Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Відповіді на 2 модуль.doc
Скачиваний:
183
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
361.47 Кб
Скачать

1.3. Систола передсердь

Є завершальною фазою діастоли. При нормальній частоті серцевих скорочень внесок скорочення передсердь невеликий (близько 8%), так як за відносно довгу діастолу кров уже встигає наповнити шлуночки. Однак, зі збільшенням частоти скорочень, в основному знижується тривалість діастоли і внесок систоли передсердь у наповнення шлуночків стає вельми істотним.

2. Зовнішні прояви серцевої діяльності

Виділяються наступні групи проявів:

  • Електричні - ЕКГ, Вентрікулокардіографія

  • Звукові - аускультація, Фонокардіографія

  • Механічні:

    • Верхівковий поштовх - пальпація, апекскардіографія

    • Пульсова хвиля - пальпація, сфигмография, флебографія

    • Динамічні ефекти - зміна центру ваги грудної клітки в серцевому циклі - дінамокардіографія

    • Балістичні ефекти - струс тіла в момент викиду крові з серця - баллістокардіографія

    • Зміна розмірів, положення і форми - УЗД, рентгенокімографія

11)Артеріальний тиск, фактори, які визначають його величину

Артеріальний пульс - це механічні коливання стінки артеріальних судин, що зумовлені вигнанням крові із шлуночків. Пульсові коливання відображають як стан судинної стінки артеріальних судин (передусім) так і насосну функцію серця. Пульс пов'язаний з рухом судинної стінки, а не крові в судині. Так, наприклад, виникає рух гумового джгута, якщо смикнути його за один кінець.  Характер пульсу залежить від діяльності серця і стану артерій. Він змінюється також при психічному збудженні, фізичній роботі, коливаннях навколишньої температури, при дії введених в організм речовин (лікарські препарати, алкоголь та ін.)  До основних властивостей пульсу відносяться ритм пульсу, частота пульсу, напруження пульсу, наповнення пульсу, величина пульсу, швидкість, або форма, пульсу.  Ритм пульсу оцінюють за регулярністю пульсових хвиль, які виникають одна за одною. Якщо пульсові хвилі з'являються через однакові проміжки часу, це свідчить про правильне ритмі (ритмічний пульс). При різних інтервалах між пульсовими хвилями ритм пульсу буде неправильним (неритмічний пульс).  Частота пульсу - це кількість пульсових хвиль за 1 хв. При правильному пульсі підрахунок його частоти проводять за 30 с і отриману цифру перемножують на 2. При неправильному ритмі підрахунок частоти пульсу проводять за 1 хв. У здорової людини кількість пульсових хвиль відповідає кількості серцевих скорочень і дорівнює 60-80 за 1 хв. Збільшення частоти серцевих скорочень понад 80 за 1 хв. називають тахікардією, а пульс - прискореним. При зменшенні частоти серцевих скорочень менше ніж 60 за 1 хв. Пульс називають уповільненим, а патологічний процес - брадикардією.  У фізіологічних умовах частота пульсу залежить від багатьох факторів: віку - найбільша частота пульсу в перші роки життя; фізичної роботи, під час якої пульс прискорюється; фізіологічного стану - під час сну пульс сповільнюється; стан - у жінок пульс на 5-10 частіше, ніж у чоловіків; від психічного стану - при страху, гніву, болю пульс прискорюється.  Напруження пульсу визначають силою, яку застосовують при надавленние на стінку артерії, щоб припинити її пульсацію. За ступенем напруги пульсу можна приблизно мати уявлення про величину максимального тиску: чим воно більше, тим пульс більш напружений, або твердий, чим менше, тим менш напружений, або м'який.  Наповненням пульсу називають ступінь наповнення кров'ю артерії під час систоли серця. Його визначають кількістю артеріальної крові, яка викидається лівим шлуночком за одну систолу, а також різницею, між максимальним і мінімальним розтягнення стінки артерій. За ступенем наповнення відрізняють повний і порожній пульс.