- •Физиология сердечнососудистой
- •план лекции
- •ССС включает:
- •КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
- •Схема системы кровообращения
- •Гемодинамика
- •Артериальное давление –
- •Направление движения крови в
- •Сердечный цикл
- •Фазы сердечного цикла
- •Сердечный цикл
- •Сердечный цикл
- •Сердечный цикл
- •Критерии деятельности сердца
- ••Частота сердечных сокращений
- ••Сердечный выброс ( минутный объем крови)
- ••Сердечный индекс
- •Физиологические особенности сердечной мышцы
- •Градиент автоматии – понижение степени автоматии от синусно- предсердного узла к волокнам
- •ЗАКОН ГРАДИЕНТА АВТОМАТИИ В.ГАСКЕЛЛА
- ••Возбудимость
- •СВОЙСТВА МИОКАРДА
- ••Проводимость
- •Ход волны возбуждения
- ••Сократимость
- •Характеристика ЭКГ
- •Отведения ЭКГ
- •Зубцы, сегменты и интервалы на ЭКГ.
- •Зубцы:
- •Интервалы:
- •Соотношение интервалов ЭКГ с фазами
- •Нормальная электрокардиограмма.
- •Тоны сердца
- •II тон- в начале диастолы желудочков, обусловлен захлопыванием полулунных клапанов. Выслушивается во 2-м
- •ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ АД
- •Типы гемодинамики
- •Факторы, влияющие на АД
- •Методы измерения АД
- •Регистрация АД в остром опыте
- •Методы измерения АД
- •Непрямые методы измерения АД
- •Показатели АД
- •Артериальный пульс
- •Основные характеристики пульса:
- •Сфигмограф Франка
- •СФИГМОГРАММА
- •Сфигмография
- •Особенности движения крови в венах
- •«В СОСУДАХ ЖИДКОСТЬ БЕГ СВОЙ СОВЕРШАЕТ,
- •Дополнительные факторы, способствующие венозному возврату:
- •Венный пульс
- •Венный пульс (флебограмма)
- •Анализ флебограммы
Регистрация АД в остром опыте
Методы измерения АД
Непрямые методы:
Пальпаторный (Рива-Роччи)
Аускультативный (Короткова)
Прибор для измерения давления непрямым методом – тонометр
Непрямые методы измерения АД
Показатели АД
Максимальное (систолическое), в норме- 100-130 мм.рт.ст.
Минимальное (диастолическое), в норме – 60-90 мм.рт.ст.
Пульсовое – разница между систолическим и диастолическим давлением, в норме – 35-45 мм.рт.ст.
Среднее – обеспечивает кровоток, вычисляют по формуле: Рср.=Рд.+1/3Рп, в норме 80-110 мм.рт.ст.
При изменении среднего давления ниже 60 мм.рт.ст. или выше 180 мм.рт.ст. наблюдаются значительные изменения в жизненноважных органах
Артериальный пульс
Это ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные повышением давления в период систолы желудочков: стенка аорты при этом растягивается, затем благодаря эластическим свойствам возвращается в исходное состояние.
Колебания артериальной стенки распространяется с определенной скоростью (5-14 м/с) от аорты до артериол.
Основные характеристики пульса:
Частота (норма-60-80)
Ритм
Наполнение (высота)
Напряжение
Быстрота (скорость)
Сфигмограф Франка
Артериальный пульс
Сфигмограмма артериального пульса
СФИГМОГРАММА
КАТАКРОТА
ДИКРОТИЧЕСКАЯ
АНАКРОТА
ВОЛНА
ИНЦИЗУРА
Сфигмография
Графическая регистрация пульсовой волны
выявляет:
Анакрота – подъем кривой в результате повышения давления во время систолы желудочка
Катакрота- нисходящая часть кривой при снижении давления в желудочке в конце систолы
Инцизура (выемка)- резкое падение давления в артерии, обусловленное стремлением крови назад в желудочки
Дикротический подъем- вторичная волна повышенного давления в результате удара крови о закрытые полулунные клапаны
Особенности движения крови в венах
Основная функция – возврат крови к сердцу
Пластичность (растяжимость) стенки
Низкое давление
Изменение давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное
Наличие клапанов в периферических венах препятствует обратному току крови