ЭКГ-признаки ишемии миокарда
•Сегмент ST - это основной показатель нарушения кровотока. - проявляется депрессией (снижение) ST, и - элевацией (подъем) ST.
•Зубец Т отображает функциональное состояние миокарда, которое быстро изменяется при нарушении кровотока.
•Т зубей обратим - если некроза миокарда не произошло, то зубец Т нормализуется быстро, от 20 минут до нескольких дней.
Коротко: сегмент ST указывает на ишемию,
зубец Т - на изменения миокарда в следствие
ишемии.
ЭКГ-признаки ишемии миокарда
• Депрессия сегмента ST – снижение ST ниже
изолинии:
может быть трех видов:
ЭКГ-признаки ишемии миокарда
•Элевация подъем ST выше изолинии может быть разная:
Соответствие отведений стенкам сердца:
|
|
|
|
I |
aVR |
V1 |
V4 |
передняя |
|
перегородка |
верхушка |
|
|
|
|
II |
aVL |
V2 |
V5 |
|
передняя |
перегородка |
боковая |
|
|
|
|
III |
aVF |
V3 |
V6 |
задняя |
задняя |
верхушка |
боковая |
Заключение 8
Коронарные
нарушения:
Ишемия передней (I , aVL) и
задней стенки (III, aVF)
Коронарные
нарушения перегородки ( V1 , V 2), боковой ( V5 , V 6),
сегмент
STдепрессия
сегмент
STэлевация
Контрольные вопросы
•Оценить ритм:
•Правильный или неправильный (равные или неравные интервалы РР или RR)
•Оценить частоту сердечных сокращений
•Оценить электрическую ось сердца (по зубцам R и S):
•Определить признаки гипертрофии отделов сердца:
•Определить признаки нарушения коронарного кровообращения и их локализацию