- •Волгоградский государственный медицинский университет Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей
- •Волгоград – 2003г.
- •Введение
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I. Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •II Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •По клиническим показаниям
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Специфическая и неспецифическая профилактика
- •Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
- •Литература
- •Содержание
Специфическая и неспецифическая профилактика
Специфическая профилактика – не разработана
Постэкспозиционная профилактика: В период подъема заболеваемости контактным детям дают дизентерийный бактериофаг: с 1 года до 3 лет – по 1 таб. 2 раза в день, старше 3-х лет – 2 таб. 2 раза в день два дня в неделю (понедельник, пятница).
Дифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, фибринозным воспалением ротоглотки, дыхательных путей, глаз, кожи, половых органов.
Инкубационный период от 1 до 10 дней, чаще 2-5 дней.
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Информация в ЦГСЭН: извещение не позднее 12 часов после выявления больного.
Госпитализация: все формы заболевания, включая носительство токсигенных коринбактерий.
Изоляция контактных: не проводится.
Мероприятия в очаге инфекции: проводится текущая и заключительная дезинфекция.
Мероприятия в отношении контактных лиц: при выявлении больного дифтерией в детском учреждении устанавливается карантин на 7 дней. Все контактные, в том числе персонал, одномоментно обследуются на носительство дифтерийной палочки и наблюдаются в течение 7 дней с ежедневной термометрией. Всех детей осматривает ЛОР- врач.
При выявлении в очаге носителей токсигенных коринебактерий, все контактные обследуются еще раз и так до получения у всех отрицательного результата. Выявленные носители токсигенных коринебактерий изолируются и лечатся в стационаре.
Условия выписки: больные, перенесшие дифтерию, выписываются после клинического выздоровления и двух отрицательных бак.анализов, взятых с интервалом в 1-2 дня, но не ранее чем через 3 дня после отмены антибиотиков.
Допуск в коллектив: по выздоровлению с 2-мя отрицательными анализами.
Диспансеризация: не регламентирована.
Специфическая и неспецифическая профилактика
Специфическая профилактика осуществляется вакцинацией АКДС-вакциной (АДС анатоксином ) в 3, 4,5 и 6 месяцев, R1 - в 18 месяцев, R2 - в 7 лет ( АДС-м), R3 – в 14 лет ( АДС-м). Взрослые ревакцинируются каждые 10 лет (АДС-м) до 56-летнего возраста.
Постэкспозиционная профилактика: не привитые ранее дети и взрослые подлежат немедленной иммунизации. Если наступил срок вакцинации и ревакцинации, немедленно прививают соответствующим препаратом.
Инфекционный мононуклеоз – болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся полиаденопатией, ангиной, гепатоспленомегалией, лихорадкой и появлением в крови атипичных мононуклеаров.
Инкубационный период от 4 до 45 дней, чаще 7-10 дней.
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение не позднее 12 часов после выявления больного.
Госпитализация:
По клиническим показаниям:
Все больные с тяжелыми и осложненными формами.
Дети до 3 лет в состоянии средней тяжести.
Беременные женщины.
По эпидемиологическим показаниям: дети из закрытых коллективов (школы-интернаты, санатории, дом ребенка).
Изоляция контактных: не проводится.
Мероприятия в очаге инфекции: дезинфекция не проводится. Осуществляется частое проветривание помещений, влажная уборка.
Мероприятия в отношении контактных лиц: разобщение детей не проводится, карантин не накладывается. За лицами, общавшимися с больными, устанавливают медицинское наблюдение в течение 20 дней от момента изоляции.
Условия выписки: сроки выписки из стационара и восстановление трудоспособности, а у детей – посещение ДДУ и школы, определяются клиническими показаниями (нормализация температуры тела, исчезновение налетов на миндалинах, сокращение размеров печени и селезенки). Сохранение полиаденопатии и мононуклеаров в крови не являются противопоказанием к выписке из стационара.
Допуск в коллектив: по выздоровлению.
Диспансеризация: при наличии остаточных изменений в периферической крови реконвалесцент подлежит диспансерному наблюдению в течение 6-12 месяцев с обязательным анализом крови (в 6 и 12 месяцев).