Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
706.56 Кб
Скачать

Лечение

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————

|Дата | | | | | | | | | | | |

|———————————————————————————————|——————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|

|Средства для лечения| | | | | | | | | | | |

|дисбактериоза кишечника| | | | | | | | | | | |

|обязательного ассортимента | | | | | | | | | | | |

|———————————————————————————————|——————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|

|Препараты дополнительного| | | | | | | | | | | |

|ассортимента: | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

|———————————————————————————————|——————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|

|Препараты, назначенные для| | | | | | | | | | | |

|лечения сопутствующих| | | | | | | | | | | |

|заболеваний: | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

| | | | | | | | | | | | |

|———————————————————————————————|——————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|—————|

| | | | | | | | | | | | |

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————

——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————

|Оценка |Период наблюдения | Начало наблюдения | Окончание | Примечание |

|резуль-| | | наблюдения | |

|тата |———————————————————————|—————————————————————|——————————————————|—————————————————————————|

|(запол-|Пациент соблюдает | | |Проведены беседы: |

|няется | | | | |

|при |режим питания |да 1/ нет 0 | да 1 нет 0 | о питании да 1/ нет 0 |

|исклю- | | | | |

|чении |режим двигательной|да 1 / нет 0 | да 1 / нет 0 | о режиме да 1 / нет 0 |

|пациен-|активности | | | |

|та из|———————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————|

|модели)|Осложнения заболевания| | |

| |(указать какие именно):| | |

| | | | |

| |- | да 1 / нет 0 | да 1 / нет 0 |

| | | | |

| |- | да 1 / нет 0 | да 1 / нет 0 |

| | | | |

| |- | да 1 / нет 0 | да 1 / нет 0 |

| | | | |

| |- | да 1 / нет 0 | да 1 / нет 0 |

| |———————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————|

| |лекарственные |наименование препарата, их вызвавшего |

| |осложнения | |

| | | |

| | |проявления |

| | | |

| | |дата появления |

| | | |

| | |дата копирования |

| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|

| |Исход: |

| | |

| |- |

| | |

| | |

| | |

| | |

| | |

| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|

| |Продолжение лечения: |

| | |

| | |

| | |

| | |

| | |

| | |

| |——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|

| |Информация о пациенте передана в учреждение, мониторирующее Протокол дисбактериоз|

| |кишечника: |

| | |

| | (дата)|

| ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————

------------------------------------------------------------------------------------------------

Соседние файлы в папке Доп. материалы