Расстройства настроения
Апатия – состояние безучастности, равнодушия, полной индифферентности к происходящему, окружающим и своему положению.
Градации апатии:
- эмоциональное уплощение – нет эмоционального отклика
- эмоциональная монотонность
- безучасность
Встречается при астенических состояниях и при шизофрении
Гипотемия (снижение настроения) – это состояние подавленности, опечалености, тоскливости с переживанием потери, безысходности, разочарований.
Градация:
- начинается с безрадостности – переходит в печаль – в тоску с переживанием с душевной боли и утраты – отчаяние, безысходность – депрессивное возбуждение, ступор.
Депрессия – это переживание глубокой печали, тоски, с чувством безысходности, бесперспективности. Характерны бредовые идеи самообвинения, самоуничижения. Минимум 6 месяцев, чтбы говорить о том, что у клиента депрессия.
Триада симптомов:
- резкое замедление темпа мышления и речи;
- подавленное настроение;
- двигательная заторможенность.
Депрессивный раптус – непостоянная двигательная расторможенность
Депрессивный ступор - обездвиженность
Нормированная депрессия – похожесть с депрессией, но клинически все норм.
Эйфория – это беспечное беззаботное настроение, состояние блаженства, легкомысленное отношение к серьезным аспектам жизни. Чаще всего возникает при органических поражения ЦНС.
Гипертимия – приподнятое настроение с приливом бодрости, инициативы, оптимизма и ничем не омрачаемого переживания счастья. Чаще всего наблюдается при органических заболеваниях ГМ и в стадии мании биполярного-аффективного расстройства. Крайним вариантом повышенного настроения является состояние мании.
Мания – наблюдается только в рамках биполярного-аффективного расстройства и характеризуется триадой симптомов:
- приподнятое настроение;
- ускорение мышления и речи;
- ускорение моторики.
Гневливая мания - выраженная раздражительность, вплоть до агрессивности.
Эмоциональная растерянность – острое чувство недоумения, беспомощности, непонимания самых простых ситуаций и изменений своего психического состояния. Встречается при экзогенно-органических психозах.
Дисфория – тоскливо-злобное настроение, озлобленность, ворчливость, склонность к вспышкам гнева. Чаще всего встречасется при височной эпилепсии.
Расстройства эмоциональных реакций
Эксплазивность (взрывчатость) – чрезмерная эмоциональная возбудимость с бурными вспышками аффектов, особенно ярости и гнева. Встречается при психопатиях и эпилепсии
Эмоциональная вязкость – застревание, стойкая фиксация эмоциональных реакций. Проявляется в злопамятности, скрупулезности (педантичности), застревании на обидах. Наблюдается в рамках эпилепсии.
Эмоциональная слабость – это изменчивость настроения по разным, чаще всего сиюминутным, причинам. Крайняя степень – эмоциональное недержание.
Эмоциональное недержание – полная неспособность сдерживать внешние проявления эмоций в сочетании с резкими колебаниями настроения по любому поводу. Наблюдается при сосудистых поражениях ГМ и при астении.
Эмоциональная монотонность – отсутствие естественных колебаний настроения, однообразное настроение, т.е. нет эмоционального отклика на окружающие события. Наиболее типично для больных шизофренией.
Эмоциональное огрубение – утрата тонких эмоциональных дифференцировок. Чаще всего заметно на социальных чувствах. Больные теряют чувство такта, деликатности, изменяется чувство юмора (в сторону циничности и агрессивности), не способны понять состояние другого человека, больные становятся назойливыми и циничными. Характерно для больных с органическими поражениями ГМ и с разными этиологиями – интоксикация, деменции и т.д.
Эмоциональная тупость – душевная холодность, черствость, бессердечие, связанное с недоразвитием или утратой высших эмоций. Характерно для больных психопатиями и олигофренией.
Эмоциональная амбивалентность - сосуществование разных чувств по отношению к одному и тому же объекту.
Патологический аффект – бурная эмоциональная вспышка в ответ на ситуацию психотравмы. Характеизуется помутнением сознание и отсувствием самоконтроля. Наблюдается при выходе полная или частичная амнезия.