- •Морфо-физиологическая характеристика сосудистой системы. Буферные, резистивные, обменные и емкостные сосуды.
- •Объемная и линейная скорость кровотока, методы измерения. Понятие о времени кругооборота крови.
- •Кровяное давление как основной показатель гемодинамики. Изменение кровяного давления по ходу сосудистой системы. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее артериальное давление.
- •Методы измерения кровяного давления
- •Артериальный пульс, его характеристика. Методы исследования пульса. Механизмы распространения пульсовой волны.
- •Микроциркуляторное русло
Методы измерения кровяного давления
-
Прямой (инвазивный)
Непрямой (неинвазивный)
- Применяется в остром эксперименте на животных, с помощью трансдукторов в условиях, например, катетеризации подключичной артерии.
- Используется для измерения давления на плечевой артерии у человека с помощью сфигмоманометра Д. Рива-Роччи (регистрируется артериальный пульс; кривая пульса – сфигмограмма; выявляет систолический пульс в норме он от 105 – 139 мм рт.ст.)
- На сфигмограмее различают:
Анакрота (или анакротическое колено) – крутой подъем;
Катакрот (или катакротическое колено) – спуск и на нем есть дикротический подъем и инцизура (выемка, соответствующая закрытию аортального клапана)
- Стето-фонендоскоп (тоны Короткова). Измеряет систолическое и диастолическое давление + пульсовое.
- Артериальная осциллография (говорит об эластичности артериальных сосудов)
Артериальный пульс, его характеристика. Методы исследования пульса. Механизмы распространения пульсовой волны.
АП – это ритмические колебания стенки артерии, связанные с повышением давления во время систолы.
Деятельность сердца создает два вида движения в артериальной системе: пульсовую волну и пульсирующее течение крови, или линейную скорость кровотока (в артериях она не больше 50 см/с)
Пульсовая волна возникает в аорте во время фазы изгнания крови и распространяется со скоростью 4-6 м/с.
Периферических артерий мышечного типа (например, лучевой) она достигает со скоростью 8-12 м/с.
Различают центральный пульс – пульс на аорте и прилегающих к ней артериях (сонной, подключичной) и периферический – пульс на лучевой, бедренной и других артериях.
Артериальный пульс можно зарегистрировать с помощью приборов сфигмографов. Кривая пульса называется сфигмограммой.
Характеристики пульса: частота, ритм, быстрота, амплитуда, напряжение и форма.
Микроциркуляторное русло
- ток крови и лимфы по мельчайшим кровеносным и лимфатическим сосудам, питающим орган.
Функции микрососудов:
1 - участвуют в перераспределении крови в организме в зависимости от его потребностей
2 - создают условия для ОВ между кровью и тканями
3 - играют компенсаторно - приспособительную роль при воздействии экстремальных факторов среды – переохлаждение и перегревание
Классификация капилляров:
1) соматические – с непрерывной стенкой – эндотелиальные клетки плотно прилегают к друг другу (например: гладкие и скелетные мышцы)
2) фенестрированные – с фенестрами (маленькие поры), покрытыми диафрагмами – между клетками эндотелия есть промежутки (например: в почках (в капиллярном клубочке), в эндокринной системе (для пропускания гормонов))
3) синусоидные – большие поры между эндотелиальными клетками (например, в печени и селезенке – они собирают кровь в дольке печени к центральной вене)
Транскапиллярный обмен:
Диффузия
Фильтрация – реабсорбция
Везикулярный (микропиноцитоз) механизм
Силы, определяющие интенсивность фильтрации и реабсорбции:
гидростатическое давление крови (15-35 мм рт.ст)
гидростатическое давление межклеточной жидкости (3 мм рт.ст)
онкотическое давление плазмы (25 мм рт.ст)
онкотическое давление межклеточной жидкости (5 мм рт.ст)
Лимфатическая система
исполняет роль дренажа, по которому межтканевая жидкость оттекает в кровеносную систему
Состоит из: лимфатических сосудов (яремные, подключичные, поясничные стволы+ главный грудной проток) + капилляры. Кол-во и качество лимфы неодинаково в различных органах.
Лимфатические капилляры в отличие о кровеносных – ЗАМКНУТЫ. Через них легко проходит не только вода, но и электролиты, БЖУ.
имеют клапаны, как и в венах
узлы играют роль фильтров, задерживая наиболее крупные частицы
В лимфе:
белки
лимфоциты
жиры
ферменты