- •«Дифтерия. Скарлатина»
- •Возбудитель – токсигенная коринебактерия дифтерии (бактерия Леффлера – BL)
- •Механизмы передачи
- •Входные ворота
- •Патогенез
- •Характеристика фибринозных пленок:
- •Дифтерия зева:
- •Инкубационный период – 2 – 10 дней
- •Локализованная форма дифтерии зева
- •дифтерия зева
- •Распространенная форма дифтерии зева
- •Токсическая дифтерия зева
- •По степени выраженности отека различают:
- •Дифтерия гортани
- •Лабораторная диагностика
- •Мазок из чистой культуры C.dirhteriae
- •Осложнения дифтерии
- •Иммунитет антитоксический, нестойкий, возможны повторные заболевания
- •Обязательная госпитализация
- •Мероприятия в очаге
- •Карта сестринского процесса при
- •План
- •Краткосрочная цель:
- •Схема введения противодифтерийной
- •Примечание. В случае развития стеноза и при наличии признаков ОДН II—III ст. показана
- •Введение противо-дифтерийной
- •Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации, ангиной и высыпаниями на
- •Возбудитель – гемолитический стрептококк группы А
- •Механизмы передачи
- •Входные ворота
- •Патогенез
- •После перенесенного заболевания формируется:
- •Инкубационный период – 2 – 7 дней
- •Внезапное начало в связи с выраженной интоксикацией -
- •мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне:
- •бледный носогубный треугольник – треугольник Филатова:
- •ангина, «пылающий зев»
- •ангина – фолликулярная, лакунарная
- •«малиновый язык»
- •белый дермографизм
- •пластинчатое шелушение кожи
- •«скарлатинозное сердце»
- •Общий анализ крови
- •Осложнения
- •Лечение
- •Мероприятия в очаге
- •Спасибо за внимание !
«Дифтерия. Скарлатина»
Дисциплина: «Сестринское дело в педиатрии» Выполнила: Коломыцева Юлия 311гр
Возбудитель – токсигенная коринебактерия дифтерии (бактерия Леффлера – BL)
вырабатывает экзотоксин
устойчива во внешней среде - длительно сохраняется на предметах, в высохшей слизи
хорошо переносит низкую температуру
гибнет при кипячении и воздействии дезсредств
Механизмы передачи
Воздушно-капельный (реализуется аэрозольным, пылевым путем)
Контактный (через предметы, «третьи лица»)
Пищевой (инфицированные молочные продукты)
Входные ворота
слизистые оболочки:зева
верхних дыхательных путейглазполовых органов
раневая поверхность кожи
Патогенез
BL |
|
экзотоксин |
|
воспаление |
интоксикация |
некроз эпителия |
расширение капилляров |
тромбокиназа |
белковый экссудат |
фибринозная пленка
Характеристика фибринозных пленок:
Вначале имеют вид густой паутинообразной сетки, легко снимаются, затем вновь появляются;
К концу первых суток приобретают характерный вид:
-беловато-серого цвета с перламутровым блеском;
-плотно спаяна с подлежащей тканью, с трудом снимаются;
-симптом «плюс-ткань»( на поверхности образуются гребешки и складки);
-плотные, не растирается между предметными стеклами, не растворяются в воде;
Дифтерия зева:
-локализованная (легкая)
-распространенная (средней тяжести)
-токсическая (тяжелая)
Дифтерия гортани (развивается дифтерийный круп)
Реже развивается дифтерия:
-носа
-кожи
-глаз
-половых органов
-пупочной ранки у новорожденных