5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / ВВЕДЕНИЕ_ОСОБЕННОСТИ_СЕСТРИНСКОГО_УХОДА_В_ПСИХИАТРИИ_И_НАРКОЛОГИИ
.pdf
Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Требования к квалификации.
Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности
"Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.
Организация и содержание работы
медсестер на отделении психиатрической больницы
−Обеспечение максимальных удобств для организации общего
и специального режима; −Обеспечение специальных мер предосторожности, изъятие из
обычного обихода опасных режущих, колющих и других предметов; −Принятие мер для предупреждения у больных суицидальных
попыток, побегов, насилия и др., −Тщательное наблюдение за организацией питания больных,
приемом |
лекарств, |
отправлением |
физиологических |
потребностей и др. |
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/ |
||
−Выделение так называемой наблюдательной палаты с круглосуточным санитарным постом для больных, требующих особого наблюдения (агрессивные больные, больные с попытками к самоубийству, с мыслями о побеге, с отказом от пищи, возбужденные больные и т. д.); −Все изменения в соматическом и психическом состоянии
больных фиксируются в «Журнале наблюдений», который ведет дежурная медицинская сестра; −Особое внимание должно уделяться созданию в
отделениях уюта, культурных развлечений (кино, телевизор, игры, библиотека и т. д.) с учётом психического статуса пациентов.
В каждом отделении выделяется
наблюдательная палата, в которой
находятся больные, представляющие социальную опасность для окружающих и для себя. Это больные в состоянии психомоторного возбуждения, в состоянии расстроенного сознания, с агрессивным поведением, с галлюцинаторно-бредовыми расстройствами, с тенденцией к суициду, к побегу. Эта палата постоянно
освещена, круглосуточно находится медицинский пост, из палаты больные выходят только под наблюдением медицинского персонала.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
В соответствии ст. 30. Закона «Меры обеспечения безопасности при оказании психиатрической помощи» следует, что меры физического стеснения и изоляции при недобровольной госпитализации и пребывании в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, применяются только в тех случаях, формах и на тот период времени, когда, по мнению врача-психиатра, иными методами невозможно предотвратить действия госпитализированного лица,
представляющие непосредственную опасность для него или других лиц, и осуществляются при постоянном контроле медицинских работников. О формах и времени применения мер физического
стеснения или изоляции делается запись в медицинской документации.
Двери психиатрического отделения постоянно закрыты на специальный замок, ключи от которого имеются только у врачей и медицинского персонала. На окнах — решетки, сетки или небьющиеся стекла. Окна открываются только при наличии решетки, а форточки должны быть расположены за пределами досягаемости больных.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Распределение обязанностей медицинских сестер в отделении психиатрической больницы
üСтаршая медицинская сестра психиатрического отделения,
üПроцедурная медицинская сестра психиатрического отделения,
üИнсулиновая медицинская сестра психиатрического отделения,
üАминазиновая медицинская сестра психиатрического отделения,
üПостовая медицинская сестра психиатрического отделения.
Виды психиатрического надзора для исполнения постовой медицинской сестрой
§Строгий надзор. §Усиленное наблюдение. §Общее наблюдение.
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
·Строгий надзор - назначается больным, психическое состояние которых представляет опасность для них самих или для окружающих. Это больные с агрессивным поведением, в делириозном состоянии, с галлюцинаторно-бредовыми расстройствами, тенденциями к самоубийству, побегу. В палате, где содержатся такие больные, круглосуточно находится медицинский пост, палата постоянно освещается, в ней не должно находится ничего, кроме кроватей;