- •Гбоу впо «северо-осетинская государственная медицинская академия»
- •Владикавказ, 2012 г.
- •Мотивация.
- •Задание 1. Ознакомление с целями и содержанием занятия
- •Задание 2.
- •Рабочая классификация приобретённых пороков сердца
- •Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз)
- •(Нидерландская классификация)
- •Недостаточность аортального клапана (аортальная недостаточность)
- •Диагноз
- •Стеноз устья аорты (аортальный стеноз)
- •Степень выраженности аортального стеноза (Нидерландская классификация)
- •Рентгенологическое исследование
- •Эхокардиография
- •Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия (трикуспидальный стеноз)
- •Пороки клапана легочного ствола
- •Лечение приобретенных пороков сердца
- •Механические клапаны сердца
- •Биологические клапаны сердца
Гбоу впо «северо-осетинская государственная медицинская академия»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФАКУЛЬТЕТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Кафедра терапии С ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКОЙ (СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНОЙ)
Пособие для самоподготовки для интернов, клинических ординаторов и слушателей системы послевузовского образования, обучающихся по специальности «Терапия»
на тему:
Составители разработки: доц. Кодоева А.Г.,
асс. Ранюк Л.Г., асс. Аксенова И.З.
Составлено на основании Пособие по самоподготовке
унифицированной программы обсуждено и утверждено
последипломного обучения на заседании кафедры.
Печатается по решению ЦКУМС СОГМА (протокол № от 12 г.)
Рецензенты:
Зав. каф. госпитальной терапии с ЛФК, ВК и дерматовенерологией –
д.м.н., проф. Астахова З.Т.
Зав. каф. факультетской терапии с ВПТ и эндокринологией –
д.м.н., проф. Басиева О.О.
Владикавказ, 2012 г.
Методическое пособие предназначено для самостоятельной подготовки к практическому занятию интернов, клинических ординаторов и слушателей.
Продолжительность занятия: 130 мин.
Место проведения занятия: учебная комната, терапевтическое отделение.
Мотивация.
Более 50% населения мира умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на то, что в последние годы в большинстве развитых стран наметилась тенденция к снижению уровня заболеваемости ревматизмом, ревматизм и в настоящее время является одной из основных причин развития пороков клапанов сердца. Такие пороки, как стеноз митрального, аортального и трехстворчатого клапанов, почти у 100% больных возникают вследствие ревматизма, несмотря на то, что у 30-40% из них в анамнезе не отмечалось явных ревматических атак. Более чем у 50% больных причиной недостаточности клапанов сердца также является ревматизм. Своевременная диагностика, эффективное медикаментозное и хирургическое лечение ревматических пороков сердца во многом зависят от уровня квалификации врача. Все это требует от врача глубоких знаний, необходимости овладения лечебной практикой и методикой обследования больных с приобретенными пороками сердца (ППС).
Порядок самостоятельной работы интерна (клинического ординатора, слушателя) по самоподготовке к практическому занятию:
Ознакомление с целью, содержанием практического занятия и целевыми знаниями и умениями, необходимыми для усвоения по данной теме.
Проверка и восстановление исходного уровня знаний.
Теоретическое освоение ООД (ориентировочной основы деятельности).
Проверка усвоения знаний и умений для решения клинических задач.
Подготовка неясных вопросов и положений для выяснения их на практическом занятии.
Задание 1. Ознакомление с целями и содержанием занятия
Цель занятия: Усвоение знаний по этиопатогенезу, симптоматике, объективному и инструментальному обследованию больных с приобретенными пороками сердца, обновление навыков правильного сбора анамнеза заболевания, овладение основными принципами диагностики ППС, умение выставить диагноз и назначить лечение.
Задачи занятия:
Научиться выделять ведущий клинический синдром
Изучить лабораторно-инструментальные методы диагностики приобретенных пороков сердца
Проводить диф. диагностику между пороками с систолическим и диастолическим шумами
Составлять корректный план обследования конкретного больного
Уметь грамотно обосновать и сформулировать клинический диагноз с учетом современных классификаций
Освоить основные принципы терапии ППС
Оснащение занятия:
Технические средства: мультимедийный аппарат; негатоскоп;
Демонстрационный материал: тематические больные; истории болезни; методические пособия; журнальные статьи; слайды; таблицы (классификация приобретенных пороков сердца, строение сердца и клапанного аппарата, план обследования, принципы лечения пороков); наборы ЭКГ; наборы ЭхоКГ, рентгенограммы.
В соответствии с государственным стандартом послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности
обучающийся должен знать:
обучающийся должен уметь:
|
Литература:
|