Бодрствование и сон, сновидения

Циркадианный, или околосуточный ритм жизнедеятельности орга­низма организован как чередование сна и бодрствования. Эпифиз - это железа, лежащая над четверохолмием головного мозга и имеющая прямые связи с гипоталамическими ядрами, связанными с сетчаткой. Это позволяет регулировать функции эпифиза в соответствии с осве­щенностью. Мелатонин - основной гормон эпифиза - является гумо­ральным регулятором ритмики организма. Секреция эпифизарных гор­монов усиливается в темноте.

Сон - это состояние пониженной активности мозга, обеспечива­ющее отдых организма, при котором выключено сознание и снижена чувствительность анализаторов.

Продолжительность сна взрослого человека 7-8 часов в сутки, эта величина может иметь значительные колебания, обусловленные ин- дивидуально-типологическими различиями. Целый ряд гуморальных факторов участвует в генерации сна. Это - опиоиды, ангиотензин, суб­станция Р, нейропегггид Y, оксид азота, цитокины, гормон роста, сома- тостатин, соматотропный гормон и половые гормоны.

Согласно современным представлениям, весь период сна делится на две фазы: быстрого сна и медленного сна, кроме того, выделяют пять стадий сна, имеющих специфические характеристики, основан­ные на изменениях электроэнцефалограммы. Первые четыре стадии относятся к фазе медленного сна, а пятая - к фазе быстрого сна.

1. стадия (расслабленного бодрствования) характеризуется преоб­ладанием в электроэнцефалограмме альфа-ритма с изменчивой амп­литудой. Альфа-ритм постепенно исчезает, и появляются все более длительные интервалы с тета-волнами, отражающими переход от бод­рствования ко сну, дремоту.

2. стадия (засыпание и поверхностный сон) характеризуется при­сутствием тета-ритма.

3. стадия отличается всплесками веретенообразных колебаний бета-ритма, то есть наличием «сонных веретен» и К-комплексами. Появление сонных веретен свидетельствует об отключении сознания

Во время перехода от III к IV стадии сна наблюдаются дельта- ритм частотой около 3 Гц.

4. стадия (глубокий сон) характеризуется медленными синхро­низированными колебаниями дельта-ритма частотой от 0,7 до 1,2 Гц с эпизодически возникающим альфа-ритмом. Это стадия наиболее глу­бокого сна. Мышечный тонус максимально снижен, дыхание и серд­цебиение редкие и регулярные, температура тела понижена, движения плаз отсутствуют. Во время этой стадии дельта-сна происходит наибо­лее полное отключение сознания от внешнего мира, при побуждении в этой стадии человек ориентируется в пространстве с трудом.

5. стадия (фаза быстрого сна) характеризуется десинхронизаци- ей ЭЭГ и эпизодически возникающими быстрыми движениями глаз, другое название этой стадии - стадия быстрых движений глаз. Рит­мы ЭЭГ похожи на ритмы бодрствующего человека. На фоне нерегу­лярной ЭЭГ отмечаются отрезки пилообразного тета-ритма. В этой стадии наступает глубокое расслабление скелетных мышц. Сочетание активной ЭЭГ и расслабления мышц позволило назвать эту фазу па­радоксальным сном. В фазе быстрого сна наблюдается хаотичное вли­яние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной

нервной системы на висцеральные функции, так называемая «веге­тативная буря». В этой фазе сна сердцебиение аритмично, дыхание прерывисто, мозговой кровоток усилен, у мужчин происходит эрек­ция. В фазе быстрого сна происходит наибольшая часть запомнив­шихся сновидений.

Ночной сон состоит из нескольких циклов, продолжительность каждого цикла около полутора часов. Каждый цикл включает в себя фазы медленного и быстрого сна. В первых двух циклах преобладает дельта - сон, доля быстрого сна невелика. В последующих циклах доля дельта-сна значительно сокращается.

В фазе медленного сна моторная и секреторная функции пищева­рительного тракта уменьшены, работа сердца замедлена, частота ды­хания снижена, возможны нарушения ритма дыхания. Температура тела снижается по мере углубления медленного сна.

В фазе быстрого сна моторная и секреторная функции пищевари­тельного тракта практически отсутствуют, возможно возникновение аритмии сердца, частота сердечных сокращений может превышать величину этого показателя во время бодрствования, дыхание нерегу­лярное, возможно возникновение апноэ, терморегуляция нарушена.

Полагают, что медленный сон способствует восстановлению тка­ней внутренних органов благодаря выделению соматотропного гор­мона, а быстрый сон - восстановлению пластичности нейронов го­ловного мозга благодаря усилению биосинтеза белка и РНК. Запоминание информации происходит в основном в фазе медленного сна, а продолжительность фаз медленного сна больше в первой поло­вине ночи, как следствие лучше воспроизводится материал после пер­вой половины ночи.

Отдельные фазы сна наступают в результате повышения активно­сти некоторых структур головного мозга и сопровождаются измене­нием гуморальных влияний. Гаммааминомасляная кислота (ГАМК) имеет основное значение в инициации и поддержании фазы медлен­ного сна при участии аденозина, особую роль в этом процессе играют серотонинергические нейроны ядер шва. Холинэргическая система и глутамат участвуют в организации фазы быстрого сна.

Половые различия организации сна заключаются в превалировании у женщин дельта сна, большей представленностью I стадии и меньшей продолжительностью II стадии, а также более высокой амплитудой и мощностью медленноволновой активности. Предполагается, что эти особенности обусловлены влиянием половых гормонов. Прием про­гестерона перед сном испытуемыми мужского пола приводит к значи­тельному увеличению продолжительности фазы медленного сна, этот эффект, возможно, обусловлен превращением прогестерона в ГАМК активные метаболиты (Фрис с соавт., 1997).

Основная тенденция в изменении сна детей - это уменьшение его продолжительности и значительное снижение доли быстрого сна. Пе­риод быстрого сна у плода и новорожденного занимает от 30 до 60% сна. Значительная доля быстрого сна, сопровождающегося повышен­ной активностью нейронов, указывает на его роль в онтогенетическом развитии ЦНС.

По мере старения организма увеличивается продолжительность I и II стадий медленного сна, длительность III и IV стадий быстрой и медленной фазы сна снижается.

Психические заболевания ведут к изменению структуры сна: уве­личивается число переходов между стадиями, указывающее на отсут­ствие стабильности в работе церебральных механизмов поддержания стадий сна (Е. О. Калашникова, 1996, Я. И. Левин, 2000).

Сновидения - нереальные образы и явления, воспринимаемые как реальная действительность, возникают и в медленной, и в быстрой фазах сна. Если человека разбудить в стадии быстрых движений глаз, или сразу после ее окончания, то человек легче вспоминает увиден­ное, чем после пробуждения в фазе медленного сна. Сновидения в фазе медленного сна более реальны и менее аффективны.

Сновидения порождаются рядом факторов:

• предшествовавшей сну деятельностью,

• раздражителями, действующими на органы чувств,

• повышенной импульсацией от внутренних органов,

• биологическими потребностями.