Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скорая помощь / Отравления лекарствамиt.ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
19.04.2024
Размер:
818.69 Кб
Скачать

Первая помощь при

отравлении неизвестными медикаментами (1)

Ранние частые и повторные промывания желудка с активированным углем

Солевое слабительное, клизма.

Коррекция судорожного состояния и внешнего дыхания, включая кислородотерапию

Первая помощь при

отравлении неизвестными медикаментами (2)

Для связывания яда в желудке используют активированный уголь, 20-50 г которого в виде водной эмульсии вводят в

желудок. Прореагировавший уголь (через 10 минут) необходимо удалить из желудка, так как адсорбция яда представляет обратимый процесс.

Корвалол, Нембут (Смертельная доза – 10

лечебных)

 

 

 

Угнетение сознания:

Кома

 

Засыпание

Прекома

Нарушение дыхания центрального генеза:

Прямое угнетающее действие на продолговатый мозг

Холинергический синдром:

Миоз

«Сальность»

Бронхорея

Ларинго-бронхоспазм

Брадикардия (в коме)

Патология сердечно- сосудистой системы:

Респираторный и метаболический ацидоз тахикардия, отек легких, экзотоксический шок, олигурия

Трофические расстройства:

Неотложная помощь при

отравлениях барбитуратами (1)

Восстановление проходимости верхних дыхательных путей:

Интубация трахеи, ИВЛ, ингаляция 100% кислородом

Лечение экзотоксического шока:

Допамин 200мл + Глюкоза 5% 500мл

Дисоль, Ацесоль 500мл в/в

ГЭК 6% 250 мл в/в

HAES 250 мл в/в

Неотложная помощь при отравлениях барбитуратами (2)

Антидот Налоксон 0,5% 2-4 мл в/в

Промывание желудка через зонд

Симптоматическая терапия:

Атропин 0,1% 1 мл в/в

Эуфиллин 2,4% 5 мл в/в

Натрия гидрокарбонат 4% 100мл в/в

Глюкоза 5-10 % 500мл в/в

Сульфокамфокаин 10% 2 мл в/в

Форсированый диурез и гемодиализ

(на госпитальном этапе)

транквилизаторами (диазепам,

нозепам, феназепам, элениум)

оглушенность, заторможенность

тремор конечностей

нарушения ритма

артериальная гипотония

усиление перистальтики либо её резкое угнетение

снижение секреции слюны и ощущение сухости во рту

жаропонижающие

средства

Жжение и боль по ходу пищевода, в желудке

Повторная рвота, часто с кровью

Иногда жидкий стул с примесью крови

Шум в ушах, ослабление слуха, расстройство зрения

Возбуждение, эйфория

Дыхание шумное, учащенное

Возможно коматозное состояние

Геморрагический синдром: геморрагии на коже, профузные (массивные) носовые и маточные кровотечения

Примечание. Антидот салицилатов –

аскорбиновая кислота (до 1 грамма в сутки)

АНАЛЬГИН

Шум в ушах

Тошнота, рвота

Слабость, снижение температуры

Одышка, сердцебиение

Периферические отеки

Желудочные кровотечения, геморрагическая сыпь

При тяжелых отравлениях - судороги, сонливость, бред, потеря сознания и коматозное состояние

анальгином и противовоспалительными средствами

промывание желудка

слабительное

обильное щелочное питье

мочегонные

дополнительно возможно противосудорожное лечение

Отравление веществами М- холиноблокирующего действия

Препараты группы атропина ( АПРОФЕН, СКОПОЛАМИН,

АРПЕНАЛ, ЦИКЛОДОЛ)

Комбинированные препараты с алкалоидами красавки, в том числе беллатаминал.

Другие препараты, обладающие холиноблокирующим действием: противопаркинсонические препараты, Н-1 гистаминоблокаторы, трициклические антидепрессанты)

Растения из семейства пасленовых: красавка (белладонна), белена черная, дурман обыкновенный, паслен сладко- горький, паслен черный

Токсическое действие - блокада холинергических рецепторов центральной и периферической нервной системы.