Глава 2. Светолечение (фототерапия)

115

чувствительность кожи к УФ-излучению у детей ранне­го возраста, так как у них нежная, светлая, влажная кожа. Изменяется чувствительность кожи к УФ-лучам в течение весны, лета, осени. Весной достигает максиму­ма, затем летом снижается, осенью повышается.

Чувствительность снижается в зоне патологическо­го очага, при неврите мышечного нерва повышается. Отмечено также десенсибилизирующее действие УФ-лучей и снижение болевой чувствительности. Корот­коволновые ультрафиолетовые лучи (КУФ) вызывают характерные изменения структуры белков, липоидов и оказывают выраженное бактерицидное действие.

Показания к применению УФ-лучей.

Ультрафиолетовое излучение показано при:

• острых, в том числе гнойных, воспалительных про­ цессах челюстно-лицевой области;

• язвенных поражениях слизистой оболочки полос­ ти рта;

• болях при заболеваниях пародонта;

• травме мягких тканей и челюстей;

• роже;

• угревой сыпи;

• для профилактики кариеса зубов. Противопоказания:

• злокачественные новообразования;

• заболевания крови;

• красная волчанка;

• недостаточность сердечно-сосудистой системы;

• эндокринопатии;

• активный туберкулез легких.

Аппараты

В стоматологии используют аппараты стационарные и переносные. Это ОРК-21 с лампой ДРТ-375 (рис. 41, 42); маячный большой (ОКБ-30) с лампой ДРТ-1000,

Рис. 42. Облучение лица (лампа ДТР-375, ртутно-кварцевый облучатель)

Рис. 41. Облучатель ртутно-кварцевый на штативе с лампой ДРТ-375:

1 - выключатель (отсутствующий

в некоторых моделях);

2 - кнопка пуска для облегчения

зажигания лампы;

3 - соединительный провод

(выведен из основания

облучателя).

Рефлектор облучателя может быть установлен на высоте до 170 см от пола

116

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 2. Светолечение (фототерапия)

117

Ознакомление с назначением врача

Подготовка аппарата

Подготовка больного

Алгоритм определения биодозы ультрафиолетового облучения

1. В ыбор аппарата.

2. Выбор места облучения.

3. Выбор расстояния облучения.

И спользование заблаговременно включенного аппарата или включение указанного врачом другого аппарата и прогрев горелки (10-15 мин.).

1. П ридание больному нужной позы.

2. Обнаружение и осмотр места

облучения.

3. Надевание светозащитных очков.

маячный малый (ОКМ-9) с лампой ДРТ-375; настоль­ный (ОКН-11) с лампой ДРТ-220; для носоглотки (ОН-7, ОН-82) с лампой ДРТ-220.

Во всех перечисленных аппаратах используются люминесцентные лампы. Применяются также для ле­чения коротковолновые источники (КУФ) и длинно­волновые (ДУФ). КУФ-излучение используют для об­лучения небольших участков тела, с помощью специ­альных наконечников облучают слизистую полости рта и носа. К коротковолновым относятся также дуговые бактерицидные лампы (ДБ) низкого давления. Это ДБ-15, ДБ-30-1, ДБ-60, с соответствующими мощностями 15, 30, 60 Вт. При холодных ультрафиолетовых облу­чателях обычно пользуются лампой ОКУФ. В настоя­щее время выпускается облучатель коротких УФлу-чей (ОКУФ-5М) (рис. 43). Для стерилизации воздуха в

_С

Подготовка дозиметра

П роведение дозиметрии

О пределение биодозы

1. Наложение дозиметра на область

облучения.

2. Фиксация его тесемками к телу

больного.

3. Закрывание простыней окружающих

участков кожи.

1 . Установка аппарата на расстоянии

50 см.

2. Открывание первого отверстия на

заданное время (30 с).

3. Поочередное открывание и

облучение последующих отверстий на то же время.

4. Снятие дозиметра, прекращение

облучения и предупреждение больного о посещении через 24 ч.

1 . Осмотр места облучения и подсчет

эритемных полосок.

2. Расчет или перерасчет по формуле.

118

Основы стоматологической физиотерапии