Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Кардиология / Лечение_острого_коронарного_синдрома.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
12.52 Mб
Скачать

Аторис

Исследования в РФ

N=46

N=930

N=40

N=98

Рандомизированное исследование «ФАРВАТЕР»: эффект Аториса 10 и 20 мг/сут на уровень липидов, С-реактивного белка

и фибриногена у больных с ИБС и дислипидемией

А.В.Сусеков, М.Ю. Зубарева, М.И.Трипотень, Т.А.Рожкова, О.А.Погорелова, Т.В. Балахонова, В.П. Масенко, В.В. Кухарчук ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

РМЖ ТОМ 14, №10, 2006

Уроки исследования ОСКАР – «ЭпидемиОлогия и оСобенности терапии пациентов высоКого риска в реАльной клинической пРактике 2005-2006»

С.А. Шальнова, А.Д.Деев Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росздрава.

Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2007; 6(1)

Анализ эффективности применения Аториса в терапии пациентов с метаболическим синдромом

А.Л. Хохлов, А.Н. Жилина, Т.А. Буйдина Ярославская Государственная медицинская академия, НУЗ Дорожная клиническая больница

ст.Ярославль ОАО РЖД, Городской эндокринологический центр г Ярославль

РМЖ ТОМ 14, №13, 2006

Влияние Аториса на показатели липидного обмена, микроциркуляции и суточного мониторирования электрокардиограммы у больных острым коронарным синдромом

А.А. Ялымов, Г.Г. Шехян, В.С. Задионченко Кафедра терапии и семейной медицины МГМСУ www.consilium-medicum.com Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов

Аторис Исследования в РФ

Исследование «АТЛАНТИКА» Эффективность и безопасность Аториса (аторвастатин, КРКА)

иего влияние на риск кардиоваскулярных событий

упациентов с гиперлипидемией.

N=655

Многоцентровое, открытое, рандомизированное, сравнительное, контролируемое, последовательное, проспективное исследование параллельных группах

Координаторы исследования: академик Беленков Ю.Н.

академик Оганов Р.Г.

ИНФАРКТ МИОКАРДА (ОКС С ПОДЪЕМОМ ST)

Критерии инфаркта миокарда

Увеличение более чем в 2 раза выше нормы с последующим постепенным снижением концентрации сердечного тропонина или КФК-МВ (биохимических маркеров некроза миокарда), сопровождающееся одним из следующих признаков

•Характерные жалобы, обусловленные ишемией

•Появление патологического Q-зубца на ЭКГ

•Изменения ЭКГ, связанные с ишемией (элевация/депрессия ST-сегмента)

•Появление зоны гипо-акинеза на Эхо

Эксперты Европейского и Американского кардиологических обществ 2000 г

Увеличение сердечного тропонина более чем в 3 раза выше нормы и

Инвазивные манипуляции на коронарных сосудах (такие как, коронарная ангиопластика)

100

10

Размер ИМ, г 1

0.1

0.01

0.001

ЭКГ ЭхоКГ КФК КФК- тропонин АСТ MB

Кратность превышения

 

пределов нормы

миоглобин

тропонин КФК, АСТ ЛДГ

норма

0

6 12 18 24

2 3 4 5 6 7 8 9 10

 

ЧАСЫ

ДНИ

ВРЕМЯ ПОСЛЕ ИМ

Критерии инфаркта миокарда (продолжение)

Внезапная необъяснимая сердечная смерть, часто с симптомами ишемии миокарда, сопровождающаяся соответствующими изменениями ЭКГ и/или признаками коронарного тромбоза при КАГ или на аутопсии

Критерии перенесенного инфаркта миокарда

Появление нового зубца Q на ЭКГ (с симптомами инфаркта или без них)

Данные методик визуализации миокарда, свидетельствующие о региональной «потере» сокращающегося миокарда при отсутствии «неишемических» причин для этого

Оценка риска смерти в стационаре по критериям TIMI

Фактор риска

Число баллов

Возраст 75 и более

3

Возраст 65-74

2

САД<100

3

ЧСС>100

2

Класс по Killip II-IV

2

Элевация ST передней локализации или блокада ЛНПГ

1

СД, АГ, стенокардия в анамнезе

1

Вес <67

1

Время начала лечения >4 часов

1