- •Учебник Остеопатических Техник
- •СОДЕРЖАНИЕ
- •От переводчика
- •ПРЕДИСЛОВИЕ К ТРЕТЬЕМУ ИЗДАНИЮ
- •ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ
- •ПРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ЗДАНИЮ
- •ПРИНЦИПЫ ОСТЕОПАТИЧЕСКИХ ТЕХНИК
- •посредством движения непосредственных структур
- •непрямого специфического пособия
- •прямого специфического пособия
- •специфический толчок позвонка
- •ДИАГНОЗ ОСТЕОПАТИЧЕСКОГО СПИНАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ БОЛИ В СПИНЕ
- •ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОЦЕДУРА
- •Пальпация
- •Осмотр больного
- •Тесты на общую подвижность
- •ДЕТАЛЬНАЯ ПАЛЬПАЦИЯ
- •ТЕСТЫ НА ПОДВИЖНОСТЬ В ОБЛАСТИ ШЕИ
- •ТЕСТЫ НА МОБИЛЬНОСТЬ
- •Шейно-грудной переход
- •ТЕСТЫ НА МОБИЛЬНОСТЬ
- •Грудной отдел
- •ТЕСТЫ НА МОБИЛЬНОСТЬ
- •Ребра
- •ТЕСТ НА АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ РЕБЕР
- •ТЕСТ НА ПАССИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ РЕБЕР
- •ТЕСТЫ НА МОБИЛЬНОСТЬ В ПОЯСНИЦЕ
- •ТЕСТЫ НА МОБИЛЬНОСТЬ
- •Крестцово-копчиковый сустав
- •АТЛАС ТЕХНИК
- •АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ ТЕХНИКИ
- •ТЕХНИКИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- •МЕТОДЫ ТЕХНИК НА МЯГКИХ ТКАНЯХ
- •АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ ТЕХНИКИ В ОБЛАСТИ ШЕИ
- •СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ
- •Шейно-грудная область
- •ТЕХНИКИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- •Грудной отдел позвоночника
- •ТЕХНИКИ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ
- •АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ ТЕХНИКИ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА
- •СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ
- •Нижний грудной отдел
- •Грудная клетка
- •ТЕХНИКА НА МЯГКИХ ТКАНЯХ ДЛЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- •АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ ТЕХНИКИ ДЛЯ РЕБЕР
- •СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЁБЕРНЫЕ ТЕХНИКИ
- •Поясничная область
- •ТЕХНИКИ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ
- •АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ ТЕХНИКИ В ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ
- •Крестцово-подвздошный сустав
- •МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ ДИСКИ
- •ТЕХНИКИ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ПРОТРУЗИЙ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ
- •МАНИПУЛЯЦИЯ ПРИ ПРОЛЯПСЕ ПОЯСНИЧНЫХ ДИСКОВ
- •МАНИПУЛЯЦИИ ПРИ ПРОЛЯПСЕ ШЕЙНЫХ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ
- •ПОЗДНИЕ СТАДИИ ДИСКОВОЙ ПАТОЛОГИИ
- •СПИНАЛЬНАЯ ТРАКЦИЯ
- •ПРИЛОЖЕНИЕ
- •АПОФИЗАРНЫЕ ФАСЕТЫ
- •НОРМАЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
- •ВНЕШНИЕ АНАТОМИЧЕСКИЕ ОРИЕНТИРЫ ПОЗВОНОЧНИКА
186 |
АТЛАС ТЕХНИК |
Фиг. 109
Поясничная область
ТЕХНИКИ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ
(1) Разминка паравертебральных мышц. Фиг. 109
Пациент - на животе, оператор – слева. Он располагает основания ладоней справа от остистых отростков, затем разминает мышцу в латеральном направлении, растягивая под прямым углом к брюшку мышцы. Можно накладывать одну руку на другую для усиления, когда необходимо глубоко надавить. Оператор может обойти стол и произвести такую же разминку на левой стороне или, находясь справа, используя кончики пальцев, производить толкающее движение для достижения того же эффекта.
187 |
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: МЯГКИЕ ТКАНИ |
Фиг. 110
(2)Пациент лежит на животе, оператор располагает свои большие пальцы вплотную
костистым отросткам с противоположных сторон и, используя круговые движения вверх, наружу, вниз и внутрь, в основном двигаясь наружу, растягивает мышцы поперек.
Если пальпируется локальное напряжение в тканях, оператор может на нем сконцентрироваться, используя большие пальцы в поперечном направлении по отношению к сокращенным волокнам.
(3) Растягивание левой прямой мышцы спины. Фиг. 110
Пациент - на правом боку, оператор - лицом к ней. Он сгибает ее колени и надавливает на них бедрами, чтобы привести поясничный отдел во флексию. Это несколько натягивает erector spinae, пальцы оператора выстроены вдоль остистых отростков сверху. Также достигается поперечная разминка при некотором натяжении этой мышцы. Уровень натяжения регулируется путем надавливания на колени. Фактически,
188 |
АТЛАС ТЕХНИК |
Фиг. 111
ритмичное движение против колен, контрсбалансированное подтягиванием erector spinae, является эффективным методом расслабления этой группы мышц. Данная техника также растягивает quadratus lumborum, но эта мышца более эффективно растягивается техникой номер (5).
Ингибиция может использоваться в этом положении, при удержании постоянного натяжения кончиками пальцев. Ингибиция также может выполнятся в положении «на животе» обычным методом (стр. 89), но все же можно произвести большее давление, используя основание ладони на области мышцы.
(4) Растягивание широчайшей мышцы спины. Фиг. 111
Иногда необходимо расслабить и растянуть мышцу Latissimus Dorsi. Для этой техники пациент лежит на животе, оператор находится у изголовья, захватывает ее правый согнутый локоть своим левым согнутым локтем, поддерживая ее правую руку своим левым предплечьем. Затем оператор наклоняется и применяет контрдавление
189 |
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: МЯГКИЕ ТКАНИ |
Фиг. 112
вдоль Latissimus правой рукой, одновременно оттягивая левую руку, мощно отводя плечо.
(5) Растягивание квадратной мышцы спины. Фиг.112
Пациент - на правом боку, оператор - лицом к ней; он укладывает обе руки на левый erector spine выше остистых отростков, уложив кончики своих пальцев в ряд. Затем его правые предплечье и локоть укладываются на ее левую подвздошную ость, левые – на ее левые нижние ребра. Надавливанием предплечьями наружу поясница выгибается кверху и растягивает мышцы erector spinae и quadratus lumbоrum, растяжение увеличивается подтягиванием вверх этих мышц пальцами, а перекатывающее движение помогает в их расслаблении.