- •Кафедра нормальной физиологии СибГМУ, доцент
- •Лекция 2
- •ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА
- •ГОМЕОСТАЗ
- •ГОМЕОКИНЕЗ
- •ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
- •СИСТЕМА КРОВИ (Ланг Г.Ф., 1939)
- •ФУНКЦИИ КРОВИ:
- •КОНСТАНТЫ КРОВИ:
- •КОНСТАНТЫ КРОВИ ЗАВИСЯТ:
- •К ПЛАСТИЧНЫМ КОНСТАНТАМ ОТНОСЯТ:
- •ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ (ОЦК)
- •СОСТАВ КРОВИ
- •ГЕМАТОКРИТ
- •ГЕМАТОКРИТ зависит:
- •УДЕЛЬНЫЙ ВЕС КРОВИ (ПЛОТНОСТЬ)
- •УДЕЛЬНЫЙ ВЕС КРОВИ (ПЛОТНОСТЬ)
- •ВЯЗКОСТЬ КРОВИ
- •КОЛИЧЕСТВО
- •КОЛИЧЕСТВО ГЕМОГЛОБИНА
- •Повышение СОЭ:
- •Уменьшение СОЭ наблюдается при:
- •Жесткие константы крови:
- •ИОННЫЙ СОСТАВ КРОВИ
- •ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ
- •ОСМОТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ
- •ГЕМОЛИЗ -
- •Функциональная система поддержания осмотического давления
- •БЕЛКИ ПЛАЗМЫ
- •ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ
- •ОНКОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ
- •рН крови
- •БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ КРОВИ
- •ГЕМОГЛОБИНОВАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •КАРБОНАТНАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •ФОСФАТНАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •БЕЛКОВАЯ БУФЕРНАЯ СИСТЕМА
- •ЩЕЛОЧНОЙ РЕЗЕРВ
- •Сдвиги рН крови
- •Респираторый сдвиг
- •Нереспираторый сдвиг
- •КОМПЕНСАЦИЯ
Повышение СОЭ:
1. Любые воспалительные процессы и инфекции, (накопление глобулинов и других белков острой фазы воспаления). Исключение – ранние стадии вирусных инфекций (грипп, вирусный гепатит и др.).
2.Заболевания, сопровождающиеся некрозом тканей (гнойные и септические заболевания, злокачественные новообразования, инфаркты)
3.Заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
4.Болезни обмена веществ (сахарный диабет).
7. Анемии.
Уменьшение СОЭ наблюдается при:
•увеличении вязкости крови при заболеваниях и синдромах, сопровождающихся увеличением числа эритроцитов (эритремия, вторичные эритроцитозы).
Жесткие константы крови:
1.постоянство ионного состава крови,
2.осмотическое давление крови,
3.количество белков в плазме,
4.онкотическое давление,
5.рН крови
ИОННЫЙ СОСТАВ КРОВИ
Электролиты:
катионы (Na+, K+, Ca2+, Mg+, Cu2+, Zn2+) анионы (Cl-, HCO3-, PO4-, белки);
Неэлектролиты:
глюкоза, мочевина, небелковый азот, жиры, стероиды, фосфолипиды.
ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ
-сила, с которой растворитель переходит через полунепроницаемую мембрану из менее концентрированного в более концентрированный раствор.
Осмотическое давление определяет распределение воды между тканями и клетками.
Осмотическое давление крови = 7,5 атм.
Около 60% осмотического давления создается NаСl
ОСМОТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ
вода
NaCl 0,5%
NaCl 0,89%
Гипотонический р-р
Изотонический
NaCl NaCl 0,89% 0,89%
Гипертоничес
вода
NaCl 2,0%
ГЕМОЛИЗ -
разрыв оболочки эритроцита и выход гемоглобина в плазму крови
Осмотический гемолиз
Мин. осмотическая резистентность: 0,48-0,42 % NaCl
Макс.осмотическая резистентность: 0,34-0,30% NaCl
Функциональная система поддержания осмотического давления
гормоны ПОВЕДЕНИЕ –поиск воды и солей
|
почки |
|
Кора |
органы ЖКТ |
|
|
|
|
Гипоталамус |
кожа |
Р осм. |
|
|
|
Продолго- |
легкие |
|
|
|
|
ватый мозг |
депо крови |
|
перераспределение воды кровь-ткани
о
с
м
о
р
е
ц
е
п
т
о
р
ы
БЕЛКИ ПЛАЗМЫ
Белки |
Концентр |
Основные функции |
||||
|
ация г/л |
|
|
|
|
|
АЛЬБУМИН |
35-40 |
Онкотическое |
давление, |
транспорт |
||
|
|
Са2+, жирных кислот и других |
||||
|
|
липофильных веществ |
|
|||
1- |
3-6 |
Транспорт |
|
липидов, |
тироксина, |
|
глобулины |
|
гормонов |
коры |
надпочечников. |
||
|
|
Ингибитор трипсина и химотрипсина |
||||
2- |
4-9 |
Ингибитор |
плазмина. Связывание |
|||
глобулины |
|
свободного гемоглобина |
|
|||
-глобулины |
6-11 |
Транспорт |
липидов, |
железа. Белки |
||
|
|
системы комплемента |
|
|||
-глобулины |
13-17 |
Циркулирующие антитела |
|
|||
Фибриноген |
30 |
Свертывание |
крови, |
агрегация |
||
|
|
тромбоцитов |
|
|
|
|
Протромбин |
1 |
Свертывание крови |
|
|
ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ
1.Обеспечение вязкости крови
2.Обеспечение онкотического давления
3.Транспорт жиров, гормонов, металлов
4.Обеспечение буферных свойств
5.Гемостатическая функция
6.Иммунологическая функция
7.Ферментативно-метаболическая