2 курс / Нормальная физиология / Функциональное_состояние_и_регуляторно_адаптивные_возможности_организма

мости студентов, частота хронических заболеваний у которых колеблется в широких пределах (О. П. Добромыслова, В. Г. Маймулов, 1991).

По данным Е. Г. Щукиной (1998), у 77 % студентов вуза были выявлены признаки социально-психологической дезадаптации, в том числе у 37 % – депрессивные тенденции и у 20 % – признаки невротизации. Среди часто встречающихся жалоб студентов – неуверенность в своих возможностях, заниженная самооценка, ощущение страха, снижение работоспособности. Отдельные индивидуумы с трудом приспосабливаются к вузовским условиям, к усвоению дисциплин, специфических для приобретения будущей специальности, испытывают трудности в профессиональном самоопределении (С. Д. Костикова, 2001; С. В. Сарычев, О. В. Москалева, 2008).

И. А. Новикова и др. (2002), изучая состояние здоровья и работоспособность студентов вузов, пришли к выводу, что выраженность негативных характеристик личности (депрессивность, раздражительность и реактивная агрессивность) в динамике обучения существенно возрастает. Повышенная тревожность и эмоциональный дискомфорт чрезвычайно неблагоприятны для успешной учебной деятельности. Выраженная психосоциальная дезадаптация негативно отражается на познавательных психических процессах: внимании, памяти и мышлении.

Обучение в вузе объективно требует большого напряжения всех функциональных систем организма, так как в новых социальноэкономических условиях вузовского обучения формируется сложный многоуровневый процесс адаптации, сопровождающийся значительным напряжением компенсаторно-приспособительных систем организма студентов. Постоянное умственное и психоэмоциональное напряжение, а также нарушения режима труда, отдыха и питания часто приводят к срыву процесса адаптации и развитию целого ряда заболеваний. Однако ряд авторов отмечают, что у лиц молодого возраста запас адаптационно-компен-

70

саторных возможностей достаточно велик и ухудшение умственной и физической работоспособности в результате воздействия на их организм специфических факторов среды (социальных, психических и физических) представляет собой функционально обратимый процесс (Н. А. Агаджанян и др., 1995, 2005; А. П. Спицин, 1999; Е. В. Гацко, 2009).

На основе дифференцированной оценки текущего функционального состояния и регуляторно-адаптивных возможностей организма, на примере студенческого контингента, нами были выделены группы: «неудовлетворительная адаптация», «напряжение адаптации» и «удовлетворительная адаптация». При этом в группе «напряжение адаптации» оказалось возможным выделение подгрупп с различным прогнозом направленности стратегии адаптационных процессов:

1)напряжение адаптации с прогнозом перехода к удовлетворительной адаптации;

2)напряжение адаптации с прогнозом перехода к неудовлетворительной адаптации.

Прогностические уравнения дифференцированной оценки текущего состояния адаптации, а также апробация системы мероприятий, повышающих функциональные резервы организма, легли в основу алгоритма проведения профилактических мероприятий (рис. 4.1):

I этап – исследование общего функционального состояния и регуля- торно-адаптивных возможностей организма;

II этап – обработка и интерпретация первичных данных, определение уровня текущей адаптации;

III этап – проведение мероприятий, направленных на оптимизацию функционального состояния организма и повышения текущей работоспособности с использованием различных комбинаций методов психической регуляции, адаптивного биоуправления, ритмических сенсорных воздейст-

71

72

В последнее время поиск путей повышения физиологических резервов организма человека осуществляется особенно активно, несмотря на отсутствие строго научной концептуальной базы исследований, что приводит к превалированию эмпирических подходов при отсутствии практической реализации большинства разработок. Потребность в подобных средствах настолько высока, что их внедрение часто опережает научно обоснованные представления о механизмах воздействия и условиях его применения.

К настоящему времени известно большое количество самых разнообразных методов, приемов и средств, позволяющих без применения лекарственных препаратов приводить к направленным изменениям тех или иных функций и общего функционального состояния человека, повышать уровень его текущей работоспособности, и в целом улучшить состояние здоровья.

Анализ литературных данных позволяет разделить существующие нефармакологические методы коррекции функционального состояния организма человека на 3 основные группы:

ритмические сенсорные воздействия (транскраниальная электри-

ческая стимуляция мозга, электроакупунктура, электросон и др.);

методы произвольной саморегуляции физиологических функций

(аутогенная тренировка, гетеросуггестия, биоуправление с обратной связью, имидж-терапия, ментальный тренинг и др.);

вспомогательные средства регуляции физиологических функций

(функциональная музыка, дыхательные упражнения, массаж).

Наиболее широко используется на практике такая разновидность немедикаментозной коррекции функционального состояния, как управляемая релаксация. Различные ее приемы применяются как средство предупреждения, коррекции и устранения негативного действия эмоциональных стрессов на организм человека (А. Н. Постыка, 2008). При релаксации возникает трофотропное (гипометаболическое) состояние, которое опосреду-

73

ется парасимпатической нервной системой и характеризуется снижением психофизиологической реактивности (Т. Ю. Герасимова, 1999). При длительной релаксации происходит снижение повышенной активности лимбической и гипоталомической областей, сопровождающееся уменьшением уровня тревожности, психологической и физиологической реакций на стрессовое воздействие.

В. С. Лобзин и М. М. Решетников (1986) отмечают, что расслабление мышц служит внешним выражением положительных эмоций, состояния общего покоя и уравновешенности. Поэтому достижение мышечной релаксации способствует снятию или уменьшению степени эмоционального напряжения. Кроме того, релаксация сопровождается значительным уменьшением афферентной и эфферентной импульсации.

В связи с довольно большим диапазоном использования релаксационной терапии не может существовать универсального метода воздействия. Поэтому в каждом отдельном случае необходим определенный набор методик. Известен целый ряд способов достижения эффекта релаксации. Это общие воздействия на организм такие как, различные виды бань, функциональная музыка, и специфические методы: прогрессивная мышечная релаксация, аутогенная тренировка, различные медиативные методики. Так, для релаксации П. П. Слынько (1973) было использовано регулируемое тепловоздушное воздействие. Эффективность его заключается в том, что при действии на человека пульсирующего потока теплового воздуха, направляемого на кожу, возникают положительные эмоции. Это сопровождается возрастанием длительности кардиоинтервалов, увеличением аль- фа-индекса ЭЭГ, что в целом является объективным свидетельством снижения психического напряжения.

Успешность любого вида работы во многом определяется состоянием, в котором находится выполняющий ее человек. Это в полной мере относится и к процессу обучения, напряженной систематической интеллек-

74

туальной работе, в которую ежедневно включены студенты. Быстрота и качество овладения новыми знаниями во многом зависят от уровня умственной работоспособности, степени эмоциональной возбудимости, устойчивости к воздействию разного рода стрессогенных факторов.

На преодоление нервно-психического напряжения и обеспечение высокой интеллектуальной работоспособности направлены профилактические мероприятия, включающие программы аутогенной тренировки и гетеросуггестивного воздействия. В основе этих методов лежат различные приемы самовнушения с использованием словесных формул, подкрепленных яркими, образными представлениями на фоне состояния пониженной активации ЦНС, близкого к дремотному (А. С. Ромен, 1970).

Исследования Ю. В. Щербатых (2000) позволили выявить существенные изменения некоторых индивидуально-психологических характеристик у лиц, регулярно использующих метод аутогенной тренировки. Автор отмечает снижение раздражительности, тревожности, улучшение качества сна и самочувствия, а также появление позитивных сдвигов в динамике показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Аутогенная тренировка, являющаяся основной методикой психической саморегуляции позволяет сформировать оптимальное рабочее состояние, создать позитивный эмоционально-мотивационный фон для выполнения деятельности, активировать психофизиологическую сферу вплоть до состояния предельной мобилизации или, напротив, способствует снятию напряжения и тревоги, купированию негативных эмоций, глубокому и полноценному отдыху (Н. А. Андреев, 1982). Следует отметить, что применение аутогенной тренировки и различных ее модификаций с целью профилактики эмоционального стресса часто оказывается недостаточно эффективным. Причиной этого является отсутствие возможности объективной оценки обследуемым эффективности выполняемых им элементов

75

тренинга, то есть отсутствия обратной связи по параметрам его результата

(А. Б. Леонова, 1988).

В отличие от аутотренинга, гетеросуггестия требует участие врача или психолога, внушающего формулы релаксации, с одновременным использованием специально подобранного музыкального оформления. Многие авторы отмечают в своих работах, что «функциональная» музыка стимулирует различные структуры ЦНС, а через нее психическую сферу обследуемого, его эмоциональный настрой и ряд физиологических функций.

В. А. Гуменюк (2002) отмечает, что, создавая дополнительный очаг возбуждения в коре головного мозга и подкорковых структурах, музыка уменьшает загрузку работающих участков мозга, и тем самым способствует снижению нервного напряжения, повышению работоспособности и улучшению самочувствия.

Литературные данные демонстрируют высокую эффективность методов произвольной регуляции функционального состояния и возможность их безопасного применения. Однако ряд авторов отмечают, что эти методы являются относительно пассивными и непрямыми, так как не снабжают субъекта текущей обратной информацией о производимых им волевых усилиях. Поэтому методы психорегуляции, повышающие адаптационные резервы человека, могут применяться в сочетании с методами адаптивного биоуправления.

Принцип БОС основан на непосредственном взаимодействии человека с чувствительным прибором, который информирует о состоянии его биологических функций в режиме реального времени. В основе этого метода модификации психофизиологического состояния человека лежит индивидуальный подход, то есть выделение индивидуального эталона оптимального психофизиологического состояния и, на этой основе, определение и текущая коррекция тактики его изменения.

76

В основе обратной связи лежит принцип обратного воздействия результатов процесса на его текущее состояние, являющийся основой функционирования и развития систем регулирования в живой природе. Если прямая связь подразумевает передачу сигналов от центра к исполнительным органам системы, то обратная связь – это передача в центральный блок информации о результатах управления. В сложных системах (социальных, биологических) обратную связь рассматривают как передачу информации о протекании процесса, на основе которой вырабатывается то или иное управляющее воздействие, усиливающее, ослабляющее или останавливающее процесс (Г. Г. Носков, 1997).

Различают два основных вида биологической обратной связи:

прямая (осуществляется по той физиологической функции, которая изменена при данном состоянии и является основным ее проявлением);

непрямая (осуществляется по показателям, изменение которых не является специфичным для какой-либо отдельной функциональной системы и направлено на оптимизацию психофизиологического статуса в целом) (Е. И. Попова и др., 1994).

По мнению О. А. Джафаровой (1999), метод управления непроизвольными процессами организма контролируется ВНС, при этом снижение уровня эмоционального стресса выступает в качестве полезного приспособительного результата. Показано, что при образовании такой «функциональной системы релаксации» формируется ее идеальный результат (акцептор действия), который сравнивается с достигнутым реальным уровнем релаксации посредством обратной связи.

Благодаря сигналам биологической обратной связи появляется возможность создавать дополнительный, не существующий в обычных условиях контроль за функциями, управляемыми человеком непроизвольно. К таким функциям относятся, прежде всего, частота сердечных сокращений, частота дыхания, кожно-гальваническая реакция, электрическая актив-

77

ность мышц, определяемая по электромиограмме, электрическая активность мозга, определяемая по электроэнцефалограмме.

Методы адаптивного биоуправления могут применяться в сочетании с методами ритмостимуляции, которые основаны на использовании биорезонансных явлений в ЦНС. К методам биорезонанса относят трансцеребральную электростимуляцию, фото- и фоностимуляции.

Ритмические воздействия на ЦНС через зрительный и слуховой анализаторы предполагают целенаправленно изменять фокус доминирующей активности корковых нейронов, вызывая при этом функциональные сдвиги в ЦНС нужной направленности. Так, применение методов адаптивного биоуправления способствует улучшению самочувствия, повышению активности и настроения на фоне снижения реактивной и личностной тревожности. В случае сочетанного применения биоуправления и звуковой стимуляции, возбуждение определенных нервных центров способствует проявлению поведенческой активности, повышению показателей устойчивости, продуктивности, концентрации и распределения внимания, памяти (Н. Н. Василевский и др., 1993).

Целый ряд нефармакологических средств воздействия на человека – спортивные тренировки, массаж и самомассаж, тепловая, гипоксическая тренировки – традиционно рассматриваются как приемы или методы коррекции его функционального состояния (М. С. Набиулин, В. Г. Лычев, 1999). Данные воздействия чаще всего используются как вспомогательные средства для повышения эффективности процедур произвольной саморегуляции функционального состояния. Однако основанием для выделения этих средств в отдельную группу служат данные об их эффективном воздействии на состояние и самочувствие человека не только в сочетании с другими средствами, но и при изолированном применении (С. Г. Кривощеков, 2001; Гипоксия в механизмах повышения…, 2002).

78

Основным естественным средством стимулирующих влияний на организм, позволяющих эффективно воздействовать на формирование устойчивости к неблагоприятным воздействиям окружающей среды, считается двигательная активность (А. В. Шаханова, 1995). Вместе с тем, все шире с профилактической целью применяют тепловые и гипоксические тренировки, которые особенно актуальны тогда, когда физические нагрузки тренирующей интенсивности не могут быть использованы по причине ограничения к их применению (Ю. Ю. Бяловский, В. Н. Морозов, 1998).

В настоящее время накоплен огромный экспериментальный материал по различным аспектам влияния гипоксии на организм человека. Показано, что фактор гипоксии оказывает влияние практически на все уровни организации: молекулярный, клеточный, тканевой, органный и организменный. Все энергетические превращения в организме осуществляются при участии кислорода, поэтому гипоксическое состояние, которое изменяет соотношение между потреблением кислорода и энергетическими тратами играет важную роль в формировании приспособительных механизмов, так как в первую очередь на дефицит кислорода реагируют системы дыхания и кровообращения, обеспечивая рациональное перераспределение крови (В. С. Сверчкова, 1985; Н. И. Волков и др., 1998).

Методы гипоксической тренировки основаны на стимулирующем и адаптирующем действии дыхания воздухом с уменьшенным содержанием кислорода: интервальная гипоксическая гиперкапническая тренировка, повышенное сопротивление дыханию, дыхание через дополнительное «мертвое» пространство, произвольная гиповентиляция. В процессе адаптации к гипоксии происходит усиление всех физиологических систем, функции которых направлены на компенсацию гипоксии, что приводит к улучшению состояния органов внешнего дыхания (Т. Б. Зорина, 2009), возрастанию активности основных антиоксидантных ферментов и связанное с этим снижение выраженности системного оксидативного стресса (А. Г. Калачев и

79