предыдущем календарных годах среди умерших не является величиной стабильной.

Универсальным, пригодным для любых конкретных условий является третий способ расчета младенческой смертности. Этот способ складывается из двух моментов: