- •ГБОУ ВПО «РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНЗДРАВА РОССИИ Кафедра детских инфекционных болезней
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБ-Й С ЭКЗАНТЕМОЙ
- •ПЕРВИЧНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СЫПИ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МЕЛКОТОЧЕЧНОЙ СЫПИ
- •ДД мелкоточечной сыпи – СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •СКАРЛАТИНА
- •ПОТНИЦА
- •ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
- •ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
- •ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
- •ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
- •ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
- •ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
- •ЛЕПТОСПИРОЗ
- •ЛЕПТОСПИРОЗ
- •СТАФИЛОСКАРЛАТИНА
- •СТАФИЛОСКАРЛАТИНА
- •СТАФИЛОСКАРЛАТИНА
- •СТАФИЛОСКАРЛАТИНА
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
- •АЛГОРИТМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПЯТНИСТОЙ СЫПИ
- •ДДПЯТНИСТОЙ СЫПИ – КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КОРЬ
- •КРАСНУХА
- •КРАСНУХА
- •КРАСНУХА
- •КРАСНУХА
- •КРАСНУХА
- •ВНЕЗАПНАЯ ЭКЗАНТЕМА (ВГЧ-6, ВГЧ-7)
- •ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- •ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
- •ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
- •ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
- •ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
- •РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ ЖИБЕРА (ВГЧ-7?)
- •АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
- •АЛГОРИТМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- •«Внимательно слушайте вашего пациента – он говорит свой диагноз»
- •Curcuma «Scarlet fever»
СКАРЛАТИНА
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ С-МЫ
1.Общеинфекционный с-м – о. начало, фебрильная лихорадка, рвота, «мнимое благополучие»
2.С-м тонзиллита – боль в
горле, тонзиллит, яркая отграниченная гиперемия слизистой, изменения языка (обложен, с 3-5 дня «малиновый»)
3. С-м гиперсимпатикотонии – ↑
ЧСС, АД, стойкий белый дермографизм
Обложенный язык, «белый клубничный язык»
СКАРЛАТИНА
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ С-МЫ
1.Общеинфекционный с-м – о. начало, фебрильная лихорадка, рвота, «мнимое благополучие»
2.С-м тонзиллита – боль в
горле, |
|
тонзиллит, |
яркая |
|
||
отграниченная |
гиперемия |
|
||||
слизистой, |
изменения |
языка |
|
|||
(обложен, с 3-5 дня «малиновый») |
|
|||||
3. С-м гиперсимпатикотонии – ↑ |
«Малиновый» язык, |
|||||
ЧСС, |
АД, |
стойкий |
белый |
|||
«красный клубничный |
||||||
дермографизм |
|
|
||||
|
|
язык» |
||||
|
|
|
|
|
СКАРЛАТИНА
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ С-МЫ
1.Общеинфекционный с-м – о. начало, фебрильная лихорадка, рвота, «мнимое благополучие»
2.С-м тонзиллита – боль в
горле, тонзиллит, яркая отграниченная гиперемия слизистой, изменения языка (обложен, с 3-5 дня «малиновый»)
3. С-м гиперсимпатикотонии – ↑
ЧСС, АД, стойкий белый дермографизм
Стойкий белый дермографизм
ПОТНИЦА
Анамнез – грудной возраст, перегревание, несоблюдение личной гигиены
•Срок – 1-й день
•Х-р – мелкоточечная
•Лок-я – шея, низ живота, складки
•Порядок – одномоментно
•Фон – нормальный
•Метаморфоз – исчезает бесследно
•Дополнительные с-мы – нет
Потница
ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
1. Анамнез – прием ампициллина
2. Сыпь:
Срок – 3-14 д.б.
Х-р – пятнисто-папулезная,
мелкоточечная, геморрагическаяИзл. лок-я – нетПорядок – одномоментноФон – N, м.б. желтуха
Метаморфоз – исчезает бесследно,
м.б. пигментация 3. Доп. с-мы: – лихорадка до 2-3 нед.,
мононуклеозоподобный с-м (ГЛАП, > шейные л/у, тонзиллит, аденоидит, гепатоспленомегалия)
4. Лаб. п-ли: ОАК (лимфоцитоз, атипичные мононуклеары), данные ИФА, ПЦР
Сыпь при инфекционном ВЭБ-мононуклеозе
ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
1. Анамнез – прием ампициллина
2. Сыпь:
Срок – 3-14 д.б.
Х-р – пятнисто-папулезная,
мелкоточечная, геморрагическаяИзл. лок-я – нетПорядок – одномоментноФон – N, м.б. желтуха
Метаморфоз – исчезает бесследно,
м.б. пигментация 3. Доп. с-мы: – лихорадка до 2-3 нед.,
мононуклеозоподобный с-м (ГЛАП, > шейные л/у, тонзиллит, аденоидит, гепатоспленомегалия)
4. Лаб. п-ли: ОАК (лимфоцитоз, атипичные мононуклеары), данные ИФА, ПЦР
ГЛАП (> шейные л/узлы)
ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
1. Анамнез – прием ампициллина
2. Сыпь:
Срок – 3-14 д.б.
Х-р – пятнисто-папулезная,
мелкоточечная, геморрагическаяИзл. лок-я – нетПорядок – одномоментноФон – N, м.б. желтуха
Метаморфоз – исчезает бесследно,
м.б. пигментация 3. Доп. с-мы: – лихорадка до 2-3 нед.,
мононуклеозоподобный с-м (ГЛАП, > шейные л/у, тонзиллит, аденоидит, гепатоспленомегалия)
4. Лаб. п-ли: ОАК (лимфоцитоз, атипичные мононуклеары), данные ИФА, ПЦР
Тонзиллит
ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
1. Анамнез – прием ампициллина
2. Сыпь:
Срок – 3-14 д.б.
Х-р – пятнисто-папулезная,
мелкоточечная, геморрагическаяИзл. лок-я – нетПорядок – одномоментноФон – N, м.б. желтуха
Метаморфоз – исчезает бесследно,
м.б. пигментация 3. Доп. с-мы: – лихорадка до 2-3 нед.,
мононуклеозоподобный с-м (ГЛАП, > шейные л/у, тонзиллит, аденоидит, гепатоспленомегалия)
4. Лаб. п-ли: ОАК (лимфоцитоз, атипичные мононуклеары), данные ИФА, ПЦР
Аденоидит
ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
1. Анамнез – прием ампициллина |
|
||
2. Сыпь: |
|
|
|
Срок – 3-14 д.б. |
|
||
Х-р |
– |
пятнисто-папулезная, |
|
мелкоточечная, геморрагическая |
|
||
Изл. лок-я – нет |
|
||
Порядок – одномоментно |
|
||
Фон – N, м.б. желтуха |
|
||
Метаморфоз – исчезает бесследно, |
|
||
м.б. пигментация |
|
||
3. Доп. с-мы: – лихорадка до 2-3 нед., |
|
||
мононуклеозоподобный с-м (ГЛАП, > |
Гепатоспленомегалия |
||
шейные |
л/у, |
тонзиллит, аденоидит, |
|
гепатоспленомегалия) |
|
||
4. Лаб. п-ли: ОАК (лимфоцитоз, |
|
||
атипичные мононуклеары), данные |
|
||
ИФА, ПЦР |
|
|
|
|
|
|
|
ИНФЕКЦИОННЫЙ ВЭБ-МОНОНУКЛЕОЗ
1. Анамнез – прием ампициллина |
|
|||
2. Сыпь: |
|
|
|
|
Срок – 3-14 д.б. |
|
|||
Х-р |
– |
пятнисто-папулезная, |
|
|
мелкоточечная, геморрагическая |
|
|||
Изл. лок-я – нет |
|
|||
Порядок – одномоментно |
|
|||
Фон – N, м.б. желтуха |
|
|||
Метаморфоз – исчезает бесследно, |
|
|||
м.б. пигментация |
Атипичные мононуклеары |
|||
3. Доп. с-мы: |
– лихорадка до 2-3 нед., |
|||
|
||||
мононуклеозоподобный с-м (ГЛАП, > |
|
|||
шейные |
л/у, |
тонзиллит, аденоидит, |
|
|
гепатоспленомегалия) |
|
|||
4. Лаб. п-ли: ОАК (лимфоцитоз, |
|
|||
атипичные мононуклеары), данные |
|
|||
ИФА, ПЦР |
|
|
||
|
|
|
|