2.1.2. Оперативный эпидемиологический анализ

Оперативный эпидемиологический анализ – динамическая оценка состояния и тенденция развития ЭП среди личного состава на основе текущего учета и анализа заболеваемости и сопоставления полученных данных с качеством выполнения запланированных противоэпидемических мероприятий, с изменением условий службы, быта и деятельности войск и результатами лабораторных исследований.

В оперативном (текущем) анализе заболеваемости и условий, влияющих на ЭП, используют данные, полученные при эпидемиологическом обследовании единичных и множественных очагов инфекционных заболеваний.

3. Санитарно – эпидемиологическая разведка

Санитарно – эпидемиологическая разведка (СЭР) – это система мероприятий военно-медицинской службы, направленных на заблаговременное изучение санитарно-эпидемиологического и эпизоотологического состояния в районах расположения и боевых действий войск, на путях их движения, а также на выявление эпидемиологической ситуации у соседей и войск противника.

Основными мероприятиями по организации СЭР являются:

• Определение цели и задач разведки и выделение необходимых сил и средств, для ее выполнения;

• Планирование разведки и постановка конкретных задач исполнителям;

• Организация бесперебойной связи с подразделениями, проводящими СЭР.

Основной целью разведки является надлежащее обоснование мероприятий по предупреждению заноса инфекционных заболеваний в войска, а также рациональное распределение сил и средств медицинской службы и местных органов здравоохранения в интересах противоэпидемической защиты войск.

Задачи санитарно-эпидемиологической разведки:

• Своевременное получение достоверных сведений о возможности заноса инфекции в войска и выявление санитарно-гигиенических факторов с точки зрения условий, способствующих распространению инфекционной патологии;

• Изучение и определение санитарно-эпидемиологического состояния района размещения и боевых действий войск, маршрутов их передвижения;

• Изучение и определение эпизоотической обстановки в районах размещения и действия войск;

• Выбор источников доброкачественного водоснабжения.

• Изучение санитарного состояния территории, акватории.

• Выявление местных сил и средств, для противоэпидемической защиты.

Проведение СЭР – обязанность всех звеньев медицинской службы. Каждый начальник медицинской службы организует ее на участке действия своей части. Квалификация СЭР и объем получаемых сведений зависит от сил и средств, которыми располагает начальник, организующий разведку. В зависимости от условий и задач СЭР проводится отдельными медицинскими работниками, разведывательными группами в составе общевойсковой разведки, подразделениями СЭУ.

Особенности СЭР на кораблях и береговых частях:

1. при передислокации кораблей и береговых частей;

2. при подготовке к боевым действиям;

3. при проведении боевых действий;

4. в межбоевой период.

При нахождении корабля в доке или заводском ремонте проводится:

• выяснение характера инфекционной заболеваемости в районе базирования через местные органы здравоохранения;

• в порту, в доке (в медсанчасти), контроль за размещением личного состава, за его питанием, водоснабжением, и т.д.

В иностранном порту начальник медицинской службы корабля получает интересующие его сведения в Российском посольстве, у врачей кораблей, стоящих в порту, у местной санитарно-карантинной службы.

Этапы СЭР:

1. Подготовительный период: изучение медико-географических описаний, отчетов, топографических карт и т.п.

2. Планирование: выбор маршрута, конкретных лиц, постановка задач, обеспечение транспортом, определение порядка связи, сроков проведения.

3. Проведение разведки:

• Опрос руководителей местных администраций;

• Опрос медицинских и ветеринарных работников, местного населения;

• Осмотр населенных пунктов, коммунальных объектов, водоисточников, пищевых учреждений.

• Взятие материалов от больных, проб воды, пищевых продуктов.

• Выявление местных ресурсов для противоэпидемической защиты л/с.

• Определение эпидемических показаний для проведения на территории (акватории) противоэпидемических мероприятий.

4. Выборочное комплексное обследование биотопов или ключевых участков местности (не менее 1 суток);

5. Экспресс-анализ собранного материала и военно-эпидемиологическая оценка выявленных очагов (3-е суток);

6. Отчет:

• Устный доклад.

• Письменное донесение – карта-схема санэпидразведчика с объяснительной запиской.

Санитарно-эпидемиологическое наблюдение

В мирное время и в период обороны СЭР, в местах базирования кораблей и размещения личного состава береговых частей, старший начальник медицинской службы организует санитарно-эпидемиологическое наблюдение, заключающееся в повторном обследовании населенных пунктов и динамического изучения их санитарно-эпидемиологического состояния. При постоянном базировании кораблей начальник медицинской службы базы, соединения делит район базирования на районы наблюдения, за каждым из которых закрепляется начальник медицинской службы одного из кораблей.

Задачи санитарно-эпидемиологического наблюдения:

• Изучение санитарно-эпидемиологического состояния района базирования для заблаговременного получения сведений о возможных источниках заноса инфекции в войска от местного населения и от личного состава кораблей и береговых частей;

• Своевременное выявление инфекционной заболеваемости среди населения и опасных для человека эпизоотий;

• Непрерывный медицинский контроль за санитарным состоянием территории, акватории.

3. Оценка санитарно – эпидемиологической обстановки

Санитарно-эпидемиологическое состояние корабля, части, соединения и района базирования характеризуется уровнем, структурой и динамикой инфекционной заболеваемости личного состава, вероятностью заноса инфекционных заболеваний и наличием условий для их распространения.

Санитарно-эпидемиологическое состояние корабля, части, соединения и района базирования оценивается четырьмя категориями:

1. Благополучное.

2. Неустойчивое.

3. Неблагополучное.

4. Чрезвычайное.

Критерии оценки санитарно-эпидемиологического состояния

1. Благополучное

   1. Санитарно-эпидемиологическое состояние корабля, части считают благополучным в следующих случаях:

• среди личного состава нет инфекционных заболеваний за исключением спорадических случаев заболеваний, характерных для данной местности;

• отсутствует возможность заноса инфекционных заболеваний в войска (благополучное санитарно-эпидемиологическое состояние района размещения и действия войск);

• отсутствуют условия распространения инфекционных заболеваний среди личного состава (удовлетворительное санитарное состояние частей, качественное проведение комплекса мероприятий по противоэпидемической защите войск);

• на территории (акватории) не применялось биологическое оружие.

1. .Санитарно-эпидемиологическое состояние района размещения и действия войск оценивается как благополучное если:

• инфекционная заболеваемость среди населения и эпизоотическая (энзоотическая) обстановка не представляет опасности для войск;

• отсутствуют условия для широкого распространения инфекционных заболеваний (удовлетворительное состояние территории, объектов водоснабжения, коммунальная благоустроенность);

• биологическое оружие на территории не применялось.