- •Военно-медицинская академия
- •Социальная
- •СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОБУСЛОВЛЕНА:
- •МЕДИЦИНСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОБУСЛОВЛЕНА:
- •ОБЩЕБИОЛОГИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОБУСЛОВЛЕНА:
- •ЗНАЧИМОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ДЛЯ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ ОБУСЛОВЛЕНА:
- •ПРИНЦИПИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
- •МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ЧАСТНЫЕ ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ЧАСТОТА И ИНФРАСТРУКТУРА БОЕВЫХ
- •ЧАСТОТА ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ В ВОЕННЫХ КОНФЛИКТАХ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕТ, %
- •ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЛУЧЕННЫХ РАНЕНИЙ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, %
- •РАСПРЕДЕЛЕНИЕ И ХАРАКТЕРИСТИКА ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, %
- •РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО ХАРАКТЕРУ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ
- •ЧАСТОТА И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДЕФЕКТОВ КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ,
- •ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВОВ И МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ
- •ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ШОКА У РАНЕННЫХ В КОНЕЧНОСТИ, %
- •ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЕВЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
- •ЗАВИСИМОСТЬ ЧАСТОТЫ РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У РАНЕННЫХ В КОНЕЧНОСТИ ОТ СРОКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
- •СХЕМА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЧЕЧНЕ
- •ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО- ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
- •ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
- •ЗАВИСИМОСТЬ ХАРАКТЕРА ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ОТ СТЕПЕНИ КРОВОПОТЕРИ У РАНЕНЫХ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ
- •ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА РАНЕНИЯ
- •СХЕМА ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ГЕМОЦИРКУЛЯЦИИ И ИХ СЛЕДСТВИЙ
- •СХЕМА «ПОРОЧНОГО КРУГА» МЕСТНЫХ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ РАССТРОЙСТВ
- •ПЕРИОДЫ СИНДРОМА НАРУШЕНИЙ ТКАНЕВОГО КРОВОТОКА В ПАРАВУЛЬНАРНЫХ ТКАНЯХ
- •ВАЖНЫЙ ФАКТОР НЕОТЛОЖНОГО ЛЕЧЕНИЯ
- •ВАЖНЫЙ ФАКТОР
- •ДЕФЕКТЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ РАНЕННЫМ В КОНЕЧНОСТИ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
- •КОНЦЕПЦИЯ СБЕРЕГАТЕЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНЫХ
- •ХАРАКТЕР ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОДЕРЖАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО
- •СХЕМА ПАТОГЕНЕЗА ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- •ДИАГНОСТИКА ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
- •СХЕМА ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
- •ПОКАЗАТЕЛИ ЦИТОКИНОВОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА ПРИ НОРМАЛЬНОМ И ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА
- •СМЕНЯЕМОСТЬ МИКРОФЛОРЫ СОВРЕМЕННОЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ
- •ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНЫХ С ГНОЙНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
- •СХЕМА КОРРЕКЦИИ ГОМЕОСТАЗА
- •СРЕДСТВА ИММУНОТЕРАПИИ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
- •ПРИНЦИПЫ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ
- •СТРАТЕГИЯ И ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕМИЕЛИТА
- •ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СПОСОБЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ КАЧЕСТВО САНАЦИИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИХ РАН
- •ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАНЕНЫХ В ОСТРОЙ СТАДИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА (В.М. Шаповалов, 1983)
- •СТАНДАРТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- •СТАНДАРТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- •СТАНДАРТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- •ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛОКАЛЬНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- •ПЕРЕСАДКА КОМПЛЕКСА ТКАНЕЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ
- •БИЛОКАЛЬНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ДЕФЕКТА БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ (22 см)
- •Соблюдение указанных принципов лечения позволило добиться хороших анатомических и функциональных результатов лечения более
ЧАСТОТА ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ В ВОЕННЫХ КОНФЛИКТАХ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕТ, %
В.О.В. Локальные войны заАфганистан Чечня рубежом
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЛУЧЕННЫХ РАНЕНИЙ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, %
25,2 |
48,9 |
Изолированные
Множественные Сочетанные
25,9
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ И ХАРАКТЕРИСТИКА ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, %
ПОВРЕЖДЕНИЯ КОСТЕЙ
Внутрисуставные |
ПОВРЕЖДЕНИЯ СУСТАВОВ |
переломы – 17,3% |
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО ХАРАКТЕРУ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ
КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, %
|
23,6 |
41,3 |
Дырчатый |
|
Оскольчатый |
Раздробленный
35,1
ЧАСТОТА И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДЕФЕКТОВ КОСТЕЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, %
Плечевая |
Кости Бедренная |
Кости |
кость |
предплечья кость |
голени |
Общая частота |
ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕФЕКТОВ |
|
МЯГКИХ ТКАНЕЙ, % |
||
дефектов костей 7,1% |
|
ЧАСТОТА ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВОВ И МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ
(%, доля от всех ранений сегмента)
Повреждения |
Повреждения |
нервов |
артерий |
18,5% |
12,1% |
ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ШОКА У РАНЕННЫХ В КОНЕЧНОСТИ, %
Изолированные |
Множественные |
Сочетанные |
переломы |
переломы |
переломы |
Общая частота развития шока – 65,0%
ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ БОЕВЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
В СОВРЕМЕННЫХ ЛОКАЛЬНЫХ ВОЙНАХ, %
Афганистан Чечня
ЗАВИСИМОСТЬ ЧАСТОТЫ РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У РАНЕННЫХ В КОНЕЧНОСТИ ОТ СРОКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
Военнослужащие |
Военнослужащие |
Военнослужащие |
МО Афганистана |
МО СССР в |
МО РФ в Чечне |
|
Афганистане |
|
ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
До 60% |
До 38% |
До 25% |
СХЕМА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЧЕЧНЕ
Северная
Осетия
Моздок
р. Терек
СМП1 |
Грозный |
Владикавказ |
|
|
Чеченская |
|
Республика |
Специализированная хирургическая помощь
IIIэшелона
г.Москва г. Санкт-Петербург
Специализированная хирургическая помощь II эшелона
г. Ростов г.
Самара
Специализированная хирургическая помощь I эшелона