3 курс / Фармакология / Фармакологический_справочник_с_международными_и_торговыми_названиями
.pdfПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
|
|
Препараты для лечения ожирения |
|
|
периферического действия |
A08АB01 |
Орлистат |
|
|
|
Orlistat |
A
(А09)
ПРЕПАРАТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПИЩЕВАРЕНИЮ (включая ферментные препараты)
В эту группу объединяются лекарственные средства, обеспечивающие нормальное пищеварение. Сюда включаются препараты как заместительной, так и стимулирующей терапии.
Существует большое количество ферментных препаратов различных по компонентному составу, активности и лекарственным формам. Принципиально все ферментные препараты можно разделить на две группы — средства, содержащие панкреатин в чистом виде, и препараты, в состав которых кроме панкреатина включены компоненты желчи и гемицеллюлоза. Панкреатин содержит липазы, протеазы и амилазы, причем протеазы представлены в основном трипсином. Трипсин помимо протеолитической активности способен ингибировать холецистокинин-рилизинг-фактор; в результате снижается содержание холецистокинина в крови и панкреатическая секреция (по принципу обратной связи). Таким образом, препараты панкреатина не влияют на функцию желудка, печени, моторику билиарной системы и кишечника, но снижают панкреатическую секрецию. Напротив, препараты, содержащие помимо панкреатина желчные кислоты и гемицеллюлозу, усиливают панкреатическую секрецию, стимулируют моторику кишечника и желчного пузыря (за счет специфической активности желчных кислот).
Пищеварительные ферментные препараты
A09АA02 |
Панкреатин |
|
Pancreatin |
A09АA03 |
Пепсин |
|
Pepsin |
41
|
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК |
|
|
|
|
|
|
|
Кислоты |
|
A09АB02 |
Бетаин |
||
|
|
Betaine |
|
A09АB03 |
Хлористоводородная кислота |
||
|
|
Acidum hydrochloricum |
(А10)
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Сахарный диабет — это группа заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, развивающейся вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина. Абсолютный дефицит инсулина (нарушение секреции инсулина) приводит к развитию инсулинзависимого сахарного диабета или диабета I типа. Относительный дефицит инсулина (уменьшение числа рецепторов к инсулину на поверхности клеток и снижение их чувствительности к инсулину) приводит к развитию инсулиннезависимого сахарного диабета или диабета II типа. Диабет I типа развивается обычно в детском или подростковом возрасте, а диабет II типа — преимущественно у лиц пожилого возраста.
Снижение уровня инсулина в крови при сахарном диабете приводит в первую очередь к снижению поглощения глюкозы клетками и развитию гипергликемии. В норме почечные клубочки непроницаемы для глюкозы, но при уровне ее в крови свыше 9-10 ммоль/л она начинает активно выделяться с мочой (глюкозурия). Это является причиной повышения осмотического давления мочи и замедления реабсорбции воды и электролитов; количество суточной мочи возрастает (полиурия) и как следствие этого развивается обезвоживание организма (гипогидратация), которое сопровождается сильной жаждой. В отсутствии инсулина происходит активное расщепление белков и жиров; последнее приводит к повышению уровня кетонов и кетоновых тел в моче (кетонурия), нарушению кислотно-щелочного равновесия крови (кетоацидоз).
Для лечения диабета I типа используются препараты инсулина. Основным препаратом инсулина является рекомбинантный инсу-
42
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ |
A |
лин человека, но широкое применение еще сохраняют препараты животного происхождения (свиной и бычий инсулины). В настоящее время создано много препаратов инсулина, отличающихся друг от друга скоростью развития эффекта, его продолжительностью, а также степенью аллергенности. Все препараты инсулина вводятся исключительно парентерально.
При диабете II типа лекарственные средства назначаются преимущественно перорально. Эти препараты либо стимулируют высвобождение эндогенного инсулина (производные сульфонилмочевины), либо угнетают глюконеогенез и способствуют поступлению глюкозы в ткани (бигуаниды), либо снижают резистентность тканей к инсулину (тиазолидиндионы), либо угнетают процессы всасывания глюкозы в тонком кишечнике (ингибиторы α-глюкозидазы).
|
|
Инсулины |
A10AB04 |
Инсулин ЛизПро |
|
|
|
Insulin lispro |
A10АВ05 |
Инсулин аспарт |
|
|
|
Insulin aspart |
A10АЕ04 |
Инсулин гларгин |
|
|
|
Insulin glargine |
|
|
|
|
|
Бигуаниды |
A10ВA02 |
Метформин |
|
|
|
Metformin |
43
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
ХУМАЛОГ
МНН: ИНСУЛИН ЛИЗПРО
Форма выпуска — суспензия для инъекций 100 МЕ/мл во флаконах по 10 мл и в картриджах по 3 мл.
Фармдействие
Хумалог Микс 25 — является ДНК-рекомбинантным аналогом инсулина человека и представляет собой смесь инсулина Лизпро — быстродействующего препарата инсулина и протаминовой суспензии инсулина Лизпро (НПЛ) — препарата инсулина средней продолжительности действия.
Фармакокинетика
Более раннее действие инсулина Лизпро (через 15 минут после введения) связано с его быстрым всасыванием, что позволяет вводить его непосредственно перед приёмом пищи (за 15 минут), в отличие от инсулина Регуляр, который вводят за 30 минут до еды. Скорость всасывания инсулина Лизпро зависит от места инъекции и других причин. Исследования на здоровых добровольцах показали, что профиль всасывания и действия НПЛ аналогичен таковому суспензии изофан инсулина человека (НПХ).
Показания
Для лечения больных сахарным диабетом, которым показано проведение инсулинотерапии.
Противопоказания
Гипогликемия, повышенная чувствительность к инсулину Лизпро или к одному из компонентов препарата.
Побочное действие
Связанные с основным действием препарата: гипогликемия. Аллергические реакции: местные аллергические реакции в виде
покраснения, отёка или зуда в месте инъекции, которые обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель. В ряде случаев эти реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с инъекцией инсулина.
Системные аллергические реакции возникают менее часто, но являются более серьёзными. Они проявляются генерализованным зудом, затруднением дыхания, одышкой, снижением артериального давления, учащением пульса, повышенной потливостью; иногда они могут быть угрожающими для жизни. Со стороны органа зрения: преходящие нарушения рефракции (обычно у больных, ранее не получавших инсулин).
Прочие: липодистрофия.
Эли ЛИЛЛИ ВОСТОК С.А.
123317, Москва, Краснопресненская набережная, 18
44
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
|
|
Производные сульфонилмочевины |
A10ВB01 |
Глибенкламид |
|
|
|
Glibenclamide |
A10ВB02 |
Хлорпропамид |
|
|
|
Chlorpropamide |
A10ВB03 |
Толбутамид |
|
|
|
Tolbutamide |
A10ВB07 |
Глипизид |
|
|
|
Glipizide |
A10ВB08 |
Гликвидон |
|
|
|
Gliquidone |
A10ВB09 |
Гликлазид |
|
|
|
Gliclazide |
A10ВB12 |
Глимепирид |
|
|
|
Glimepiride |
|
|
|
|
|
Альфа-глюкозидазы ингибиторы |
A10ВF01 |
Акарбоза |
|
|
|
Acarbose |
|
|
|
|
|
Тиазолиндионы |
A10ВG02 |
Росиглитазон |
|
|
|
Rosiglitazone |
A10ВG03 |
Пиоглитазон |
|
|
|
Pioglitazone |
Прочие гипогликемические препараты
A10ВX02 |
Репаглинид |
|
Repaglinide |
A10ВX03 |
Натеглинид |
|
Nateglinide |
A
45
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
(А11)
ВИТАМИНЫ
Витамины — это органические вещества разнообразной химической структуры, часто входящие в состав коферментов, сочетания которых с апоферментами образуют энзимы, участвующие
вразличных видах обмена. Большинство витаминов в организме не синтезируются. В тканях организма образуется лишь витамин
D3 (в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей) и никотинамид (из триптофана). Ряд витаминов образуются в кишечнике с участием его микрофлоры (витамин К, некоторые витамины комплекса В и др.). Основным источником витаминов являются пищевые продукты.
Витаминные препараты делятся на две группы — водораствори-
мые витамины (тиамин – витамин В1, рибофлавин — витамин В2, никотиновая кислота и никотинамид — витамин РР, кислота панто-
теновая — витамин В5, пиридоксин — витамин В6, цианокобаламин
– витамин В12, кислота фолиевая — витамин Вс, аскорбиновая кислота — витамин С, биофлавоноиды — витамин Р) и жирорастворимые витамины (ретинол — витамин А, эргокальциферол —
витамин D2, холекальциферол – витамин D3, токоферол — витамин Е, филлохинон — витамин К1, менахинон — витамин К2).
При недостатке витаминов в организме развивается состояние гиповитаминоза. Гиповитаминозы могут быть следствием недостаточного поступления витаминов с пищей, нарушения нормальной микрофлоры кишечника, недостаточного поступления желчи
вкишечник (нарушение всасывания жирорастворимых витаминов), сниженного всасывания некоторых витаминов при поражениях ЖКТ, недостаточного образования активных метаболитов витаминов (метаболитов холе- и эргокальциферола) или следствием повышенной потребности в витаминах (инфекционные заболевания, занятие спортом, беременность, лактация, период интенсивного роста у детей и др.). Прием высоких доз некоторых витаминов может приводить к развитию гипервитаминозов; это особенно относится к жирорастворимым витаминам.
Назначаются витамины при явлениях гиповитаминоза или для их профилактики обычно в виде комбинации нескольких витаминов; при этом используются дозы, соответствующие суточной потребности организма в них. Однако кроме заместительной терапии витамины широко применяются и как средства регулирующей терапии
46
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ |
A |
в качестве фармакологически активных веществ (например, использование никотиновой кислоты для лечения дислипидемий, цианокобаламина – для лечения невритов); в этих случаях назначаемые дозы значительно превышают их суточную потребность.
|
|
Витамин А |
A11CA01 |
Ретинол |
|
|
|
Retinol |
A11CA02 |
Бетакаротен |
|
|
|
Betacarotene |
|
|
|
|
|
Витамин D и его производные |
A11CС01 |
Эргокальциферол |
|
|
|
Ergocalciferol |
A11CС02 |
Дигидротахистерол |
|
|
|
Dihydrotachysterol |
A11CС03 |
Альфакальцидол |
|
|
|
Alfacalcidol |
A11CС04 |
Кальцитриол |
|
|
|
Calcitriol |
A11CС05 |
Колекальциферол |
|
|
|
Colecalciferol |
|
|
|
|
|
Витамин B1 |
A11DA01 |
Тиамин |
|
|
|
Thiamine |
Аскорбиновая кислота в чистом виде
A11DA01 |
Аскорбиновая кислота |
|
Ascorbic acid |
47
|
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК |
|
|
|
|
|
|
|
Прочие витамины в чистом виде |
|
A11HA01 |
Никотинамид |
||
|
|
Nicotinamide |
|
A11HA02 |
Пиридоксин |
||
|
|
Pyridoxine |
|
A11HA03 |
Витамин Е |
||
|
|
Vitamin E |
|
A11HA04 |
Рибофлавин |
||
|
|
Riboflavin |
|
A11HA06 |
Пиридоксаль фосфат |
||
|
|
Pyridoxal phosphate |
|
A11HA31 |
Кальция пантотенат |
||
|
|
Calcium pantothenate |
(А12)
МИНЕРАЛЬНЫЕ ДОБАВКИ
Различные минеральные вещества и микроэлементы играют важную роль в регуляции многих биологических процессов организма. Их недостаток или избыток приводит к нарушениям нормального обмена веществ, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного равновесия, а также функционирования отдельных органов и систем и всего организма в целом.
|
|
Препараты кальция |
A12АA01 |
Кальция фосфат |
|
|
|
Calcium phosphate |
A12АA03 |
Кальция глюконат |
|
|
|
Calcium gluconate |
48
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
A12AА04 |
Кальция карбонат |
|
|
|
Calcium carbonate |
A12AА05 |
Кальция лактат |
|
|
|
Calcium lactate |
A12AА07 |
Кальция хлорид |
|
|
|
Calcium chloride |
A12AА08 |
Кальция глицерофосфат |
|
|
|
Calcium glycerophosphate |
A12AА11 |
Кальция пангамат |
|
|
|
Calcium pangamate |
|
|
|
|
|
Препараты калия |
A12ВA01 |
Калия хлорид |
|
|
|
Potassium chloride |
A12ВA03 |
Калия гидротартрат |
|
|
|
Potassium hydrotartrate |
|
|
|
|
|
Препараты натрия |
A12СA01 |
Натрия хлорид |
|
|
|
Sodium chloride |
A12СА02 |
Натрия сульфат |
|
|
|
Sodium sulfate |
|
|
|
|
|
Препараты цинка |
A12СВ01 |
Цинка сульфат |
|
|
|
Zinc sulfate |
|
|
|
|
|
Препараты магния |
A12СС02 |
Магния сульфат |
|
|
|
Magnesium sulfate |
A
49
|
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК |
|
A12СС04 |
Магния цитрат |
||
|
|
Magnesium citrate |
|
A12СС05 |
Магния аспарагинат |
||
|
|
Magnesium asparаginas |
|
A12СС10 |
Магния оксид |
||
|
|
Magnesium oxyde |
|
|
|
|
|
|
|
Препараты фтора |
|
A12СD01 |
Натрия фторид |
||
|
|
Sodium fluoride |
|
|
|
|
|
|
|
Препараты селена |
|
A12СЕ02 |
Натрия селенит |
||
|
|
Sodium selenite |
(А14)
АНАБОЛИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
Анаболические препараты представлены большой группой синтетических соединений, полученных на основе тестостерона. В отличие от тестостерона они обладают менее выраженной андрогенной активностью, но более активным анаболическим эффектом. Анаболическое действие этих лекарственных средств проявляется в стимуляции синтеза белка в организме, накоплении азота, фосфора, серы и калия, стимуляции фиксации кальция костной тканью, повышении аппетита, увеличении мышечной массы и общей массы всего тела.
Анаболические препараты назначаются при некоторых видах анемий, остеопорозе, миопатиях с прогрессирующей мышечной дистрофией, заболеваниях, сопровождающихся потерей белка, хронической коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и др.
50