Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Лучевая диагностика / Курбатов_В_П_ИБС_современные_возможности_лучевой_диагностики_2010.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
39.06 Mб
Скачать

Функциональные показателиазатели

МСКТ исследование сердца (с коронарографией)

Сверхмалоинвазивна

Малая лучевая нагрузка (vs Rhh-- коронарография)

Выполнима в амбулаторных условияхсловиях

Требует знаний радиолога (рентгенолога)

Требует привлечения кардиологалога

Имеет свой “коридор” преимуществществ

Выбор сканеров с наибольшимм зонойзоной единовременного охвата и *наибольшая скорость вращенияния трубки

Этапы КТ-коронарографииграфии

1

Подготовка и позиционирование пациента

2

Тренировка задержки дыхания (ЧСС стабильна?)

3

Кальций-скоринг

4

Определение начала и конца сканирование

5

Планирование сканирования КТ-ангиографии

6

Использование SureCardio для выбора параметров сканирования с

 

автоматизированной задержкой дыхания

7

Вычисление болюса контраста

8

Получение изображения S&V для SureStart

9

Последняя проверка – начинайте КТ-ангиографию коронарных артерий

10

Реконструкция изображений сердца

1 Подготовка и позиционирование

Применение бета-блокаторов

Бета блокаторы назначаются при наличии у пациента регулярного ритма >70 уд. в мин или >65 уд. в мин при нерегулярном ритме

Назначайте 50 mg метопролола однократно per os

следите за состоянием пациента каждые 15 мин в течение часа для того, чтобы оценивать, достигла ли ЧСС желаемого уровня

Если ЧСС не достигла желаемого уровня в течение одного часа может быть назначена добавочная доза метопролола

Per os или в/венно

Препараты используемые при МСКТкоронарографии

(при необходимости снижения ЧСС)

1. В-блокаторы

2. Антагонисты кальция

3. Ингибиторы F1-рецепторов

……

Седативные препараты

С увеличением количествачества решеток детекторовв вв КТКТ,, возрастает скоростьость исследования и особуюобую важность приобретаюттают ощущения пациента, которыеоторые онон испытывает на введениедение контрастного препаратаарата..

Чувство боли/жженияя//жаражара