- •Вднзу «українська медична стоматологічна академія»
- •3.4. Орієнтовна крта для самостійної роботи з літературою за темою
- •3.5. Матеріали для самоконтролю:
- •Тести по темі: :”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” №1 – і рівня.
- •Тести по темі:”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” № 2 – і рівня.
- •Тести по темі: ”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” – іі рівня.
- •Еталони відповідей до тестів по темі : ”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” – іі рівня.
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •5. Матеріали після аудиторної самостійної роботи.
Еталони відповідей до тестів по темі : ”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” – іі рівня.
питання |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
відповідь |
2, 3 |
3 |
1 |
2 |
4 |
2 |
1, 2, 5 |
4 |
3, 4 |
3, 5 |
Тести по темі:”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” – ІІІ рівня.
1. При кавернозному туберкульозі легень на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Кільцеподібна тінь із|із| фіброзно-зміненим легеневим малюнком.
Інфільтративна тінь.
Фіброзні зміни в паренхімі легень із|із| зменшенням їх об'єму|обсягу|.
Кільцеподібна тінь
На фоні фіброзно-зміненого легеневого малюнку кільцеподібна тінь .
2. При осередковому туберкульозі на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Інфільтрат в легенях, який зливається з|із| коренем.
Міліарна дифузна дисемінація| в обох легень.
Осередкова дифузна дисемінація| в обох легенях. Всі тіні різні.
Група малоінтенсивних тіней до 1,5 см на верхівці легень.
Осередкова тінь на верхівці легені.
3. При цирозі на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Кільцеподібна тінь з|із| фіброзно-зміненим легеневим малюнком.
Затемнення, що займає верхню долю однорідної структури, об'єм|обсягу| долі зменшений.
Фіброзні зміни в паренхімі легені із|із| зменшенням об'єму|обсягу| легені.
Трикутна тінь.
Інфільтрат в паренхімі легені. Розширений, збільшеної щільності корінь, лімфангіт.
4. При плевриті на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Інфільтрат в легені, який зливається з|із| коренем легені.
Тінь в області кістково-діафрагмального синуса великої щільності, однорідна, верхній край її криво розміщений, нечіткий.
Фокус в паренхімі легені неоднорідний за рахунок вкраплень.
Тінь однорідної структури в задньо-базальному синусі легені з чітким верхнім краєм.
Однорідне гомогенне затемнення до рівня переднього відрізку ІІІ ребра з ввігнутим верхнім контуром.
5. При первинному туберкульозному комплексі в стадії біполярності на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Інфільтрат в легені, який зливається з|із| коренем.
Інфільтрат в паренхімі легені неоднорідний за рахунок вкраплень винищити.
Фокусна тінь на верхушці легені. Лімфангіт. Розширений, безструктурний корінь.
Фокус в паренхімі легені неоднорідний за рахунок вкраплень.
Інфільтрат в паренхімі легені розширений, збільшеної щільності | корінь, лімфангіт.
6. При первинному туберкульозному комплексі у фазу первинної інфільтрації на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Інфільтрат в легені, який зливається з|із| коренем.
Фокус в паренхімі неоднорідний за рахунок вкраплень.
Інфільтрат в легені, збільшеної щільності корінь.
Фокусна тінь середньої інтенсивності, з нечітким нерівним контуром, що зливається з коренем
Інфільтрат в паренхімі легені. Розширений, збільшеної щільності корінь, лімфангіт.
7. При первинному туберкульозному комплексі у фазу ущільнення на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Інфільтрат в легені, який зливається з|із| коренем.
Інфільтрат в легені, неоднорідний за рахунок вкраплень винищити
Інфільтрат в легені, збільшеної щільності корінь.
Інфільтрат в паренхімі легені, розширений, збільшеної щільності корінь, лімфангіт.
Фокусна тінь неоднорідної структури на верхівці легені.
8. При вогнищі|осередку| Гона на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Інфільтрат в легені, який зливається з|із| коренем легені.
Інфільтрат в легені, лімфангіт, розширений збільшеної щільності | корінь.
Великої щільності тінь в легені діаметром до 1,5 см, фіброзна доріжка до кореня.
Лімфангіт.
Малої інтенсивності осередкові тіні.
9. При туморозному| бронхоаденіті на рентгенограмі виявляється|наявний|:
В корені визначаються округлі тіні з|із| чіткими межами.|кордонами| Розширене середостіння, край його поліциклічний.
Інфільтрат в легені.
В корені петрифікати.
Малої інтенсивності осередкові тіні.
Лімфангіт.
10. При осередковому туберкульозі на рентгенограмі виявляється|наявний|:
Група малоінтенсивних осередкових тіней на верхівці легень.
Осередкова тінь малої інтенсивності на верхівці легені.
Осередкова дифузна дисемінація| в обох легенів. Всі тіні різні.
Інфільтрат в легенях, що зливається з|із| коренем.
Осередкові тіні середньої інтенсивності на верхівці легені.
Тести по темі:”Рентгенологічні ознаки туберкульозу легень” – ІІІ рівня.
питання |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
відповідь |
1, 4, 5 |
4, 5 |
2, 3 |
2, 4, 5 |
3, 5 |
1, 4 |
2, 5 |
3 |
1 |
1, 2, 5 |
В. Задачі для самоконтролю:
Задачі І рівня:
Дитину з ознаками туберкульозної інтоксикації, яку підтвердили туберкуліновою пробою (розмір інфільтрату на шкірі 1,2 см), направили на рентгенологічне обстеження. Чи можливе виявлення специфічних змін в легенях або внутрішніх грудних лімфовузлах?
відповідь: да.
Яким методом променевої діагностики краще виявляти петрифікати при туберкульозі легень?
відповідь: КТ
За допомогою якого метода променевої діагностики найкраще виявляти функціональні зміни в легенях?
відповідь: радіонуклідним методом з допомогою Хе.
Задачі ІІІ рівня:
1. Під час флюорографічного дослідження у пацієнта виявлено осередкову тінь малої інтенсивності з нечіткими контурами на верхівці правої легені. Хворий скаржиться на періодичний незначний кашель, нічну пітливість. Підвищення температури не відмічає. Дайте рентгенологічне заключення.
Відповідь: Осередковий туберкульоз правої легені.
2. Хворий М., 1938 р.н., скаржиться на біль в правій половині грудної клітини, затруднене дихання. На рентгенограмі – інтенсивне, гомогенне затемнення до рівня переднього відрізку ІІІ ребра зправа. Корні малоструктурні, в корнях – петріфікати. Ваш діагноз.
Відповідь: Правосторонній плеврит.