3 курс / Фармакология / Фармакологический_справочник_с_международными_и_торговыми_названиями
.pdfПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
Препараты желчных кислот
A05AА01 Хенодезоксихолиевая кислота Chenodeoxycholic acid
A05AА02 Урсодезоксихолиевая кислота Ursodeoxycholic acid
Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
A05AB01 Гидроксиметилникотинамид
Hydroxymethylnicotinamide
Прочие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
A05AX02 Гимекромон
Hymecromone
Препараты для лечения заболеваний печени
A05BA01 |
Аргинин |
|
Arginin |
A05BA03 |
Силибинин |
|
Silibinin |
A05BA06 |
Орнитин |
|
Ornithine |
A
31
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
ЭССЛИВЕР® ФОРТЕ
ФОСФОЛИПИДЫ + ПОЛИВИТАМИНЫ
Состав
Одна капсула содержит в качестве активных веществ: эссенциальные фосфолипиды (содержащие фосфатидилхолин —29%, фосфатидилэтаноламин и др.) — 300 мг, тиамина мононитрат — 6 мг, рибофлавин — 6 мг, пиридоксина гидрохлорид — 6 мг, цианокобаламин
— 6 мкг, никотинамид — 30 мг, α-токоферола ацетат — 6 мг.
Фармдействие
Комбинированный препарат, оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое и гипогликемическое действие. Регулирует проницаемость биомембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая физиологическую норму процессов окислительного фосфорилирования в клеточном метаболизме. Восстанавливает мембраны гепатоцитов путём структурной регенерации и методом конкурентного ингибирования перекисных процессов. Ненасыщенные жирные кислоты, встраиваясь в биомембраны, принимают на себя токсикогенные воздействия вместо мембранных липидов печени и нормализуют функцию печени, повышают её дезинтоксикационную роль.
Показания
Жировая дистрофия печени различной этиологии, нарушения липидного обмена печени; гепатит, цирроз печени; токсические поражения печени (алкогольные, наркотические, лекарственные); лучевая болезнь; псориаз (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
C осторожностью во время беременности и лактации, а также у детей до 12 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды, проглатывая целиком с достаточным колочеством воды. Продолжительность курса лечения — не менее 3 месяцев; при продлении курса лечения необходима консультация врача. При псориазе — в течение 2-х недель по 2 капсулы 3 раза в день .
Побочное действие
Аллергические реакции, чувство дискомфорта в эпигастральной области.
НИЖФАРМ (РОССИЯ) ОАО «Нижфарм»
(Нижегородский химико-фармацевтический завод)
603950, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7
32
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ |
A |
(А06)
СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Запор (констипация, обстипация) — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника. При подобных состояниях назначаются слабительные средства, т.е. вещества, ускоряющие опорожнение кишечника.
Согласно упрощенной классификации все слабительные средства можно разделить на следующие группы:
•Средства, раздражающие рецепторы кишечника (препараты из растительного сырья, содержащего антрагликозиды; касторовое масло; фенолфталеин, изафенин, бисакодил и др.);
•Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого (солевые слабительные, макрогон и др.);
•Средства, размягчающие каловые массы (вазелиновое масло, оливковое и другие растительные масла и др.).
Препараты из растений (кора крушины, корень ревеня, листья сенны) оказывают слабительное действие за счет содержащихся в их составе антрагликозидов, расщепляющихся в толстом кишечнике под влиянием бактериальной флоры на эмодин и хризофановую кислоту, которые оказывают раздражающее действие на рецепторы толстого кишечника и стимулируют его перистальтику, вызывая его опорожнение и восстанавливая нормальное функционирование. Частично антрагликозиды всасываются в тонком кишечнике и их метаболиты секретируются в просвет толстого кишечника, вызывая слабительное действие. Фенолфталеин, изафенин оказывают стимулирующее воздействие на слизистую кишечника, одновременно замедляя всасывание электролитов и воды, что приводит к усилению перистальтики кишечника. Бисакодил помимо прямой стимуляции перистальтики толстого кишечника повышает секрецию слизи, что также способствует ускорению акта дефекации. Из касторового масла в 12-перстной кишке под влиянием липазы образуется рициноловая кислота, которая оказывает раздражающее действие на рецепторы кишечника, нарушает транспорт ионов и воды. Касторовое масло оказывает стимулирующее воздействие на перистальтику всего кишечника, а поэтому может использоваться при отравлениях за исключением отравлений жирорастворимыми соединениями.
К средствам, увеличивающим объем кишечного содержимого,
33
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
относятся солевые слабительные (натрия сульфат, магния сульфат) и высокомолекулярное соединение — макрогол. Это препараты, которые практически не всасываются в кишечнике. Создавая высокое осмотическое давление, они способствуют удержанию воды в просвете кишечника, увеличивают объем химуса, вызывают его разжижение и стимулируют за счет этого механорецепторы кишечника, что приводит к развитию слабительного эффекта. Особенностью действия солевых слабительных является то, что они повышают перистальтику кишечника на всем его протяжении, а не только на уровне толстого кишечника. Поэтому солевые слабительные можно использовать не только при запорах, но и с целью освобождения кишечника от его содержимого, например, при отравлениях.
Вазелиновое масло и другие инертные масла в кишечнике не всасываются или плохо всасываются. Вызывая размягчение каловых масс, они облегчают их продвижение по кишечнику, способствуя его опорожнению.
Лактулоза под влиянием кишечных бактерий метаболизируется с образованием органических кислот. Последние не всасываются, но повышают осмотическое давление в кишечнике, что приводит к увеличению объема его содержимого и повышению кишечной перистальтики. Слабительное действие сопровождается выведением ионов аммония, снижением образования и абсорбции в толстом кишечнике азотсодержащих токсинов, поэтому препарат используется не только как слабительное средство, но и снижает выраженность печеночной энцефалопатии, снижает размножение сальмонелл. У детей раннего возраста может использоваться при синдроме гнилостной диспепсии в результате пищевых отравлений.
|
|
Смягчающие препараты |
A06АA01 |
Парафин жидкий |
|
|
|
Oleum Vaselini |
A06АA02 |
Докузат натрия |
|
|
|
Docusate sodium |
|
|
|
|
|
Контактные слабительные |
A06АB02 |
Бисакодил |
|
|
|
Bisacodyl |
34
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
A06АB04 |
Фенолфталеин |
|
Phenolphtalein |
A06АB05 |
Касторовое масло |
|
Oleum Ricini |
A06АB08 |
Натрия пикосульфат |
|
Sodium picosulfate |
Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого
A06АС05 |
Льна семена |
|
|
|
Semen Lini |
|
|
|
|
|
Осмотические слабительные |
A06АD01 |
Магния карбонат |
|
|
|
Magnesium carbonate |
A06АD02 |
Магния оксид |
|
|
|
Magnesium oxydum |
A06АD03 |
Магния пероксид |
|
|
|
Magnesium peroxydum |
A06АD04 |
Магния сульфат |
|
|
|
Magnesium sulfate |
A06АD11 |
Лактулоза |
|
|
|
Lactulose |
A06АD13 |
Натрия сульфат |
|
|
|
Sodium Sulfate |
A06АD15 |
Макрогол |
|
|
|
Macrogol |
A06АD16 |
Маннитол |
|
|
|
Mannitol |
A
35
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК |
A06АD17 |
Натрия фосфат |
|
Natrii phosphas |
A06АD18 |
Сорбитол |
|
Sorbitol |
A06АD19 |
Магния цитрат |
|
Magnesium citrate |
Слабительные препараты в клизмах
A06АG01 |
Натрия фосфат |
|
|
|
Natrii phosphas |
A06АG02 |
Бисакодил |
|
|
|
Bisacodyl |
A06АG04 |
Глицерол |
|
|
|
Glycerol |
A06АG07 |
Сорбитол |
|
|
|
Sorbotol |
A06АG10 |
Докузат натрия |
|
|
|
Docusate sodium |
|
|
|
|
|
Прочие слабительные |
A06АX01 |
Глицерол |
|
|
|
Glycerol |
(А07)
ПРОТИВОДИАРЕЙНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Диарея — одно из проявлений функционального заболевания кишечника, сопровождающееся расстройством его двигательной (моторной) и транспортной (всасывательной и секреторной) функции и проявляющееся систематическим обильным стулом. Диарея может быть инфекционного и неинфекционного происхождения. При диарее неинфекционного характера назначаются средства для сниже-
36
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ |
A |
ния тонуса и двигательной активности кишечника (М-холиноблокато- ры, ганглиоблокаторы, спазмолитики миотропного действия, стимуляторы опиоидных μ-рецепторов и др.), а также средства с обволакивающими, адсорбирующими и противовоспалительными свойствами. При диарее инфекционного происхождения ведущими лекарственными средствами являются противомикробные препараты. Большое значение в лечении диареи принадлежит средствам, восстанавливающим нарушенный водно-электролитный баланс.
|
|
Антибактериальные препараты |
A07АА01 |
Неомицин |
|
|
|
Neomycin |
A07АА02 |
Нистатин |
|
|
|
Nystatin |
A07АА03 |
Натамицин |
|
|
|
Natamycin |
A07АА04 |
Стрептомицин |
|
|
|
Streptomycin |
A07АА05 |
Полимиксин В |
|
|
|
Polymyxin B |
A07АА07 |
Амфотерицин В |
|
|
|
Amphotericin B |
A07АА08 |
Канамицин |
|
|
|
Kanamycin |
A07АА09 |
Ванкомицин |
|
|
|
Vancomycin |
|
|
|
|
|
Сульфаниламиды |
A07АВ03 |
Сульфагуанидин |
|
|
|
Sulfaguanidine |
37
|
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК |
|
|
|
|
|
|
|
Производные имидазола |
|
A07АС01 |
Миконазол |
||
|
|
Miconazole |
Прочие кишечные противомикробные препараты
A07АХ02 |
Ацетарсол |
|
|
|
Acetarsol |
A07АХ03 |
Нифуроксазид |
|
|
|
Nifuroxazide |
|
|
|
|
|
Препараты угля |
A07ВА01 |
Активированный уголь |
|
|
|
Carbo activatus |
|
|
|
|
|
Прочие кишечные адсорбенты |
A07ВС03 |
Кросповидон |
|
|
|
Crospovidone |
A07ВС04 |
Аттапулгит |
|
|
|
Attapulgite |
Препараты, снижающие моторику ЖКТ
A07DA03 |
Лоперамид |
|
Loperamide |
Глюкокортикостероиды местного действия
A07EA01 |
Преднизолон |
|
Prednizolone |
А07EA02 |
Гидрокортизон |
|
Hydrocortisone |
A07EA03 |
Преднизон |
|
Prednisone |
38
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
A07EA04 |
Бетаметазон |
|
|
|
Betamethasone |
A07EA06 |
Будесонид |
|
|
|
Budesonide |
A07EA07 |
Беклометазон |
|
|
|
Beclometasone |
|
|
|
|
|
Антиаллергические препараты |
|
|
(исключая глюкокортикостероиды) |
A07EВ01 |
Кромоглициевая кислота |
|
|
|
Cromoglicic acid |
A
Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты
A07EC01 |
Сульфасалазин |
|
Sulfasalazine |
A07EC02 |
Месалазин |
|
Mesalazine |
(А08)
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ (исключая диетические продукты)
Ожирение характеризуется избыточным накоплением жира в организме (свыше 20% от нормы). Важнейшим фактором развития ожирения является повышенное содержание жиров в пищевом рационе, хотя большое значение имеет генетическая предрасположенность к избыточной массе тела, психические факторы, эндокринные нарушения, возраст и др.
Для лечения ожирения используют анорексигенные средства (средства снижающие аппетит) центрального действия и препараты периферического действия. Эффект последних проявляется в блокаде всасывания жиров в кишечнике.
39
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК
Аппетит регулируется сложной нейрогуморальной системой, включающей как центральные, так и периферические механизмы. К периферическим механизмам относятся вкусовые, обонятельные, зрительные ощущения, а также сигналы из пищеварительного тракта, гормональное влияние и обмен веществ в периферических тканях. Центральные механизмы представлены функционирующими в ЦНС «центром голода» и «центром насыщения». В реализации медиаторных механизмов регуляции аппетита участвуют адренергические, серотонинергические и дофаминергические рецепторы (β1- и β2-адренорецепторы, α1-адренорецепторы, D1-дофаминорецепторы, 5-HTIB- и 5-HT2C-рецепторы), а также специфические нейропептиды (нейропептид Y, лептин и др.).
Центральные анорексигенные средства (фентермин, фенфлурамин, амфепрамон, мазиндол, сибутрамин) оказывают стимулирующее влияние либо только на катехоламинергическую систему, либо серотонинергическую систему или одновременно на обе эти системы. Препараты с центральным механизмом оказывают не только анорексигенное, но и яркое центральное стимулирующее влияние; при длительном использовании способны вызывать лекарственную зависимость. Прием этих препаратов часто сопровождается развитием таких побочных эффектов как гипертензия, тахикардия, аритмия, бессонница и др. Использование их осуществляется под строгим контролем врача.
К препаратам периферического действия относится средство, ингибирующее фермент липазу, необходимую для всасывания пищевых жиров (орлистат). Инактивированный фермент теряет способность расщеплять жиры пищи, а в нерасщепленном виде они не способны всасываться. В результате этого уменьшается поступление в организм высококалорийных продуктов, что приводит к снижению массы тела. Невсосавшиеся жиры выводятся с каловыми массами, что является причиной развития жирного стула и учащения позывов на дефекацию; возникают явления метеоризма.
|
|
Препараты для лечения ожирения |
|
|
центрального действия |
A08АА03 |
Амфепрамон |
|
|
|
Amfepramone |
A08АА10 |
Сибутрамин |
|
|
|
Sibutramine |
40