- •ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ.
- •ГРАНИЦЫ СЕРДЦА
- •СВОЙСТВА МИОКАРДА
- •ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА
- •ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ КЛЕТОК ВОДИТЕЛЯ РИТМА СЕРДЦА
- •СКОРОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ В МИОКАРДЕ
- •ОСОБЕННОСТИ
- •ЗАКОН ГРАДИЕНТА АВТОМАТИИ В.ГАСКЕЛЛА
- •ЛИГАТУРЫ СТАННИУСА
- •ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ АВТОМАТИИ
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •СВОЙСТВА МИОКАРДА
- •ЭКСТРАСИСТОЛА И КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА
- •ЗАКОН «ВСЕ ИЛИ НИЧЕГО»
- •2 вида саморегуляции сердца
- •ФЕНОМЕНЫ ГОМЕОМЕТРИЧЕСКОЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ
- •ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
- •ЗАКОН СЕРДЦА ФРАНКА - СТАРЛИНГА
- •СООТНОШЕНИЕ РАСТЯЖЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ СЕРДЦА (ЗАКОН СТАРЛИНГА
- •Лестница Боудича (1871)
- •Фазы сердечного цикла
- •Фазы сердечного цикла
- •Давление в полостях сердца в разные фазы сердечного цикла
- •Длительность диастолы необходима для:
- •ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА
- •ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ МОК
- •Основные виды регуляции деятельности сердца
- •НЕКОТОРЫЕ ИСТОРИЧЕСКИЕ
- •4 типа регуляторных эффектов на сердце
- •Вегетативная иннервация сердца
- •Влияние блуждающих нервов на сердце лягушки
- •ВЛИЯНИЕ РАЗДРАЖЕНИЯ УСКОРЯЮЩЕГО СИМПАТИЧЕСКОГО
- •Инотропный эффект сердечных нервов
- •Медиаторы сердечных нервов и их эффекты
- •Влияние ионов на сокращение миокарда
- •РЕФЛЕКТОРНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА
- •СТРУКТУРА ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- •Внутрисердечные рефлексы Г.И.Косицкого
- •Внутрисистемные рефлексы
- •ВАГУСНЫЕ МЕЖСИСТЕМНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
- •Интероцептивные рефлексы на сердце
- •Рефлекс Гольца у лягушки
- •ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА
- •Изменение работы сердца при нагрузке
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
•СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА - ЕСТЬ СПОСОБНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАТЬ ОПТИМАЛЬНОЕ СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ СИЛОЙ И СКОРОСТЬЮ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
СВОЙСТВА МИОКАРДА
ЭКСТРАСИСТОЛА И КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА
ЗАКОН «ВСЕ ИЛИ НИЧЕГО»
ЭФФЕКТ |
ЭФФЕКТ |
СОКРАЩЕНИЯ |
СОКРАЩЕНИЯ |
СИЛА
СИЛА РАЗДРАЖЕНИЯ РАЗДРАЖЕНИЯ
Механизм участия Са++ в сокращении миокарда
• Са++
активация
аденилатциклазы образование цАМФ
активация
протеинкиназ
фосфорилирование
•Фосфорилирование тропонина-снятие репрессии - акто-миози- новое взаимодействие
•переход фосфорилазы Б в фосфорилазу А, гликогенолиз, гликолиз, синтез АТФ
•фосфорилирование участка мембраны СПР - активация кальциевого насоса
2 вида саморегуляции сердца
•Гетерометрическая саморегуляция - повышение силы сокращений сердца в ответ на увеличение исходной (диастолической) длины мышечного волокна.
•Гомеометрическая саморегуляция - повышение силы и скорости сокращений сердца при неменяющейся исходной длине мышечного волокна.
ФЕНОМЕНЫ ГОМЕОМЕТРИЧЕСКОЙ САМОРЕГУЛЯЦИИ
•1. Хроноинотропная зависимость (тахикардия, лестница Боудича)
•2. Эффект постнагрузки (феномен Анрепа)
•3. Эффект катехоламинов (адреналина)
ФАКТОРЫ, ВЕДУЩИЕ К САМОРЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА
>АД
НАГРУЗКА НА ВХОДЕ ИЛИ НАГРУЗКА ОБЪЕМО
М
НАГРУЗКА
НА
ВЫХОДЕ
ИЛИ
НАГРУЗКА
СОПРОТИ
ВЛЕНИЕМ
ЗАКОН СЕРДЦА ФРАНКА - СТАРЛИНГА
•СИЛА СОКРАЩЕНИЯ МИОКАРДА ПРОПОРЦИОНАЛЬНА СТЕПЕНИ ЕГО КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ В ДИАСТОЛУ.
или
•Чем больше растяжение миокарда в диастолу, тем сильнее его сокращение в систолу
или
• ГЕТЕРОМЕТРИЧЕСКАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ