- •Серия «Учебники, учебные пособия»
- •Н. В. Середина, д. А. Шкуренко
- •Основы медицинской психологии:
- •Общая, клиническая, патопсихология
- •Под ред. В. П. Ступницкого
- •Предисловие
- •Раздел I. Введение в общую и медицинскую психологию
- •1. Возникновение, развитие и становление психологии
- •1.1. Историческое развитие психологической мысли
- •1.2. Возникновение и развитие психологической науки. Зарубежные школы и концепции
- •1.3. Развитие психологии в России
- •1.4. Становление медицинской психологии
- •2. Предмет, задачи и методы медицинской психологии
- •2.1. Основные принципы отечественной психологии
- •2.2. Предмет и задачи медицинской психологии
- •2.3. Методы психологии
- •Метод анализа продуктов деятельности человека.
- •3. Психика и сознание
- •3.1. Психика как свойство мозга
- •3.2. Рефлекторная природа психики
- •3.3. Сознание как высшая ступень развития психики
- •3.4. Сон и сноведения
- •3.5. Бессознательное
- •3.6. Нарушения сознания
- •Раздел II. Познавательные процессы и их нарушения
- •4. Ощущение и восприятие
- •4.1. Ощущение
- •4.2. Боль
- •4.3. Нарушения ощущений
- •4.4. Восприятие и его нарушения
- •5. Воображение и представления
- •5.1. Воображение
- •5.2. Представления
- •6. Внимание
- •6.1. Понятие внимания
- •6.2. Расстройства внимания
- •7. Память
- •7.1. Общая характеристика памяти
- •7.2. Нарушения памяти
- •8. Мышление и интеллект
- •8.1. Мышление как психический процесс
- •8.2. Понятие интеллекта
- •8.3. Нарушения мышления и интеллекта
- •Классификация нарушений мышления:
- •Нарушение интеллекта
- •9. Речь
- •9.1. Речь и язык как средство общения
- •Функции речи
- •Виды речи
- •Устная речь
- •Письменная речь
- •Внутреняя речь
- •9.2. Нарушения речи
- •Раздел III. Психологические свойства личности и ее аномалии
- •10. Психологическая характеристика личности
- •10.1. Общие представления о личности
- •1. Индивид как субъект социальных отношений и сознательной деятельности.
- •2. Системное качество индивида, определяемое включенностью в общественные отношения, формирующееся в совместной деятельности и общении.
- •3. Личность – особое качество человека, приобретаемое им в социокультурной среде в процессе совместной деятельности и общении. Структура личности по к .К. Платонову:
- •Характеристика личности
- •10.2. Темперамент
- •10.3. Характер и его акцентуации Общее понятие о характере
- •Индивидуальное и типичное в характере.
- •Акцентуации характера
- •10.4. Отклоняющееся поведение личности
- •Отклоняющееся поведение больной личности
- •11. Эмоции и воля в норме и патологии
- •11.1. Стенические и астенические эмоции
- •Стенические и астенические эмоции
- •Эмоциональные проявления
- •11.2. Патология эмоций и чувств
- •11.3. Волевые процессы и их патология
- •Патология волевой сферы
- •12. Стресс и фрустрация
- •12.1. Стресс: его природа и стадии
- •12.2. Понятие фрустрации
- •13. Патопсихология личности
- •13.1. Понятие патопсихологии
- •13.2. Нарушения личности
- •Формирование патологических потребностей и мотивов
- •Нарушение смыслообразования
- •Нарушение подконтрольности поведения
- •13.3. Патопсихологические состояния
- •Пограничные состояния
- •Раздел IV. Личность и болезнь
- •14. Болезнь и здоровье
- •14.1. Историко-религиозные взгляды на происхождение и систематику болезней
- •Герметическая теория возникновения болезней
- •Христианские воззрения на проблематику болезней
- •Здоровье и болезнь
- •14.2. Систематика болезней
- •14.3. Понятие здоровья. Основные критерии здоровья
- •Психическое здоровье
- •Критерии психического здоровья
- •15. Психология соматического больного
- •15.1. Представление о психосоматике
- •Психосоматические расстройства и заболевания
- •15.2. Особенности психического состояния соматического больного
- •Факторы, способствующие формированию субъективного отношения к болезни:
- •Влияние болезни на психику человека
- •По особенностям преморбидного состояния можно выделить три группы лиц:
- •Изменния психики при соматических болезнях.
- •15.3. Сознание болезни
- •15.4. Реакции личности на болезнь
- •Варианты отношения к болезни
- •Типы психологического реагирования на заболевание (по а. Е. Личко):
- •15.5. Больной и окружающая среда
- •16. Психогении и ятрогении
- •16.1. Психогении
- •16.2. Ятрогении
- •16.3. Ятропатии
- •Классификация ятропатии:
- •17. Психологические особенности лечебного режима
- •17.1. Лечебно-охранительный режим
- •17.2. Лечение средой и организация работы
- •Раздел V. Психология взаимоотношений медицинского работника и больного
- •18.1. Особенности общения медицинского работника "и больного
- •Выделяют следующие виды общения (с. И. Самыгин):
- •Различия взглядов медицинского работника и больного
- •18.2. Способы повышения эффективности общения
- •19. Психогигиена и психопрофилактика
- •19.1. Общие принципы психогигиены
- •19.2. Психопрофилактика и ее методы
- •20. Основы психотерапии
- •20.1. Общее понятие о психотерапии
- •20.2. Основные направления и методы психотерапии
- •Методы психотерапии
- •21. Специальные вопросы медицинской психологии
- •21.1. Психологические особенности экспертизы
- •Психология врачебно-трудовой экспертизы
- •21.3. Вопросы медико-психологической реабилитация и психология санитарного просвещения
- •Литература
- •Содержание
- •Раздел I. Введение в общую и медицинскую психологию 2
- •2. Предмет, задачи и методы медицинской психологии 12
- •3. Психика и сознание 24
- •Раздел II. Познавательные процессы и их нарушения 35
- •Раздел III. Психологические свойства личности и ее аномалии 71
- •Раздел IV. Личность и болезнь 111
- •Раздел V. Психология взаимоотношений медицинского работника и больного 163
1. Индивид как субъект социальных отношений и сознательной деятельности.
2. Системное качество индивида, определяемое включенностью в общественные отношения, формирующееся в совместной деятельности и общении.
3. Личность – особое качество человека, приобретаемое им в социокультурной среде в процессе совместной деятельности и общении. Структура личности по к .К. Платонову:
I. Подструктура направленности. Объединяет отношения и моральные черты личности, направленность личности, т. е. интересы, идеалы, убеждения. В формах направленности личности проявляются воспитание, отношения и моральные качества.
II. Подструктура социального опыта. Включает в себя знания, навыки, умения, а также привычки, приобретенные в личном опыте, путем обучения.
III. Психологическая подструктура – подструктура форм отражения. Охватывает индивидуальные особенности отдельных психических процессов, которые формируются в процессе социальной жизни.
IV. Биологически обусловленная подструктура. Объединяет типологические свойства личности, темперамент, тип нервной системы, конституцию тела, половые и возрастные особенности, патологические изменения, которые в значительной степени зависят от физиологических и морфологических особенностей мозга.
Отечественная психология считает, что через деятельность личность выступает как единое целое, а сознание служит ей как бы инструментом деятельности. Психологи знают, что в политической, как и в любой другой, деятельности определяющим стержнем является цель. Есть четкая цель – есть и конкретная деятельность, нет цели – неизбежны суета и имитация дела. Многие годы всякая инициатива снизу не получала поддержки, не могла реализоваться. И сегодня остаются актуальными проблемы убеждения и веры, интереса к созидательному, производительному труду, лидерства и др.
Исследование общей структуры личности дает возможность сделать следующие выводы:
1) личность, ее свойства и качества зависят от общества, от всей системы общественных отношений;
2) по мере развития общества формируется и соответствующий данному политическому этапу уровень развития личности;
3) нельзя сформировать свойства и качества человека в отрыве от жизни, от реальной действительности, от реальных потребностей человека;
4) практика не подтвердила, что в человеке коллективизм сильнее индивидуализма;
5) нельзя сформировать у всех одинаковые потребности.
Характеристика личности
Человека как личность характеризует система обусловленных жизнью в обществе отношений, субъектом которых он является.
Личность характеризуется глубинными смысловыми структурами, обусловливающими ее сознание и поведение, а также степенью осознанности своих отношений к действительности.
Направленность – это совокупность устойчивых мотивов, ориентирующих поведение и деятельность личности, и относительно не зависимых от конкретных условий (интересы, склонности, убеждения, идеалы, мировоззрение).
В направленности различают качества и формы. Качества направленности – это уровень, широта, интенсивность, устойчивость, а основное в качестве – действенность. Формы направленности: мировоззрение, идеалы и как высшая форма направленности – убеждения.
Источником активности личности является потребность как внутреннее состояние нужды, выражающее его зависимость от конкретных условий существования.
Мотив – это побуждение к деятельности, связанное с удовлетворением определенной потребности.
Принято выделять осознанные и неосознанные мотивы. Неосознанный мотив – осознание потребности не вполне соответствует подлинной нужде, вызывающей неудовлетворение. Человек не знает подлинной причины своего поведения. На формирование неосознанных мотивов оказывают влияние установки, внушения, фрустрации. К неосознанным мотивам относят влечение.
Влечение – недостаточно отчетливо осознанная потребность, этап формирования мотивов поведения. Неосознанность влечений преходяща, потребность, в них представленная, либо угасает, либо осознается.
Установка – неосознанное состояние готовности человека определенным образом воспринимать, оценивать и действовать по отношению к окружающим его людям или объектам.
Интерес – одна из форм направленности личности – окрашенная положительной эмоцией, связана с проявлением познавательной потребности.
Под мировоззрением понимается система взглядов на окружающую человека объективную реальность.
Идеал – это высшая цель сознательных активных устремлений личности. Часто идеалы воплощаются в определенные конкретные образы.
Убеждение определяется сочетанием мировоззрения со стремлением к его осуществлению, готовностью бороться за свое мировоззрение. В структуру убеждений входят компоненты мышления, эмоций и воли.
Понять направленность личности – это прежде всего раскрыть устремления человека, цели, которые он ставит на своем жизненном пути, мотивы, которыми руководствуется в своих действиях и поступках, причины, побуждающие его к активной деятельности.
В процессе индивидуального развития каждого человека происходит формирование его направленности, выражающейся в развитии потребностей, интересов, мировоззрения, убеждений и идеалов. Потребности являются исходной причиной, побуждающей человека к активным действиям, в которых выражается определенная его направленность.
От рождения человек, как и все животные, нуждается в питании, сне, воздухе, питье и т. п. Это естественные потребности. Они являются необходимым условием существования организма животного и человека. Без удовлетворения естественных потребностей и животное и человек обрекаются на смерть.
Формы и качества направленности связаны с опытом и знаниями, навыками, умением и привычками данной личности. Эта подструктура определяет уровень развития личности.
Следующей подструктурой личности является темперамент – это особенности личности, характеризующие ее со стороны динамики психических процессов. Физиологической основой этих особенностей являются присущие нервной системе человека сила, скорость протекания, быстрота смены и уравновешенность основных нервных процессов – возбуждения и торможения.
Индивидуальные особенности человека до известного времени остаются как бы в тени, пока они не станут необходимыми в системе межличностных отношений, субъектом которых выступит данный человек как личность.
Индивидуальность есть только одна из сторон личности человека.
При общей оценке личности имеет значение характер. Это сочетание наиболее устойчивых особенностей, существенных свойств личности, проявляющихся в поведении и определенном отношении человека к окружающей действительности, к самому себе.
В медицинской практике большое значение имеет реакция личности на свою болезнь. Каждое заболевание, в особенности тяжелое и длительно текущее, может вызывать реакцию на грани невротических проявлений. Последние могут быть более выраженными, чем сама болезнь, при этом заостряются характерологические особенности, деформируются личностные свойства.