4 курс / Акушерство и гинекология / тактика_врача_акушера_гинеколога

ɋɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɟ ɜɵɫɨɬɵ ɫɬɨɹɧɢɹ ɞɧɚ ɦɚɬɤɢ ɫɪɨɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

DzȇȈȕȗȇșȕȗȔȢȌ ȏȘȘȒȌȋȕȉȇȔȏȦ

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɤɪɨɜɢ - ɪɚɡ ɜ ɬɪɢɦɟɫɬɪ ɪɚɡɚ ɡɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɉɨɜɬɨɪɧɨɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɝɥɸɤɨɡɵ ɢɥɢ ɝɥɢɤɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɝɟɦɨɝɥɨɛɢɧɚ

ɜ ɜɟɧɨɡɧɨɣ ɤɪɨɜɢ ɧɚɬɨɳɚɤ ɜ ɫɪɨɤɟ - ɧɟɞ Ⱦɥɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɠɟɧɳɢɧɵ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɝɥɸɤɨɡɵ ɧɚɬɨɳɚɤ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɦɦɨɥɶ ɥ ɭɪɨɜɧɹ ɝɥɢɤɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɝɟɦɨɝɥɨɛɢɧɚ - ɉɪɢ ɡɧɚɱɟɧɢɹɯ ɝɥɸɤɨɡɵ ɦɦɨɥɶ ɥ ɢɥɢ ɝɥɢɤɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɝɟɦɨɝɥɨɛɢɧɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɭɸ ɠɟɧɳɢɧɭ ɫɥɟɞɭɟɬ ɧɚɩɪɚɜɢɬɶ ɧɚ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɸ ɤ ɷɧɞɨɤɪɢɧɨɥɨɝɭ

ɉɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɨɝɨ ɝɥɸɤɨɡɨɬɨɥɟɪɚɧɬɧɨɝɨ ɬɟɫɬɚ ɫ ɝ ɝɥɸɤɨɡɵ ɜ -ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɫɥɭɱɚɟ ɟɫɥɢ ɭ ɧɟɟ ɧɟ ɛɵɥɨ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɭɝɥɟɜɨɞɧɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ

Ȼɢɨɯɢɦɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɤɪɨɜɢ - ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɟɣ ɨɛɳɟɝɨ ɛɟɥɤɚ ɦɨɱɟɜɢɧɵ ɤɪɟɚɬɢɧɢɧɚ ɨɛɳɟɝɨ ɛɢɥɢɪɭɛɢɧɚ ɩɪɹɦɨɝɨ ɛɢɥɢɪɭɛɢɧɚ ɚɥɚɧɢɧɚɦɢɧɨɬɪɚɧɫɮɟɪɚɡɵ ɚɫɩɚɪɬɚɬɚɦɢɧɨɬɪɚɧɫɮɟɪɚɡɵ ɢ ɝɥɸɤɨɡɵ

Ɉɛɳɢɣ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣ ɚɧɚɥɢɡ ɦɨɱɢ ɩɪɢ ɤɚɠɞɨɦ ɜɢɡɢɬɟ ɤ ɚɤɭɲɟɪɭ-ɝɢɧɟɤɨɥɨɝɭ ɢɥɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɧɚ ɩɪɢɟɦɟ ɬɟɫɬ-ɩɨɥɨɫɤɚɦɢ

Ʉɨɚɝɭɥɨɝɪɚɦɦɚ ɜɵɩɨɥɧɹɟɬɫɹ ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɟɪɟɞ ɪɨɞɚɦɢȺɧɚɥɢɡɵ ɤɪɨɜɢ ɧɚ ȺɌ ɤ ȼɂɑ ɫɢɮɢɥɢɫɭ ɝɟɩɚɬɢɬɚɦ ȼ ɢ ɋ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɩɨɜɬɨɪɧɨ

ɩɪɨɜɟɞɟɧɵ ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɟɪɟɞ ɪɨɞɚɦɢɍ ɪɟɡɭɫ-ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɯ ɠɟɧɳɢɧ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɨɬ ɪɟɡɭɫ-ɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɚɪɬ-

ɧɟɪɚ ɭɪɨɜɧɢ ɚɧɬɢ-5K ' -ȺɌ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɵ ɜ ɫɪɨɤɚɯ ɢ ɧɟɞ - ɞɨ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɣ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ ɪɟɡɭɫ-ɢɡɨɢɦɦɭɧɢɡɚɰɢɢ ɉɨɫɥɟ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɣ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ ɚɧɬɢ-5K ' -ɢɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɨɦ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɚɧɬɢ-5K ' -ȺɌ ɧɟ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ

Ɉɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɚɧɬɢɝɟɧɚ ɫɬɪɟɩɬɨɤɨɤɤɚ ɝɪɭɩɩɵ ȼ S. agalactiae ɜ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɦ ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɝɨ ɤɚɧɚɥɚ ɜ - ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

Ɇɢɤɪɨɫɤɨɩɢɱɟɫɤɨɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɵɯ ɦɚɡɤɨɜ ɜɥɚɝɚɥɢɳɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɹɟɦɨɝɨ ɧɚ ɝɨɧɨɤɨɤɤ Neisseria gonorrhoeae ɬɪɢɯɨɦɨɧɚɞɵ Trichomonas vaginalis ɞɪɨɠɠɟɜɵɟ ɝɪɢɛɵ

ɂɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɥɶɧɵɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ

ɍɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɣ ɫɤɪɢɧɢɧɝ ,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɚ ɜ - ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɞɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɪɚɧɧɢɯ ɮɨɪɦ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɜɪɨɠɞɟɧɧɵɯ ɚɧɨɦɚɥɢɣ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɨɰɟɧɤɢ ɷɤɫɬɪɚɷɦɛɪɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɫɬɪɭɤɬɭɪɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɬɨɥɳɢɧɵ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɩɥɚɰɟɧɬɵ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɨɤɨɥɨɩɥɨɞɧɵɯ ɜɨɞ ɢ ɍɁɂ ɲɟɣɤɢ ɦɚɬɤɢ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɚɹ ɰɟɪɜɢɤɨɦɟɬɪɢɹ ɜ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ ɨɫɭɳɟɫɬɜɥɹɸɳɟɣ ɩɪɟɧɚɬɚɥɶɧɭɸ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɭ Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟ ɍɁɂ ɜɨ ,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɧɚɡɧɚɱɟɧɵ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɢɥɢ

21

ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ ɩɥɨɞɚ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɹ ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢɹ ɚɪɢɬɦɢɹ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɢ ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ ɩɥɨɞɚ

ɍɁɂ ɩɥɨɞɚ ɩɪɢ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ - ɧɟɞ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɢ ɩɨɡɞɧɨ ɦɚɧɢɮɟɫɬɢɪɭɸɳɢɯ ɩɨɪɨɤɨɜ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɥɨɞɚ ɤɪɭɩɧɨɝɨ ɢɥɢ ɦɚɥɨɜɟɫɧɨɝɨ ɩɥɨɞɚ Ƚɪɭɩɩɭ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɯ ɢ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɫɨɫɬɚɜɥɹɸɬ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɉɗ ɉɊ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ ɩɪɟɞɥɟɠɚɧɢɹ ɩɥɚɰɟɧɬɵ ɢ ɜ ɫɥɭɱɚɟ ɧɟɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɹ ɜɵɫɨɬɵ ɫɬɨɹɧɢɹ ɞɧɚ ɦɚɬɤɢ ɫɪɨɤɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɝɪɚɜɢɞɨɝɪɚɦɦɟ

Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟ ɍɁɂ ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨɫɥɟ - ɧɟɞ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɧɚɡɧɚɱɟɧɵ ɞɥɹ ɭɬɨɱɧɟɧɢɹ ɩɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɢ ɧɚ ɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɨɟ ɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɢɥɢ ɩɪɟɞɥɟɠɚɧɢɟ ɩɥɨɞɚ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɢɥɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ ɩɥɨɞɚ ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɹ ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢɹ ɚɪɢɬɦɢɹ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɚɭɫɤɭɥɶɬɚɰɢɢ ɱɚɫɬɨɬɵ ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ ɩɥɨɞɚ ɩɪɢ ɧɟɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɢ ɪɚɡɦɟɪɨɜ ɦɚɬɤɢ ɢ ɫɪɨɤɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɍɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɚɹ ɰɟɪɜɢɤɨɦɟɬɪɢɹ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɝɪɭɩɩɵ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɩɨɡɞɧɟɝɨ ɜɵɤɢɞɵɲɚ ɢ ɉɊ ɫ - ɞɨ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɤɪɚɬɧɨɫɬɶɸɪɚɡ ɜ - ɧɟɞ

Ʉ ɝɪɭɩɩɟ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɨɡɞɧɟɝɨ ɜɵɤɢɞɵɲɚ ɢ ɉɊ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɫ ɭɤɚɡɚɧɢɟɦ ɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟ ɩɨɡɞɧɢɯ ɜɵɤɢɞɵɲɟɣ ɉɊ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɩɪɚɜɥɹɬɶ ɛɟɪɟɦɟɧɧɭɸ ɩɚɰɢɟɧɬɤɭ ɝɪɭɩɩɵ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɯ ɢ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɉɗ ɉɊ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ ɧɚ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɣ ɞɨɩɩɥɟɪɨɝɪɚɮɢɢ ɦɚɬɨɱɧɨ-ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɝɨ ɫɤɪɢɧɢɧɝɚ ,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɚ ɩɪɢ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ - ɧɟɞ ɢ ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɢ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ - ɧɟɞ

Ʉɚɪɞɢɨɬɨɤɨɝɪɚɮɢɹ ɩɥɨɞɚ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɫ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫ ɤɪɚɬɧɨɫɬɶɸ ɪɚɡ ɜ ɧɟɞ

DZȕȔȘȚȒȣșȇȝȏȏ ȘȓȌȍȔȢȜ ȘȖȌȝȏȇȒȏȘșȕȉ

Ʉɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɹ ɜɪɚɱɚ-ɬɟɪɚɩɟɜɬɚ ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢɄɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɹ ɜɪɚɱɚ-ɫɬɨɦɚɬɨɥɨɝɚ ɜ ,,, ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

t.me/medgynecology

ǶȕȑȇȎȇȔȏȦ ȋȒȦ ȊȕȘȖȏșȇȒȏȎȇȝȏȏ ȉ ȇȑȚȟȌȗȘȑȕ-ȊȏȔȌȑȕȒȕȊȏȞȌȘȑȏȐ ȘșȇȝȏȕȔȇȗ

Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɪɨɞɨɜɨɣ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢɂɡɥɢɬɢɟ ɢɥɢ ɩɨɞɬɟɤɚɧɢɟ ɨɤɨɥɨɩɥɨɞɧɵɯ ɜɨɞ

Ʉɪɨɜɹɧɢɫɬɵɟ ɜɵɞɟɥɟɧɢɹ ɢɡ ɩɨɥɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɳɢɟ ɨɛ ɭɝɪɨɡɟ ɜɵɤɢɞɵɲɚ

ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɭɝɪɨɠɚɸɳɢɯ ɉɊɉɪɢɡɧɚɤɢ ɩɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɨɬɫɥɨɣɤɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɨɣ ɩɥɚɰɟɧɬɵ

ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɢɫɬɦɢɤɨ-ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢɊɜɨɬɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ! ɪɚɡ ɜ ɫɭɬɤɢ ɢ ɩɨɬɟɪɹ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ! ɤɝ ɡɚ - ɧɟɞ ɩɪɢ

ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɷɮɮɟɤɬɚ ɨɬ ɩɪɨɜɨɞɢɦɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢɈɞɧɨɤɪɚɬɧɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ȺȾ ȾȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ ɢɥɢ

ɞɜɭɤɪɚɬɧɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ȾȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ ɫ ɢɧɬɟɪɜɚɥɨɦ ɧɟ ɦɟɧɟɟ ɱɉɨɜɵɲɟɧɢɟ ɫɢɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɝɨ ȺȾ ɋȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬɉɪɨɬɟɢɧɭɪɢɹ

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ɋɢɦɩɬɨɦɵ ɩɨɥɢɨɪɝɚɧɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɝɨɥɨɜɧɚɹ ɛɨɥɶ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɡɪɟɧɢɹ ɛɨɥɢ ɜ ɷɩɢɝɚɫɬɪɢɢ ɪɜɨɬɚ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɩɟɱɟɧɢ ɨɥɢɝɨ ɚɧɭɪɢɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ɫɭɞɨɪɨɝɢ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɝɢɩɟɪɪɟɮɥɟɤɫɢɹ

ɉɪɢɡɧɚɤɢ ɯɨɪɢɨɚɦɧɢɨɧɢɬɚɁɚɞɟɪɠɤɚ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ - -ɣ ɫɬɟɩɟɧɢ

ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɩɥɨɞɚ ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɞɨɩɩɥɟɪɨɦɟɬɪɢɢ ɢ ɤɚɪɞɢɨɬɨɤɨɝɪɚɮɢɢ

ȼɧɭɬɪɢɭɬɪɨɛɧɚɹ ɝɢɛɟɥɶ ɩɥɨɞɚɈɫɬɪɵɣ ɠɢɜɨɬ

Ɉɫɬɪɵɟ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɟ ɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ

ǶȕȑȇȎȇȔȏȦ ȋȒȦ ȊȕȘȖȏșȇȒȏȎȇȝȏȏ ȉ ȇȑȚȟȌȗȘȑȕ-ȊȏȔȌȑȕȒȕȊȏȞȌȘȑȏȐ ȘșȇȝȏȕȔȇȗ -Ȑ ȊȗȚȖȖȢ

ɇɚɥɢɱɢɟ ɪɭɛɰɚ ɧɚ ɦɚɬɤɟ ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɤɟɫɚɪɟɜɚ ɫɟɱɟɧɢɹ ɢ ɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɩɥɚɰɟɧɬɵ ɩɨ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɫɬɟɧɤɟ ɦɚɬɤɢ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɞɚɧɧɵɦ ɍɁɂ ɝɪɭɩɩɚ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɩɨ ɜɪɚɫɬɚɧɢɸ ɩɥɚɰɟɧɬɵ

ǶȕȑȇȎȇȔȏȦ ȑ ȉȢȖȏȘȑȌ ȖȇȝȏȌȔșȇ ȏȎ ȓȌȋȏȝȏȔȘȑȕȐ ȕȗȊȇȔȏȎȇȝȏȏ

ɉɨɫɥɟ ɪɨɞɨɜ ɫɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɉɨɫɥɟɪɨɞɨɜɚɹ ɩɨɦɨɳɶ ɢ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ

ɉɨɫɥɟ ɤɭɩɢɪɨɜɚɧɢɹ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɭɝɪɨɠɚɸɳɟɝɨ ɜɵɤɢɞɵɲɚ ɭɝɪɨɠɚɸɳɢɯ ɉɊ ɢɫɬɦɢɤɨ-ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɫ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸɫɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ȼɵɤɢɞɵɲ ɜ ɪɚɧɧɢɟ ɫɪɨɤɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢɉɪɟɠɞɟɜɪɟɦɟɧɧɵɟ ɪɨɞɵ ɢ ɪɨɞɨɪɚɡɪɟɲɟɧɢɟ ɂɫɬɦɢɤɨ-ɰɟɪɜɢɤɚɥɶɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ

ɉɨɫɥɟ ɤɭɩɢɪɨɜɚɧɢɹ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɪɜɨɬɵ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɫ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɭɸɳɟɣɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɫɦ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ Ɋɜɨɬɚ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ

ɉɨɫɥɟ ɤɭɩɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɪɢɱɢɧɵ ɨɫɬɪɨɝɨ ɠɢɜɨɬɚ ɫ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɭɸɳɟɣɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ

ɉɨɫɥɟ ɢɡɥɟɱɟɧɢɹ ɨɫɬɪɵɯ ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɯ ɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɫ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɭɸɳɟɣɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ

ǷȌȑȕȓȌȔȋȇȝȏȏ Ȗȕ ȖȏșȇȔȏȥ ȏ ȕȈȗȇȎȚ ȍȏȎȔȏ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɞɚɧɵ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɨɬɤɚɡɭ ɨɬ ɪɚɛɨɬɵ ɫɜɹɡɚɧɧɨɣ ɫ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɫɬɨɹɧɢɟɦ ɢɥɢ ɫ ɢɡɥɢɲɧɟɣ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɨɣ ɪɚɛɨɬɵ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɢ ɪɚɛɨɬɵ ɜɵɡɵɜɚɸɳɟɣ ɭɫɬɚɥɨɫɬɶ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɨɬɤɚɡɚɬɶɫɹ ɨɬ ɪɚɛɨɬɵ ɫɜɹɡɚɧɧɨɣ ɫ ɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɟɦ ɪɟɧɬɝɟɧɨɜɫɤɨɝɨ ɢɡɥɭɱɟɧɢɹ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɞɚɧɵ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɨɬɤɚɡɭ ɨɬ ɤɭɪɟɧɢɹ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɜɫɟɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɩɪɢɟɦɚ ɚɥɤɨɝɨɥɹ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ

Ʉɚɤ ɢɡɛɵɬɨɱɧɚɹ ɬɚɤ ɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɚɹ ɩɪɢɛɚɜɤɚ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɚ ɫ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɦɢ ɢ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɦɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹɦɢ Ȼɟɪɟɦɟɧɧɵɟ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɫ ɨɠɢɪɟɧɢɟɦ ɂɆɌ ɤɝ ɦ ɫɨɫɬɚɜɥɹɸɬ ɝɪɭɩɩɭ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɫɚɦɨɩɪɨɢɡɜɨɥɶɧɨɝɨ ɜɵɤɢɞɵɲɚ ɝɟɫɬɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɋȾ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɵɯ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜ ɉɊ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɝɨ ɪɨɞɨɪɚɡɪɟɲɟɧɢɹ ɚɧɬɟɧɚɬɚɥɶɧɨɣ ɢ ɢɧɬɪɚɧɚɬɚɥɶɧɨɣ ɝɢɛɟɥɢ ɩɥɨɞɚ ɬɪɨɦɛɨɷɦɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ Ȼɟɪɟɦɟɧɧɵɟ ɫ ɂɆɌ ɤɝ ɦ ɫɨɫɬɚɜɥɹɸɬ ɝɪɭɩɩɭ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ

Ɂɞɨɪɨɜɨɟ ɩɢɬɚɧɢɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɣ ɤɚɥɨɪɢɣɧɨɫɬɶɸ ɢ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟɦ ɛɟɥɤɚ ɜɢɬɚɦɢɧɨɜ ɢ ɦɢɧɟɪɚɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜ ɩɨɥɭɱɚɟɦɵɯ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɜ ɩɢɳɭ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵɯ ɩɪɨɞɭɤɬɨɜ ɜɤɥɸɱɚɹ ɡɟɥɟɧɵɟ ɢ ɨɪɚɧɠɟɜɵɟ ɨɜɨɳɢ ɦɹɫɨ ɪɵɛɭ ɛɨɛɨɜɵɟ ɨɪɟɯɢ ɮɪɭɤɬɵ ɢ ɩɪɨɞɭɤɬɵ ɢɡ ɰɟɥɶɧɨɝɨ ɡɟɪɧɚ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɢɞɟɪɠɢɜɚɬɶɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɩɪɚɜɢɥ ɜ ɩɢɬɚɧɢɢ ɨɬɤɚɡɚɬɶɫɹ ɨɬ ɜɟɝɟɬɚɪɢɚɧɫɬɜɚ ɫɧɢɡɢɬɶ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɤɨɮɟɢɧɚ ɢɡɛɟɝɚɬɶ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɧɟɩɚɫɬɟɪɢɡɨɜɚɧɧɨɝɨ ɦɨɥɨɤɚ ɫɨɡɪɟɜɲɢɯ ɦɹɝɤɢɯ ɫɵɪɨɜ ɩɚɲɬɟɬɚ ɢ ɩɥɨɯɨ ɬɟɪɦɢɱɟɫɤɢ ɨɛɪɚɛɨɬɚɧɧɵɯ ɦɹɫɚ ɢ ɹɢɰ ɬɚɤ ɤɚɤ ɷɬɢ ɩɪɨɞɭɤɬɵ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɢɫɬɨɱɧɢɤɚɦɢ ɥɢɫɬɟɪɢɨɡɚ ɢ ɫɚɥɶɦɨɧɟɥɥɟɡɚ

23

ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɨɬɤɚɡɚɬɶɫɹ ɨɬ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɪɵɛɵ ɛɨɝɚɬɨɣ ɦɟɬɢɥɪɬɭɬɶɸ ɫɧɢɡɢɬɶ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɩɢɳɢ ɛɨɝɚɬɨɣ ɜɢɬɚɦɢɧɨɦ Ⱥ ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɝɨɜɹɠɶɟɣ ɤɭɪɢɧɨɣ ɭɬɢɧɨɣ ɩɟɱɟɧɢ ɢ ɩɪɨɞɭɤɬɨɜ ɢɡ ɧɟɟ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɫ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦ ɬɟɱɟɧɢɟɦ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɞɨɥɠɧɚ ɛɵɬɶ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɚ ɭɦɟɪɟɧɧɚɹ ɮɢɡɢɱɟɫɤɚɹ ɧɚɝɪɭɡɤɚ - ɦɢɧ ɜ ɞɟɧɶ Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɞɚɧɵ ɪɚɡɴɹɫɧɟɧɢɹ ɱɬɨ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢɟ ɭɩɪɚɠɧɟɧɢɹ ɧɟ ɫɨɩɪɹɠɟɧɧɵɟ ɫ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɣ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɨɣ ɢɥɢ ɜɨɡɦɨɠɧɨɣ ɬɪɚɜɦɚɬɢɡɚɰɢɟɣ ɧɟ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɬ ɪɢɫɤ ɉɊ ɢ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɞɟɬɟɣ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɢɡɛɟɝɚɬɶ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢɯ ɭɩɪɚɠɧɟɧɢɣ ɤɨɬɨɪɵɟ ɦɨɝɭɬ ɩɪɢɜɟɫɬɢ ɤ ɬɪɚɜɦɟ ɠɢɜɨɬɚ ɩɚɞɟɧɢɹɦ ɫɬɪɟɫɫɭ ɧɚɩɪɢɦɟɪ ɤɨɧɬɚɤɬɧɵɟ ɜɢɞɵ ɫɩɨɪɬɚ ɬɚɤɢɟ ɤɚɤ ɛɨɪɶɛɚ ɜɢɞɵ ɫɩɨɪɬɚ ɫ ɪɚɤɟɬɤɨɣ ɢ ɦɹɱɨɦ ɩɨɞɜɨɞɧɵɟ ɩɨɝɪɭɠɟɧɢɹ

ɉɨɥɨɜɵɟ ɤɨɧɬɚɤɬɵ ɩɪɢ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɦ ɬɟɱɟɧɢɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɟ ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɸɬ ɪɢɫɤ ɉɊ ɢ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɨɣ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɢ ɜ ɫɜɹɡɢ ɫ ɱɟɦ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɨɧɢ ɧɟ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧɵ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɫ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟɦ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɵ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɞɚɧɵ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɜɨɡɞɟɪɠɚɧɢɸ ɨɬ ɩɨɥɨɜɨɣ ɠɢɡɧɢ ɞɨ ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ ɦɢɤɪɨɛɢɨɬɵ ɜɥɚɝɚɥɢɳɚ

ǶȗȏȌȓ ȉȏșȇȓȏȔȕȉ ȏ ȓȏȑȗȕȤȒȌȓȌȔșȕȉ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɮɨɥɢɟɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɩɟɪɜɵɯ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɞɨɡɟ ɦɤɝ ɜ ɞɟɧɶ ɇɚɡɧɚɱɟɧɢɟ ɮɨɥɢɟɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɩɟɪɜɵɯ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɧɢɠɚɟɬ ɪɢɫɤ ɪɨɠɞɟɧɢɹ ɪɟɛɟɧɤɚ ɫ ɞɟɮɟɤɬɨɦ ɧɟɪɜɧɨɣ ɬɪɭɛɤɢɧɚɩɪɢɦɟɪ ɚɧɷɧɰɟɮɚɥɢɟɣ ɢɥɢ ɪɚɫɳɟɩɥɟɧɢɟɦ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɣɨɞɚ ɤɚɥɢɹ ɣɨɞɢɞɚ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɜɫɟɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɞɨɡɟɦɤɝ ɜ ɞɟɧɶ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɝɪɭɩɩɵ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɉɗ ɩɪɢ ɧɢɡɤɨɦ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɢ ɤɚɥɶɰɢɹ ɦɟɧɟɟ ɦɝ ɞɟɧɶ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɤɚɥɶɰɢɹ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɜɫɟɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɞɨɡɟɝ ɜ ɞɟɧɶ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɝɪɭɩɩɵ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɝɢɩɨɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ ɜɢɬɚɦɢɧɚ ' ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɜɢɬɚɦɢɧɚ ' ȺɌɏ Ʉɨɦɛɢɧɚɰɢɹ ɩɪɨɢɡɜɨɞɧɵɯ ɜɢɬɚɦɢɧɨɜ ' ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɜɫɟɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɞɨɡɟ ɦɤɝɆȿ ɜ ɞɟɧɶ

Ʉ ɝɪɭɩɩɟ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɝɢɩɨɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ ɜɢɬɚɦɢɧɚ ' ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫ ɬɟɦɧɨɣ ɤɨɠɟɣ ɢɦɟɸɳɢɟ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɹ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɧɚ ɫɨɥɧɰɟ ɫɨ ɫɧɢɠɟɧɧɵɦ ɭɪɨɜɧɟɦ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɦɹɫɚ ɠɢɪɧɨɣ ɪɵɛɵ ɹɢɰ ɫ ɂɆɌ ɞɨ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢɤɝ ɦ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɝɪɭɩɩɵ ɧɢɡɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɚɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ ɧɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɪɭɬɢɧɧɨ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ ɩɪɢɟɦ ɩɨɥɢɜɢɬɚɦɢɧɨɜ Ʉ ɝɪɭɩɩɟ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɚɜɢɬɚɦɢɧɨɡɚ ɨɬɧɨɫɹɬɫɹ ɠɟɧɳɢɧɵ ɧɢɡɤɨɝɨ ɫɨɰɢɚɥɶɧɨ-ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɤɥɚɫɫɚ ɫ ɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɵɦ ɨɛɪɚɡɨɦ ɠɢɡɧɢ ɧɟɞɨɫɬɚɬɤɨɦ ɩɢɬɚɧɢɹ ɫ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɶɸ ɞɢɟɬɵ ɜɟɝɟɬɚɪɢɚɧɤɢ

t.me/medgynecology

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dzȌȋȏȑȇȓȌȔșȕȎȔȇȦ ȖȗȕțȏȒȇȑșȏȑȇ ȗȇȎȉȏșȏȦ ȕȘȒȕȍȔȌȔȏȐ ȈȌȗȌȓȌȔȔȕȘșȏ Ț ȖȇȝȏȌȔșȕȑ ȊȗȚȖȖ ȉȢȘȕȑȕȊȕ ȗȏȘȑȇ ȗȇȎȉȏșȏȦ ȇȑȚȟȌȗȘȑȏȜ ȏ ȖȌȗȏȔȇșȇȒȣȔȢȜ ȕȘȒȕȍȔȌȔȏȐ Ȗȗȏ ȔȕȗȓȇȒȣȔȕȓ șȌȞȌȔȏȏ ȔȇȘșȕȦȠȌȐ ȈȌȗȌȓȌȔȔȕȘșȏ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɫ ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɪɚɧɧɟɣ ɢɥɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɉɗ ɫ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɨɣ ɰɟɥɶɸ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɚɰɟɬɢɥɫɚɥɢɰɢɥɨɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɫ ɞɨ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨ ɦɝ ɞɟɧɶ

ɉɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɚɫɬɭɩɢɜɲɟɣ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ȼɊɌ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɟ ɝɟɫɬɚɝɟɧɨɜ ȺɌɏ ɉɨɥɨɜɵɟ ɝɨɪɦɨɧɵ ɢ ɦɨɞɭɥɹɬɨɪɵ ɩɨɥɨɜɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɫ ɦɨɦɟɧɬɚ ɬɪɚɧɫɜɚɝɢɧɚɥɶɧɨɣ ɩɭɧɤɰɢɢ ɹɢɱɧɢɤɨɜ ɢɥɢ ɜ ɩɟɪɜɵɟ ɫɭɬ

ɩɨɫɥɟ ɧɟɟȻɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɝɪɭɩɩɵ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɫɚɦɨɩɪɨɢɡɜɨɥɶɧɨɝɨ ɜɵɤɢɞɵɲɚ

ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɪɢɟɦ ɝɟɫɬɚɝɟɧɨɜ ɫ -ɝɨ ɜɢɡɢɬɚ ɞɨ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɝɪɭɩɩɵ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɉɊ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɩɪɢɟɦ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɩɪɨɝɟɫɬɟɪɨɧɚ ɫ ɞɨ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɪɟɡɭɫ-ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɫ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɦ ɭɪɨɜɧɟɦ ɚɧɬɢɪɟɡɭɫɧɵɯ ȺɌ ɧɟ ɜɵɹɜɥɟɧɧɵɯ ɜ ɧɟɞ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɜɜɟɞɟɧɢɟ ɢɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɚ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɚɧɬɢɪɟɡɭɫ 5KR ' ɜ - ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɞɨɡɟ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɢɧɫɬɪɭɤɰɢɢ ɤ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ

ȼ ɫɥɭɱɚɟ ɧɟɢɧɜɚɡɢɜɧɨɝɨ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɪɟɡɭɫ-ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɩɪɢɧɚɞɥɟɠɧɨɫɬɢ ɤɪɨɜɢ ɩɥɨɞɚ ɩɨ ɰɢɪɤɭɥɢɪɭɸɳɢɦ ɜ ɤɪɨɜɢ ɦɚɬɟɪɢ ɜɧɟɤɥɟɬɨɱɧɵɦ ɮɪɚɝɦɟɧɬɚɦ ɩɥɨɞɨɜɨɣ ȾɇɄ ɜɜɟɞɟɧɢɟ ɚɧɬɢɪɟɡɭɫɧɨɝɨ ɢɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɚ 5KR ' ɜ - ɧɟɞ ɧɟ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɪɟɡɭɫ-ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɫ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɦ ɭɪɨɜɧɟɦ ɚɧɬɢɪɟɡɭɫɧɵɯ ȺɌ ɩɪɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɚɦɧɢɨɰɟɧɬɟɡɚ ɢɥɢ ɛɢɨɩɫɢɢ ɜɨɪɫɢɧ ɯɨɪɢɨɧɚ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɧɚɡɧɚɱɢɬɶ ɜɜɟɞɟɧɢɟ ɚɧɬɢɪɟɡɭɫɧɨɝɨ ɢɦɦɭɧɨɝɥɨɛɭɥɢɧɚ 5KR ' ɜ ɞɨɡɟ ɫɨɝɥɚɫɧɨ ɢɧɫɬɪɭɤɰɢɢ ɤ ɩɪɟɩɚɪɚɬɭ ɜɧɭɬɪɢɦɵɲɟɱɧɨ

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ǪDzǧǩǧ 2. ǩǬǫǬǴǯǬ dzǴǵǪǵǶDzǵǫǴǵǰ ǨǬǷǬdzǬǴǴǵǸǹǯ

Ɇɧɨɝɨɩɥɨɞɧɨɣ ɧɚɡɵɜɚɸɬ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɣ ɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦɟ ɠɟɧɳɢɧɵ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɞɜɚ ɢɥɢ ɛɨɥɟɟ ɩɥɨɞɨɜ

DZȕȋȢ Ȗȕ dzDZǨ-10

2 Ɇɧɨɝɨɩɥɨɞɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ

2 Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɞɜɨɣɧɟɣ

2 Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɬɪɨɣɧɟɣ

2 Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɱɟɬɵɪɶɦɹ ɩɥɨɞɚɦɢ

2 Ⱦɪɭɝɢɟ ɮɨɪɦɵ ɦɧɨɝɨɩɥɨɞɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

2 Ɇɧɨɝɨɩɥɨɞɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɧɟɭɬɨɱɧɟɧɧɚɹ

2 Ɉɫɥɨɠɧɟɧɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɞɥɹ ɦɧɨɝɨɩɥɨɞɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

Ɉ Ȼɭɦɚɠɧɵɣ ɩɥɨɞ

2 ɉɪɨɞɨɥɠɚɸɳɚɹɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɫɥɟ ɚɛɨɪɬɚ ɨɞɧɨɝɨ ɢɥɢ ɛɨɥɟɟ ɱɟɦ ɨɞɧɨɝɨ ɩɥɨɞɚ

2 ɉɪɨɞɨɥɠɚɸɳɚɹɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɫɥɟ ɜɧɭɬɪɢɭɬɪɨɛɧɨɣ ɝɢɛɟɥɢ ɨɞɧɨɝɨ ɢɥɢ ɛɨɥɟɟ ɱɟɦ ɨɞɧɨɝɨ ɩɥɨɞɚ

2 Ⱦɪɭɝɢɟ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵɟ ɞɥɹ ɦɧɨɝɨɩɥɨɞɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

2 Ɇɧɨɝɨɩɥɨɞɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶ ɫ ɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɵɦ ɩɪɟɞɥɟɠɚɧɢɟɦ ɨɞɧɨɝɨ ɢɥɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɩɥɨɞɨɜ ɬɪɟɛɭɸɳɚɹ ɩɪɟɞɨɫɬɚɜɥɟɧɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɦɚɬɟɪɢ

Ɉ Ⱦɪɭɝɢɟ ɚɧɨɦɚɥɢɢ ɩɥɨɞɚ ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɟ ɤ ɞɢɫɩɪɨɩɨɪɰɢɢ ɬɪɟɛɭɸɳɟɣ ɩɪɟɞɨɫɬɚɜɥɟɧɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɦɚɬɟɪɢ ɫɪɨɫɲɚɹɫɹ ɞɜɨɣɧɹ

2 ɋɢɧɞɪɨɦɵ ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɣ ɬɪɚɧɫɮɭɡɢɢ

DZȒȇȘȘȏțȏȑȇȝȏȦ ȕȘȔȕȉȇȔȇ Ȕȇ ȑȕȒȏȞȌȘșȉȌ ȖȒȕȋȕȉ șȏȖȌ ȜȕȗȏȇȒȣȔȕȘșȏ ȏ ȑȕȒȏȞȌȘșȉȌ ȇȓȔȏȕșȏȞȌȘȑȏȜ ȖȕȒȕȘșȌȐ

, Ⱦɜɨɣɧɢ

x ɞɢɯɨɪɢɚɥɶɧɚɹ ɞɢɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɞɜɨɣɧɹ - ɭ ɤɚɠɞɨɝɨ ɩɥɨɞɚ ɫɜɨɹ ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɢ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɥɨɫɬɶ

x ɦɨɧɨɯɨɪɢɚɥɶɧɚɹ ɞɢɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɞɜɨɣɧɹ - ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɨɛɳɚɹ ɞɥɹ ɩɥɨɞɨɜ ɞɜɟ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɢɟ ɩɨɥɨɫɬɢ

x ɦɨɧɨɯɨɪɢɚɥɶɧɚɹ ɦɨɧɨɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɞɜɨɣɧɹ - ɭ ɩɥɨɞɨɜ ɨɛɳɢɟ ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɢ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɥɨɫɬɶ

,, Ɍɪɨɣɧɢ

x ɬɪɢɯɨɪɢɚɥɶɧɚɹ ɬɪɢɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɪɨɣɧɹ - ɤɚɠɞɵɣ ɢɡ ɩɥɨɞɨɜ ɢɦɟɟɬ ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɭɸ ɩɥɚɰɟɧɬɭ ɢ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ

x ɞɢɯɨɪɢɚɥɶɧɚɹ ɬɪɢɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɪɨɣɧɹ - ɭ ɨɞɧɨɝɨ ɩɥɨɞɚ ɫɜɨɹ ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɜɬɨɪɚɹ ɩɥɚɰɟɧɬɚ - ɨɛɳɚɹ ɞɥɹ ɞɜɭɯ ɞɪɭɝɢɯ ɩɥɨɞɨɜ ɍ ɤɚɠɞɨɝɨ ɢɡ ɩɥɨɞɨɜ ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɚɹ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɥɨɫɬɶ

x ɞɢɯɨɪɢɚɥɶɧɚɹ ɞɢɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɬɪɨɣɧɹ - ɭ ɨɞɧɨɝɨ ɩɥɨɞɚ ɫɜɨɹ ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɢ ɫɜɨɹ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɥɨɫɬɶ ɞɪɭɝɚɹ ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɢ ɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɚɹ ɩɨɥɨɫɬɶ - ɨɛɳɢɟ ɞɥɹ ɞɜɭɯ ɞɪɭɝɢɯ ɩɥɨɞɨɜ

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ȼɨ II ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɫ ɰɟɥɶɸ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɫɤɪɢɧɢɧɝɚ ɚɧɨɦɚɥɢɣ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɍɁɂ ɩɥɨɞɨɜ ɜ ɫɪɨɤɚɯ - ɧɟɞ

ɍɁɂ ɢ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɚɹ ɞɨɩɩɥɟɪɨɝɪɚɮɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨ-ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɝɨ ɮɟɬɨ-ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɝɨ ɢ ɩɥɨɞɨɜɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɜɫɟɦ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ ɫ ɦɨɧɨɯɨɪɢɚɥɶɧɵɦ ɦɧɨɝɨɩɥɨɞɢɟɦ ɫ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ - ɤɚɠɞɵɟ ɧɟɞ

ɉɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɍɁɂ ɩɥɨɞɨɜ ɜɫɟɦ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ ɫ ɞɢ ɬɪɢɯɨɪɢɚɥɶɧɵɦ ɦɧɨɝɨɩɥɨɞɢɟɦ ɫ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ - ɤɚɠɞɵɟ ɧɟɞ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɡɚɞɟɪɠɤɭ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ ɩɥɨɞɨɜ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɮɟɬɨ-ɮɟɬɚɥɶɧɵɣ ɬɪɚɧɫɮɭɡɢɨɧɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɫɢɧɞɪɨɦ ɫɟɥɟɤɬɢɜɧɨɣ ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɪɨɫɬɚ ɩɥɨɞɚ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɫɢɧɞɪɨɦ ɚɧɟɦɢɢɩɨɥɢɰɢɬɟɦɢɢ

ɏɚɪɚɤɬɟɪɢɫɬɢɤɢ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɨɜɚɬɶ ɫɢɧɞɪɨɦ ɨɛɪɚɬɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ ɩɟɪɮɭɡɢɢ

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɜɧɭɬɪɢɭɬɪɨɛɧɨɣ ɝɢɛɟɥɢ ɨɞɧɨɝɨ ɢ ɛɨɥɟɟ ɩɥɨɞɨɜ

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɦɨɧɨɯɨɪɢɚɥɶɧɨɝɨ ɦɨɧɨɚɦɧɢɨɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɦɧɨɝɨɩɥɨɞɢɹ

Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟ ɦɟɬɨɞɵ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ

Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨɟ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɩɨ ɫɯɟɦɟ ɩɪɢɧɹɬɨɣ ɩɪɢ ɨɞɧɨɩɥɨɞɧɨɣ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

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