Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Сертификат медсестры / Обучение_практическим_навыкам_в_системе_среднего_медицинского_образования.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.88 Mб
Скачать

Организация работы клизменной

Клизменная - помещение для проведения различных видов клизм, имеющее кафельный пол, кафельные стены (высотой не менее 2 метров), канализацию.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Уборочный инвентарь, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЙ только для дан­ного помещения, с четкой МАРКИРОВКОЙ "клизменная";

- швабра (без щетины);

- 3 оцинкованных ведра (для окон, стен, пола);

- чистая ветошь, ежедневно подлежащая обеззараживанию:

а) для окон;

б) для стен;

в) для пола;

г) для орошения кушетки;

- дез. средства.

2. СПЕЦОДЕЖДА для медсестры:

- халат;

- фартук;

- маска;

- колпак;

- перчатки (СТЕРИЛЬНЫЕ).

3. ВЕШАЛКИ для халата пациента и для халата медсестры.

4. ШКАФЧИК для хранения СТЕРИЛЬНОГО материала:

- клизменных наконечников;

- газоотводных трубок;

- грушевидных резиновых баллонов;

244

- резиновых трубок для проведения сифонной клизмы;

- воронки;

- биксов со стерильным материалом (салфетки, пеленки).

5. ШКАФЧИК для НЕСТЕРИЛЬНОГО материала:

- кружек ЭСМАРХА (резиновых, пластмассовых, стеклянных,

эмалированных);

- емкостей для набора воды;

- емкостей для ЧИСТОЙ воды и для ПРОМЫВНЫХ вод;

- флаконов с лекарственными средствами.

ПОМНИТЕ! После КАЖДОГО пациента медсестра ОБЯЗАНА проводить дез.

обработку рабочего места и унитаза.

Клизмы выполняют ПАЛАТНЫЕ медицинские сестры, им необ­ходимо уметь правильно общаться с пациентами, настроить их на вы­полнение очень непростой манипуляции.

ТЕКУЩАЯ уборка помещения проводится ЕЖЕДНЕВНО, не реже 2 раз в день. ГЕНЕРАЛЬНАЯ уборка проводится 1 раз в неделю с со­блюдением всех правил санитарно-эпидемиологического режима.

Сбор мокроты на общий анализ

МОКРОТА - патологический секрет бронхов, легких, трахеи, гор­тани. выделяющийся при КАШЛЕ и ОТХАРКИВАНИИ. МОКРОТА может быть:

- слизистой;

- серозной;

- гнойной;

- слизисто-гнойной;

- серозно-гнойной;

- кровянистой.

Цель: диагностическая. Показания определяет врач. Противопоказания определяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Предупредить о дне и времени сдачи мокроты.

2. Информировать о технике сбора мокроты.

3. Принести плевательницу. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

- пациент собирает УТРЕННЮЮ СВЕЖУЮ мокроту;

- чистит зубы. ОТХАРКИВАЕТ мокроту в плевательницу, НЕ каса­ясь ее краев (достаточно 5 мл);

- плотно закручивает крышку и ставит в прохладное место;

245

- медсестра оформляет направление в лабораторию и обеспечи­вает ее доставку.

СБОР МОКРОТЫ НА МИКРОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА

Осуществляется методом ФЛОТАЦИИ, то есть методом накопле­ния. Мокроту после исследования сжигают в муфельных печах.

ПОМНИТЕ!

Мокрота лучше выделяется при ГЛУБОКОМ ДЫХАНИИ И ПО­КАШЛИВАНИИ.

СБОР МОКРОТЫ НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ

После обработки полости рта и зубов пациент делает НЕСКОЛЬ­КО плевков в чашку ПЕТРИ, не касаясь ее краев, сохраняя ее СТЕ­РИЛЬНОСТЬ!

СБОР МОКРОТЫ НА АТИПИЧНЫЕ (ОПУХОЛЕВЫЕ) КЛЕТКИ

Опухолевые клетки БЫСТРО РАЗРУШАЮТСЯ, поэтому для ис­следования посылают СВЕЖЕВЫДЕЛЕННУЮ мокроту в СТЕРИЛЬНОЙ посуде.

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ

Цель: диагностическая. Показания определяет врач. ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ нет. ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Чистую сухую емкость объемом 200-250 мл.

2. Перчатки.

3. Диурезницу.

4. Воронку.

5. Емкость с дезраствором. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- психологическая;

- техническая подготовка пациента к сбору данного анализа мочи.

Обратите особое внимание на тщательный туалет мочеполовых органов у женщин (во влагалище вводится тампон).

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. После тщательного туалета мочеполовых органов и высуши-вания их пациент первые капли мочи сливает в судно или в унитаз, а

246

остальную порцию - в диурезиицу; у мужчин 1-я и последняя порции сливаются в унитаз, а средняя порция - в диурезницу.

2. По стенке воронки (чтобы моча не пенилась) пациент перели­вает мочу в емкость (не менее 100мл) и плотно закрывает крышкой.

3. Ставит емкость с мочой в санитарную комнату.

4. Медсестра оформляет направление в лабораторию, надевает

перчатки и приклеивает его к емкости.

5. Организует доставку мочи в лабораторию не позднее, чем че­рез час после ее сбора.

6. Воронку, диурезницу замачивает в 3% растворе хлорамина.

7. Обрабатывает перчатки в дез. растворе, снимает их и замачи­вает в 3% растворе хлорамина.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

Пациенту за день до исследования ВРЕМЕННО отменяют моче­гонные средства (если он их принимает).