- •Патолог
- •Два вида гемостаза
- •Особенности неповрежденного эндотелия
- •Функции тромбоцитов, определяющие участие в гемостазе:
- •Адгезия тромбоцитов к эндотелию
- •Стадии развития сосудисто- тромбоцитарного гемостаза
- •2.Вторичный – коагуляционный гемостаз
- •ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ
- •ТРОМБОТИЧЕСКИЙ
- •ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
- •Геморрагические диатезы – выраженная тенденция организма к повторным кровоизлияниям или кровотечениям, наступающим как
- •Классификация.
- •Классификация геморрагических диатезов
- •Классификация геморрагических диатезов
- •Классификация геморрагических диатезов
- •Тромбоцитопении – содержание тромбоцитов в крови менее 150*109/л
- •Болезнь Верльгофа. Тромбоцитопения.
- •Тромбоцитопатии – состояния, характеризующиеся нарушением свойств тромбоцитов.
- •Гемофилия А. Массивное кровоизлияние в
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
ТРОМБОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА:
•Повреждение стенок сосудов и сердца
(например, при их механической травме, атерогенезе, васкулитах, ангиопатиях у
пациентов с СД);
•Патология форменных элементов крови
(например, тромбоцитопатии, гемолиз эритроцитов, чрезмерное повышение адгезии
и агрегации тромбоцитов и эритроцитов);
•Патология факторов системы гемостаза:
–абсолютное или относительное
преобладание эффектов прокоагулянтных факторов;
–недостаточность антикоагулянтных и фибринолитических факторов (например,
Геморрагические диатезы – выраженная тенденция организма к повторным кровоизлияниям или кровотечениям, наступающим как самопроизвольно, так и под влиянием незначительных травм.
Классификация.
1.Геморрагические диатезы,
обусловленные нарушением мегакариоцитарно-тромбоцитарной системы (аутоиммунная
тромбоцитопения, тромбастении).
2.Геморрагические диатезы,
обусловленные нарушением сосудистой системы (геморрагический васкулит,
болезнь Рандю-Ослера).
3.Геморрагические диатезы, обусловленные нарушением плазменного звена Гемостаза
(врожденные и приобретенные
Классификация геморрагических диатезов
1. Патология тромбоцитарного звена гемостаза:
Болезнь Верльгофа
Симптоматические тромбоцитопении
Тромбастения Гланцмана
Геморрагическая тромбоцитопения
Классификация геморрагических диатезов
2. Поражение сосудистой стенки
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
Геморрагическая пурпура
С-авитаминоз
Геморрагические телеангиэктазии
Классификация геморрагических диатезов
3. Нарушения коагуляционного гемостаза
Гемофилия А, В, С.Гипопротромбинемия
Гипо и афибриногенемия
Фибринолитическая пурпура
Тромбоцитопении – содержание тромбоцитов в крови менее 150*109/л
Причины приобретенной тромбоцитопении:
1.Снижение продукции мегакариоцитов (апластическая анемия, химические и физические факторы, опухоли)
2.Недостаток тромбопоэтина
3.Избыточное депонирование циркулирующих тромбоцитов селезенкой
4.Усиленное разрушение тромбоцитов в периферической крови: неиммунной природы и иммунной природы