- •Противопоказания:
- •2.Психические заболевания, затрудняющие контакт с личностью
- •5.Частые приступы пароксизмальной или мерцательной тахикардии
- •Лежа на спине.
- •Лфк при неврите лицевого нерва.
- •Оздоровительные упражнение для
- •Характерные упражнения в статическом напряжении спины.
- •Лфк при варикозном расширении вен нижних конечностей.
- •Гимнастика в послеродовом периоде.
- •Лг при повреждениях пястных костей и фаланг пальцев кисти во 2 периоде.
- •Лг для формирования и закрепления навыка правильной осанки.
- •Лг для укрепления мышечного корсета.
- •1 Период- иммобилизация.
- •2 Период-после снятия гипса.
- •2 Период.
- •3 Период.
- •1Период.
- •2 Период.
- •1 Период.
- •2 Период.(гипсовая повязка съемная)
- •3 Период.
- •1 Период- 3 недели. Лг- со2-3 дня.
- •2 Период.
- •3 Период.
- •2. Углов лопатки,
- •3.Отростков (клювовидного, акромиального),
- •4. Суставной впадины и
- •2 Период.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •3 Период.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •1 Период - до момента, когда больной может поднять прямые ноги вверх, выше валика и перевернуться на живот.
- •2 Период.
- •3 Период.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •1 Период-10 –14 дней.
- •2 Период-3-4 недели.
- •3 Период начинается с того момента, когда больной может поднимать руку до горизонтального уровня и удержать ее в этом положении несколько секунд.
- •1 Период – см. Перелом хирургической шейки плеча.
- •2 Период –больную руку укладывают на широкую косынку на 2-3 недели, что бы не вызвать растяжение капсулы плечевого сустава. На время занятий косынку снимают.
- •1 Иммобилизационный период – около 1 месяца.
- •Стимулировать сократительную способность мышц, окружающих плечевой сустав для уменьшения их атрофии и профилактики контрактуры.
- •Поддержать общую работоспособность.
- •3 Период - от3 –4 до 6 мес. После операции.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •1 Период .
- •2 Период.
- •2 Период.
- •1 Период –ранний до 3-4 недель после операции.
- •2 Период . От 3-4 недель до 2-2,5 месяцев после операции.
- •3 Период. От 2 –2,5 мес. , до 4-5 мес. После операции.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •3 Период.
- •1 Период.
- •Исключены упражнения в прогибании туловища, повороты и наклоны головы.
- •2 Период.
- •1 Этап. 2 недели.
- •2 Этап. 4 недели.
- •3 Этап. Около 2 недель.
- •4 Этап. Через 2 месяца после травмы.
- •3 Период.
- •1 Период.
- •2 Период.
- •3 Период- когда хорошо передвигается стоя.
- •1 Период.
- •2 Период. 1,5- 3 месяца.
- •1 Этап – 2-2,5 мес.
- •2 Этап- длится 5 мес.
- •3 Этап- длится 3 месяца.
- •2 Периода – вводный и основной.
- •2 Группы гинекологических заболеваний.
- •4 Стадии.
- •4 Степени ишемии конечностей.
- •3 Этапа физической реабилитации- 1- стационар,2 - санаторий или поликлиника,3 - дома, на основе консультации врача лфк.
- •3 Периода восстановительного лечения.
- •1 Этап функционального лечения (период обострения) – 2 недели.
- •16 Недельная программа ходьбы для людей с избыточным весом.
- •Игровые упражения.
- •4 Этапа:
1 Период.
Дозированная нагрузка на поврежденную конечность при изолированных переломах лодыжек без смещения – через неделю.
При переломах со смещением – через 2 недели.
После операции с МОС- через 3 недели.
При отрыве заднего края большеберцовой кости – через 6-8 недель.
В гипсовую повязку монтируется металлическое стремя.
2 Период.
Упражнения с опорой стопы на качалку.
Перекатывания цилиндра или гимнастической палки.
Тренировка на велотренажере.
Работа на ножной швейной машинке.
Тренировки в бассейне.
Сначала – костыли, затем палка. Важно следить за правильным выполнением всех элементов ходьбы.
3 Период.
После восстановления амплитуды движений в голеностопном суставе, в тренировку включается ходьба, а затем подскоки, прыжки и бег. Необходимо фиксировать сустав эластическим бинтом, носить обувь со стелькой- супинатором для профилактики плоскостопия.
Схема ЛФК № 51 при переломах позвоночника.
Повреждения бывают в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах.
с повреждением спинного мозга:
без повреждения спинного мозга.
Виды повреждений:
- переломы остистых и поперечных отростков, переломы дужек позвонков;
- переломы тел( компрессионные ) позвонков;
- вывих и подвывих позвонков;
- растяжение и разрывы связок;
повреждения межпозвонковых дисков.
Повреждения бывают: множественными (переломы нескольких позвонков) и комбинированные (переломы позвонков сочетаются с переломами других костей скелета).
Изолированные вывихи и переломо – вывихи возникают, как правило в шейной части позвоночника ( наиболее подвижная зона)
Переломы остистых отростков: в шейном, грудном и поясничном отделах.
Иммобилизация на жесткой кровати- 10-14 дней, при переломе в шейном отделе- ватно- марлевый ошейник на 3-4 недели.
К физической работе можно приступать через 2-2,5 мес. после травмы.
Переломы поперечных отростков- как правило в поясничном отделе и часто сопровождаются переломом 12 ребра. Переломы : односторонние и двухсторонние .Больной держится прямо, попытка согнуться в сторону повреждения- вызывает сильную боль, резкая боль при пальпации в области поперечных отростков. Иммобилизация на кровати со щитом до исчезновения острых болей .Анестезия- 6-7 дней. Переломы с небольшим смещением срастаются. Трудоспособность восстанавливается через 3-6 недель.
При подобных травмах возникают часто компрессионные переломы тел позвонков (в нижнем шейном, нижнем грудном и верхнем поясничном отделах).Лечение – 1.-Длительное вытяжение методом одномоментной или постепенной реклинации позвоночного столба с последующим наложением гипсового корсета 2.- Комбинированный метод(вытяжение и гипсовая иммобилизация) .3. –Оперативный метод- фиксация сегментов позвоночного столба в зоне повреждения. Задачи ЛФК- ускорение восстановительных процессов в позвоночнике, предотвращение последствий длительной гиподинамии, укрепление мышечного корсета, сохранение нормальной подвижности и рессорности позвоночного столба, адаптация к бытовым и профессиональным нагрузкам.
КОМПРЕССИОННЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ.
Чаще- С5-С6, не может поворачивать и сгибать шею. Опасны переломы 1и 2 шейных позвонков . Лечение оперативное, щит, под шеей мягкий эластичный валик, чтобы голова была слегка запрокинута. 5-7 дней- вытяжение металлической скобой за свод черепа с грузом 4-6 кг. На 6-8 день- гипсовую повязку с опорой на надплечья и захватом головы- на 2 месяца.
Несложные компрессионные переломы тел средних и нижних шейных позвонков- консервативное лечение .Щит. При нарушении оси позвоночника с углом, открытым спереди, под плечи- плотную эластичную подушку, благодаря чему голова запрокидывается назад, вытяжение осуществляется в направлении вниз. Если- углом ,открытым сзади- под головой- 2 обычные подушки, вытяжение осуществляется кверху. Для вытяжения- петля Глиссона, на1-2 часа головной конец кровати поднимается на 50 см от пола. После восстановления оси позвоночника (рентген), головной конец- до 30 см от пола. Сроки вытяжения ( по Древингу, Гориневской)- 4-6 недель. А Каплан, Цивьян- 3-5 дней, а затем «ошейник» на 6 недель, а в более тяжелых случаях- полукорсет на 8-10 недель.
Переломо-вывихи и вывихи средних и нижних шейных позвонков-срочно, надежная стабилизация различными вариантами заднего спондилодеза.После операции-3-4 суток- вытяжение металлической скобой за свод черепа, груз 4-6 кг. Затем гипсовый полукорсет на 2 месяца. При раздробленных компрессионых переломах тел шейных позвонков- операция спондилодеза на 3-5 день после травмы.Щит, с плотным эластичным валиком под шеей- голова слегка запрокинута. 6-7 дней- вытяжение металлической скобой за свод черепа, груз –4-5 кг.На 7-8 день после операции- гипсовая повязка на 3 месяца.