6 курс / Гастроэнтерология / Питайтесь_рационально_Витебский_Я_Д_
.pdfбольной должен хранить, отдавая лишь их копии . Это нужно для сравнения в дальнейшем его состояния с п р е ж н и м и получения объективных выводов о характере лечения заболевания.
Присоединение каких-либо осложнений обычно слу жит показанием для рекомендации больному оператив ного лечения.
Следует помнить о том, что язвенная болезнь ж е лудка и двенадцатиперстной кишки при ее раннем вы явлении, регулярном и правильном лечении, соблюде нии больным врачебных рекомендаций, полном отказе от приема спиртных напитков и курения, излечима!
П р и л о ж е н и е 4
Средняя потребность взрослого человека в пищевых веществах.
Формула сбалансированного питания взрослого (по книге А. А. Покровского «Беседы о питании», м., 1986]
П р и л о ж е н и е 6
Р Е К О М Е Н Д А Ц И И
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДИРОВАНИЯ
Утром натощак больной в течение 30 минут глотает дуоденальный зонд до отметки 70 сантиметров. Затем ложится на кушетку на правый бок, положив горячую грелку на область правого подреберья и лежит так, пока не пойдет желчь через зонд.
Первая порция «А» — желтого, вторая «В» — темнооливкового цвета.
Для получения второй порции желчи с тем, чтобы добиться полного опорожнения желчного пузыря, боль ному через зонд с п о м о щ ь ю шприца вводят по выбо ру следующие раздражители:
—40%-ный раствор глюкозы — 40 миллилитров;
—желток свежего яйца, разведенного в 40 милли литрах 5%-ного раствора глюкозы;
—минеральной воды «Боржоми» — 50 миллилитров (в теплом виде без газа);
—одну столовую ложку ксилита на 1/4 стакана воды плюс два миллилитра но-шпы.
Раздражитель в теплом виде медленно вводят через зонд.
Третья порция «С» — желтого цвета. После ее появ ления грелку следует убрать. Больной ложится на спину. Ему через зонд заливают 50—100 миллилитров фурацилина (1 : 5000). Три минуты больной лежит на спине и затем снова поворачивается на правый бок, чтобы раствор фурацилина вылился в лоток.
Через 15—20 минут ему снова вводится 30—50 мил лилитров раствора фурацилина (1 : 5000). Больной в те
чение минуты лежит на спине, после чего |
встает и |
у |
него убирается зонд. Раствор фурацилина |
остается |
в |
1 2-перстной кишке . |
|
|
Лечебное зондирование м о ж е т проводиться раз в неделю или повторяться три-четыре раза. Если при по севе желчи высевается патогенная микрофлора, то в конце зондирования вместо фурацилина необходимо ввести раствор соответствующего антибиотика.
Лечебное зондирование эффективно при лечении хронических дуоденитов, дуоденостазов, бактериальных холециститов, при всех видах нарушений дуоденальной проходимости. Его м о ж н о проводить у больных с этой же патологией в конце зимы и лета.
Яков Давидович Витебский
ПИТАЙТЕСЬ
РАЦИОНАЛЬНО
Редактор М. Е. Николаева Художник В. В. Штукатуров Художественный редактор А. Н. Конюхов Технический редактор О. Я. Понятовская К о р р е к т о р С. А. Кулакова
ИБ № 1633
Сдано в набор 14.07.88. Подписано 6 печать 12.12.88. ФБ 08736. Формат 84X108/32. Бумага тип. № 2. Гарнитура журн. рубя. Печать высокая с фотополимерных форм. Уел, п. л. 5.04. Усл. ир.-отт. 5,3.
Уч.-изд. л. 5,48. Тираж 50 000 МО. Заказ № 2477. Цена 20 к. Южно-Уральское книжное издательство, 454113, г. Челябинск. пл. Революции. 2. Полиграфическое объединение оКнига» Челяб. обл. управления издательств, полиграфии и книжной торговли, 454000,
г. Челябинск, ул. Постышева, 2.