4 курс / Акушерство и гинекология / тактика_врача_акушера_гинеколога

,, Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɹ ɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɵɯ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ > @

x ɉɗ ɢ ɷɤɥɚɦɩɫɢɹ

x ɉɗ ɢ ɷɤɥɚɦɩɫɢɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɏȺȽ

x ɝɟɫɬɚɰɢɨɧɧɚɹ ɢɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɚɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ȺȽ x ɏȺȽ ɫɭɳɟɫɬɜɨɜɚɜɲɚɹ ɞɨ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

x ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɱɟɫɤɚɹ ɛɨɥɟɡɧɶ

x ɜɬɨɪɢɱɧɚɹ ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɱɟɫɤɚɹ ȺȽ

ȄșȏȕȒȕȊȏȦ ȏ ȖȇșȕȊȌȔȌȎ

ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ ɉɗ ɧɟ ɜɩɨɥɧɟ ɹɫɟɧ ɫɭɳɟɫɬɜɭɸɳɚɹ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɬɟɨɪɢɹ ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɬɫɬɚɞɢɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɧɚ I ɫɬɚɞɢɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɧɚɹ ɢɧɜɚɡɢɹ ɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɚ ɱɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɧɟɚɞɟɤɜɚɬɧɨɦɭ ɪɟɦɨɞɟɥɢɪɨɜɚɧɢɸ ɫɩɢɪɚɥɶɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɣ ɉɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɬɫɹ ɱɬɨ ɷɬɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ,, ɫɬɚɞɢɢ ɤɨɬɨɪɚɹ ɜɤɥɸɱɚɟɬ ɪɟɚɤɰɢɸ ɧɚ ɞɢɫɮɭɧɤɰɢɸ ɷɧɞɨɬɟɥɢɹ ɭ ɦɚɬɟɪɢ ɢ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫ ɦɟɠɞɭ ɚɧɝɢɨɝɟɧɧɵɦɢ ɢ ɚɧɬɢɚɧɝɢɨɝɟɧɧɵɦɢ ɮɚɤɬɨɪɚɦɢ ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɪɢɜɨɞɹɬ ɤ ɩɨɹɜɥɟɧɢɸ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɉɪɢ ɩɨɡɞɧɟɦ ɧɚɱɚɥɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɥɚɰɟɧɬɚɰɢɹ ɨɛɵɱɧɨ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨ ɨɞɧɚɤɨ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɮɟɬɨɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɩɪɟɜɵɲɚɸɬ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɤɪɨɜɨɫɧɚɛɠɟɧɢɹ ɱɬɨ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɣ ɪɟɚɤɰɢɢ ɤɨɬɨɪɚɹ ɡɚɩɭɫɤɚɟɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣ ɮɟɧɨɬɢɩ ɇɟɫɦɨɬɪɹ ɧɚ ɬɨ ɱɬɨ ɩɥɚɰɟɧɬɚ ɛɟɡɭɫɥɨɜɧɨ ɢɝɪɚɟɬ ɜɚɠɧɭɸ ɪɨɥɶ ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɉɗ ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɫɟ ɛɨɥɶɲɟ ɞɨɤɚɡɚɬɟɥɶɫɬɜ ɬɨɝɨ ɱɬɨ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɟ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɭɱɚɫɬɢɢ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ ɦɚɬɟɪɢ

ȄȖȏȋȌȓȏȕȒȕȊȏȦ

Ƚɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɵɟ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɜ - ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɜɟɞɭɳɟɣ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɨɣ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɢ ɢ ɜ - ɫɥɭɱɚɟɜ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɨɣ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɢ Ɉɫɨɛɨɟ ɦɟɫɬɨ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɡɚɧɢɦɚɟɬ ɉɗ ɱɚɫɬɨɬɚ ɤɨɬɨɪɨɣ ɤɨɥɟɛɥɟɬɫɹ ɨɬ ɞɨ - ɜɫɟɯ ɫɥɭɱɚɟɜ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɨɣ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɢ ɫɜɹɡɚɧɵ ɫ ɉɗ ɢɥɢ ɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣ ɱɬɨ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɩɨ ɦɟɧɶɲɟɣ ɦɟɪɟ ɫɦɟɪɬɟɣ ɜ ɝɨɞ Ɋɚɧɧɟɟ ɧɚɱɚɥɨ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɧɨɣ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɨɣ ɢ ɩɟɪɢɧɚɬɚɥɶɧɨɣ ɫɦɟɪɬɧɨɫɬɢ ɑɚɫɬɨɬɚ ȺȽ ɫɪɟɞɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɜ Ɋɨɫɫɢɣɫɤɨɣ Ɏɟɞɟɪɚɰɢɢ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ -

DZȒȏȔȏȞȌȘȑȇȦ ȑȇȗșȏȔȇ

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɉɗ

x ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɨɣ ɧɟɪɜɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ

o ɝɨɥɨɜɧɚɹ ɛɨɥɶ ɮɨɬɨɩɫɢɢ ɩɚɪɟɫɬɟɡɢɢ ɮɢɛɪɢɥɥɹɰɢɢ ɫɭɞɨɪɨɝɢ x ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ

o ȺȽ ɫɟɪɞɟɱɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɝɢɩɨɜɨɥɟɦɢɹ x ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɦɨɱɟɜɵɞɟɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ

o ɨɥɢɝɭɪɢɹ ɚɧɭɪɢɹ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɹ

x ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ

o ɛɨɥɢ ɜ ɷɩɢɝɚɫɬɪɚɥɶɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɢɡɠɨɝɚ ɬɨɲɧɨɬɚ ɪɜɨɬɚ x ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɫɢɫɬɟɦɵ ɤɪɨɜɢ

o ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɩɟɧɢɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɝɟɦɨɫɬɚɡɚ ɝɟɦɨɥɢɬɢɱɟɫɤɚɹ ɚɧɟɦɢɹ x ɫɨ ɫɬɨɪɨɧɵ ɩɥɨɞɚ

o ɡɚɞɟɪɠɤɚ ɜɧɭɬɪɢɭɬɪɨɛɧɨɝɨ ɪɨɫɬɚ ɜɧɭɬɪɢɭɬɪɨɛɧɚɹ ɝɢɩɨɤɫɢɹ ɚɧɬɟɧɚɬɚɥɶɧɚɹ ɝɢɛɟɥɶ

Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢ ɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɨ ɪɚɡɥɢɱɚɬɶ ɉɗ ɫ ɭɦɟɪɟɧɧɵɦɢ Ɉ ɢ ɉɗ ɫ ɬɹɠɟɥɵɦɢ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɦɢ Ɉ ɱɬɨ ɨɬɪɚɠɟɧɨ ɜ ɆɄȻ-

101

Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɤɪɢɬɟɪɢɢ ɭɦɟɪɟɧɧɨɣ ɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɉɗ ɚ ɬɚɤɠɟ ɉɗ ɧɚ ɮɨɧɟ ɏȺȽ

ɉɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɹ ɭɦɟɪɟɧɧɚɹ ȺȽ ɋȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ ɢɥɢ ȾȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ ɜɨɡɧɢɤɲɢɟ ɩɪɢ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ! ɧɟɞ ɭ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦ ȺȾ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɩɥɸɫ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɹ ɝ ɥ ɛɟɥɤɚ ɜ ɱ ɩɪɨɛɟ ɦɨɱɢ

ɉɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɹ ɬɹɠɟɥɚɹ ɇɚɥɢɱɢɟ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɭɦɟɪɟɧɧɨɣ ɉɗ ɢ ɢɡ ɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɤɪɢɬɟɪɢɟɜ

Ⱦɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɚɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɭɦɟɪɟɧɧɨɣ ɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ɉɗ

ɍɧɢɜɟɪɫɚɥɶɧɵɣ ɫɤɪɢɧɢɧɝ ɜ I ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ɋɤɪɢɧɢɧɝ ɧɚ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɸ ɜɨ ,, ɢ III ɬɪɢɦɟɫɬɪɚɯ

Ɏɢɡɢɤɚɥɶɧɨɟ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ

ɉɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɟ ɩɚɞɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɜ ɞɚɠɟ ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɯ ɡɧɚɱɟɧɢɣ ɞɨɥɠɧɨ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɨɜɚɬɶɫɹ ɫ ɢɧɬɟɪɜɚɥɨɦ ɧɟɫɤɨɥɶɤɨ ɱɚɫɨɜ ɜɧɢɦɚɧɢɟ +(//3-ɫɢɧɞɪɨɦ ɤɨɚɝɭɥɨɩɚɬɢɹ

ɋɢɫɬɟɦɚ ɝɟɦɨɫɬɚɡɚ

102

Ʉɪɟɚɬɢɧɢɧ ɫɵɜɨɪɨɬɤɢ ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɢ - - ɦɤɦɨɥɶ ɥ ɉɨɜɵɲɟɧɢɟ ɭɪɨɜɟɧɶ ɛɨɥɟɟɦɤɦɨɥɶ ɥ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜ ɫɨɱɟɬɚɧɢɢ ɫ ɨɥɢɝɭɪɢɟɣ

ɦɟɧɟɟ ɦɥ ɫɭɬ ɭɤɚɡɵɜɚɟɬ ɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟ ɬɹɠɟɥɨɣ ɉɗ

ɋɨɨɬɧɨɲɟɧɢɟ V)OW 3O*) ɢɫɤɥɸɱɚɟɬ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɉɗ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɧɟɣ ɉɪɢ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɟɞɟɥɶ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɟ V)OW 3O*) ! ɚ ɜ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ! ɧɟɞɟɥɶ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɟ V)OW 3O*) ! ɭɤɚɡɵɜɚɟɬ ɧɚ ɜɵɫɨɤɭɸ ɜɟɪɨɹɬɧɨɫɬɶ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɉɗ

ɂɧɫɬɪɭɦɟɧɬɚɥɶɧɚɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ Ɉɰɟɧɤɚ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɩɥɨɞɚ

103

ǫȏțțȌȗȌȔȝȏȇȒȣȔȇȦ ȋȏȇȊȔȕȘșȏȑȇ ȊȏȖȌȗșȌȔȎȏȉȔȢȜ ȘȕȘșȕȦȔȏȐ ȉȕ ȉȗȌȓȦ ȈȌȗȌȓȌȔȔȕȘșȏ

t.me/medgynecology

104

ɍɧɢɜɟɪɫɚɥɶɧɵɣ ɫɤɪɢɧɢɧɝ ɜ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

ȼ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɨɞɧɨɷɬɚɩɧɨɣ ɩɪɨɰɟɞɭɪɵ ɜɫɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɟ ɧɚ ɪɚɧɧɢɯ ɫɪɨɤɚɯ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɞɨ ɤɨɧɰɚ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɚ ɞɨɥɠɧɵ ɩɪɨɣɬɢ ɫɤɪɢɧɢɧɝ ɜɤɥɸɱɚɸɳɢɣ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɪɢɫɤɚ ɢ ɛɢɨɦɚɪɤɟɪɨɜ Ʉɚɥɶɤɭɥɹɬɨɪ ɪɢɫɤɚ ɞɨɫɬɭɩɟɧ ɛɟɫɩɥɚɬɧɨ ɩɨ ɫɫɵɥɤɟ KWWSV IHWDOPHGLFLQH RUJ UHVHDUFK DVVHVV SUHHFODPSVLD ɇɚɢɥɭɱɲɢɦ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɵɦ ɫɤɪɢɧɢɧɝɨɦ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɬɨɬ ɤɨɬɨɪɵɣ ɜɤɥɸɱɚɟɬ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɢɟ ɮɚɤɬɨɪɵ ɪɢɫɤɚ ɢɡɦɟɪɟɧɢɟ ɫɪɟɞɧɟɝɨ ȺȾ 3O*) ɢ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɢɧɞɟɤɫɚ ɜ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɹɯ ȿɫɥɢ ɧɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬɫɹ ɜɨɡɦɨɠɧɵɦ ɢɡɦɟɪɢɬɶ 3O*) ɢ ɢɥɢ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɵɣ ɢɧɞɟɤɫ ɜ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɹɯ ɛɚɡɨɜɵɣ ɫɤɪɢɧɢɧɝ ɞɨɥɠɟɧ ɜɤɥɸɱɚɬɶ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɢɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɪɢɫɤɚ ɢ ɢɡɦɟɪɟɧɢɟ ɫɪɟɞɧɟɝɨ ȺȾ ɚ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɢɟ ɮɚɤɬɨɪɵ ɪɢɫɤɚ ȿɫɥɢ ɭɪɨɜɟɧɶ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɫ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɛɟɥɤɚ Ⱥ ɜ ɩɥɚɡɦɟ ɤɪɨɜɢ ɦɚɬɟɪɢ ɢɡɦɟɪɹɟɬɫɹ ɜ ɪɚɦɤɚɯ ɪɭɬɢɧɧɨɝɨ ɫɤɪɢɧɢɧɝɚ ɚɧɟɭɩɥɨɢɞɢɣ ɭ ɩɥɨɞɚ ɜ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɬɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧ ɞɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɪɢɫɤɚ ɉɗ Ɇɨɞɢɮɢɤɚɰɢɢ ɩɨɥɧɨɝɨ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɝɨ ɫɤɪɢɧɢɧɝɚ ɩɪɢɜɟɞɭɬ ɤ ɫɧɢɠɟɧɢɸ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɫɤɪɢɧɢɧɝɨɜɵɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɀɟɧɳɢɧɭ ɫɥɟɞɭɟɬ

105

ɨɬɧɨɫɢɬɶ ɤ ɝɪɭɩɩɟ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɟɫɥɢ ɪɢɫɤ ɢɡ ɩɪɢ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɦ ɫɤɪɢɧɢɧɝɟ ɜ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɜɤɥɸɱɚɸɳɟɦ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɢɟ ɮɚɤɬɨɪɵ ɪɢɫɤɚ ɫɪɟɞɧɟɟ ȺȾ 3O*) ɢ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɵɣ ɢɧɞɟɤɫ ɜ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɹɯ

Ʉɨɦɦɟɧɬɚɪɢɣ ɋɪɟɞɧɟɟ ȺȾ ɪɚɫɫɱɢɬɵɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ɋȺȾ ɢ ȾȺȾ ɤɨɬɨɪɵɟ ɚɜɬɨɦɚɬɢɱɟɫɤɢ ɩɟɪɟɫɱɢɬɵɜɚɸɬɫɹ ɜ ɫɪɟɞɧɟɟ ȺȾ ɤɚɥɶɤɭɥɹɬɨɪɨɦ ɪɢɫɤɨɜ ɩɨ ɮɨɪɦɭɥɟ ɫɪɟɞɧɟɟ ȺȾ ȾȺȾ ɋȺȾ-ȾȺȾ

Ɉɛɲɢɪɧɵɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɜ ɩɨɫɥɟɞɧɟɟ ɞɟɫɹɬɢɥɟɬɢɟ ɜɵɹɜɢɥɢ ɩɨɬɟɧɰɢɚɥɶɧɨ ɩɨɥɟɡɧɵɯ ɛɢɨɦɚɪɤɟɪɚ ɜ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ - ɧɟɞ ɫɪɟɞɧɟɟ ȺȾ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɵɣ ɢɧɞɟɤɫ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɣ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɫ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɛɟɥɨɤ-$ ɩɥɚɡɦɵ ɢ 3O*)

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɩɪɢ ɫɤɪɢɧɢɧɝɟ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɚ ɨɩɪɟɞɟɥɹɬɶ 3O*) ɤɨɬɨɪɵɣ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɥɭɱɲɢɦ ɛɢɨɯɢɦɢɱɟɫɤɢɦ ɦɚɪɤɟɪɨɦ Ⱥɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɫ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɶɸ ɛɟɥɨɤ Ⱥ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɜ ɬɟɯ ɫɥɭɱɚɹɯ ɤɨɝɞɚ ɢɡɦɟɪɟɧɢɟ 3O*) ɢ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɢɧɞɟɤɫɚ ɜ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɹɯ ɧɟɜɨɡɦɨɠɧɨ ɧɟɞɨɫɬɭɩɧɨ

ɍɪɨɜɟɧɶ ɭɛɟɞɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɣ - Ⱥ ɭɪɨɜɟɧɶ ɞɨɫɬɨɜɟɪɧɨɫɬɢ ɞɨɤɚɡɚɬɟɥɶɫɬɜ ɚ

Ʉɨɦɦɟɧɬɚɪɢɣ 3O*) ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ ɝɥɢɤɨɡɢɥɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɞɢɦɟɪ ɝɥɢɤɨɩɪɨɬɟɢɧɚ ɫɟɤɪɟɬɢɪɭɟɦɵɣ ɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɢɱɟɫɤɢɦɢ ɤɥɟɬɤɚɦɢ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɤ ɫɟɦɟɣɫɬɜɭ ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɷɧɞɨɬɟɥɢɚɥɶɧɵɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɪɨɫɬɚ 3O*) ɫɢɧɬɟɡɢɪɭɟɬɫɹ ɜɨɪɫɢɧɱɚɬɵɦ ɢ ɜɧɟɜɨɪɫɢɧɱɚɬɵɦ ɰɢɬɨɬɪɨɮɨɛɥɚɫɬɨɦ ɢ ɜɵɩɨɥɧɹɟɬ ɤɚɤ ɜɚɫɤɭɥɨɝɟɧɧɭɸ ɬɚɤ ɚɧɝɢɨɝɟɧɧɭɸ ɮɭɧɤɰɢɢ ɋɱɢɬɚɟɬɫɹ ɱɬɨ ɟɝɨ ɚɧɝɢɨɝɟɧɧɵɟ ɫɜɨɣɫɬɜɚ ɜɧɨɫɹɬ ɜɤɥɚɞ ɜ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɟ ɬɟɱɟɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɚ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ ɭɪɨɜɧɹ 3O*) ɢɥɢ ɢɧɝɢɛɢɪɭɸɳɢɯ ɟɝɨ ɪɟɰɟɩɬɨɪɨɜ ɜɥɢɹɸɬ ɧɚ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɉɗ Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɩɨɤɚɡɚɥɢ ɱɬɨ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɭ ɤɨɬɨɪɵɯ ɜɩɨɫɥɟɞɫɬɜɢɢ ɪɚɡɜɢɜɚɥɚɫɶ ɉɗ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɹ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɨɝɨ 3O*) ɜ , ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɵɥɚ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɧɢɠɟ ɱɟɦ ɭ ɠɟɧɳɢɧ ɫ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦ ɬɟɱɟɧɢɟɦ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ > @ ɗɬɨɬ ɛɢɨɦɚɪɤɟɪ ɜɵɹɜɥɹɟɬ ɪɚɧɧɸɸ ɢ ɩɨɡɞɧɸɸ ɉɗ ɫ ɱɚɫɬɨɬɨɣ ɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨ ɩɪɢɥɨɠɧɨɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɯ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɯ ɋɢɫɬɟɦɚɬɢɱɟɫɤɢɢɣ ɨɛɡɨɪ ɢ ɦɟɬɚɚɧɚɥɢɡ ɩɨɤɚɡɚɥɢ ɱɬɨ 3O*) ɩɪɟɜɨɫɯɨɞɢɬ ɞɪɭɝɢɟ ɛɢɨɦɚɪɤɟɪɵ ɜ ɜɵɹɜɥɟɧɢɢ ɉɗ ȼ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɹ 3O*) ɜ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɨɣ ɤɪɨɜɢ ɩɨɡɜɨɥɹɸɳɚɹ ɜɵɹɜɥɹɬɶ ɉɗ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɩɪɢ ɥɨɠɧɨɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɯ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɩɪɢ ɩɪɨɝɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɢ ɪɚɧɧɟɣ ɉɗ

Ʉɨɦɦɟɧɬɚɪɢɣ Ɉɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɫɪɟɞɧɟɝɨ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɢɧɞɟɤɫɚ - ɢɡɨɥɢɪɨɜɚɧɧɨ ɢɥɢ ɫ ɭɱɟɬɨɦ ɩɪɨɬɨɞɢɚɫɬɨɥɢɱɟɫɤɨɣ ɜɵɟɦɤɢ - ɫɱɢɬɚɟɬɫɹ ɜɨ ɜɬɨɪɨɦ ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɥɭɱɲɢɦ ɦɚɪɤɟɪɨɦ ɞɥɹ ɩɪɨɝɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɹ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɫ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶɸ ɞɨ ɜ ɩɨɩɭɥɹɰɢɢ ɫ ɧɢɡɤɨɣ ɫɬɟɩɟɧɶɸ ɪɢɫɤɚ ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɞɨɩɩɥɟɪɨɝɪɚɮɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɬɨɥɶɤɨ Ɍɟɦ ɧɟ ɦɟɧɟɟ ɨɰɟɧɤɚ ɪɢɫɤɚ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɩɨɡɞɧɟɣ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɢɦɟɟɬ ɟɳɟ ɛɨɥɟɟ ɧɢɡɤɭɸ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ

Ʉɨɦɦɟɧɬɚɪɢɣ Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɩɪɨɫɩɟɤɬɢɜɧɨɝɨ ɦɧɨɝɨɰɟɧɬɪɨɜɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ 352*126,6 ɫ ɭɱɚɫɬɢɟɦ ɛɨɥɟɟ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɜɵɹɜɢɥɢ ɩɨɪɨɝɨɜɵɟ ɡɧɚɱɟɧɢɹ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɹ ɦɚɪɤɟɪɨɜ ɪɚɫɬɜɨɪɢɦɨɣ IPV-ɩɨɞɨɛɧɨɣ ɬɢɪɨɡɢɧɤɢɧɚɡɵ3O*) ɞɥɹ ɤɪɚɬɤɨɫɪɨɱɧɨɝɨ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɉɗ Ɉɫɧɨɜɧɚɹ ɰɟɥɶ ɡɚɤɥɸɱɚɥɚɫɶ ɜ ɨɰɟɧɤɟ ɤɪɚɬɤɨɫɪɨɱɧɨɝɨ ɩɪɨɝɧɨɡɚ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɫ ɩɨɦɨɳɶɸ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɹ ɦɚɪɤɟɪɨɜ ɋɨɨɬɧɨɲɟɧɢɟ ɪɚɫɬɜɨɪɢɦɨɣ IPV-ɩɨɞɨɛɧɨɣ ɬɢɪɨɡɢɧɤɢɧɚɡɵ3O*) ɦɨɠɧɨ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɞɥɹ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɉɗ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɫɥɟɞɭɸɳɟɣ ɧɟɞɟɥɢ ɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɩɪɢ ɩɨɞɨɡɪɟɧɢɟ ɧɚ ɪɚɡɜɢɬɢɟ ɉɗ ɚ ɬɚɤɠɟ ɫ ɰɟɥɶɸ ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝɚ ɬɹɠɟɫɬɢ ɉɗ

106

Ɋɚɫɲɢɪɟɧɧɵɣ ɤɨɦɛɢɧɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɩɪɟɧɚɬɚɥɶɧɵɣ ɫɤɪɢɧɢɧɝ ɫ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟɦ ɝɪɭɩɩ

ɪɢɫɤɚ ɩɨ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɉɗ

ǸȑȗȏȔȏȔȊ Ȕȇ ȖȗȌȤȑȒȇȓȖȘȏȥ ȉȕ ,, ȏ III șȗȏȓȌȘșȗȇȜ

ɋɨɫɬɨɢɬ ɜ ɪɟɝɭɥɹɪɧɨɦ ɤɨɧɬɪɨɥɟ ȺȾ ɢ ɧɚɥɢɱɢɹ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɢ ɩɪɢ ɤɚɠɞɨɦ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɣ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɸɬɫɹ ɞɥɹ ɩɪɨɝɧɨɡɢɪɨɜɚɧɢɹ ɪɢɫɤɚ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɪɟɷɤɥɚɦɩɫɢɢ ɜɨ ,, ɢ III ɬɪɢɦɟɫɬɪɚɯ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɭɥɶɬɪɚɡɜɭɤɨɜɨɣ ɞɨɩɩɥɟɪɨɝɪɚɮɢɢ ɦɚɬɨɱɧɨɣ ɚɪɬɟɪɢɢ ɚ ɬɚɤɠɟ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɫɨɨɬɧɨɲɟɧɢɹ ɚɧɝɢɨɝɟɧɧɵɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ ɪɚɫɬɜɨɪɢɦɨɣ IPVɩɨɞɨɛɧɨɣ ɬɢɪɨɡɢɧɤɢɧɚɡɵ3O*)

107

ǶȗȕțȏȒȇȑșȏȑȇ ȖȗȌȤȑȒȇȓȖȘȏȏ Ț ȈȌȗȌȓȌȔȔȢȜ ȉȢȘȕȑȕȊȕ ȗȏȘȑȇ

x Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɦ ɜɵɫɨɤɨɝɨ ɪɢɫɤɚ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɉɗ ɟɫɥɢ ɪɢɫɤ ɢɡ ɩɪɢ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɦ ɫɤɪɢɧɢɧɝɟ ɜ I ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɜɤɥɸɱɚɸɳɟɦ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɢɟ ɮɚɤɬɨɪɵ ɪɢɫɤɚ ɫɪɟɞɧɟɟ ȺȾ 3O*) ɢ ɩɭɥɶɫɚɰɢɨɧɧɵɣ ɢɧɞɟɤɫ ɜ ɦɚɬɨɱɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɹɯ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɵɣ ɩɪɢɟɦ ɚɰɟɬɢɥɫɚɥɢɰɢɥɨɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɜ ɦɚɥɵɯ ɞɨɡɚɯ ɦɝ ɫɭɬ ɧɚ ɪɚɧɧɢɯ ɫɪɨɤɚɯ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɨ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɞɨ ɧɟɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

x Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɠɟɧɳɢɧɚɦ ɫ ɧɢɡɤɢɦ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟɦ ɤɚɥɶɰɢɹ ɦɝ ɫɭɬ ɧɚɡɧɚɱɚɬɶ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɤɚɥɶɰɢɹ ɜ ɞɨɡɟ ɧɟ ɦɟɧɟɟ ɝ ɜ ɞɟɧɶ

ǧȓȈȚȒȇșȕȗȔȕȌ ȔȇȈȒȥȋȌȔȏȌ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɟɠɟɧɟɞɟɥɶɧɨɟ ɩɨɫɟɳɟɧɢɟ ɥɟɱɟɛɧɨ-ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɭɱɪɟɠɞɟɧɢɹ ɩɪɢ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɨ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɭɟɦɨɣ ȺȽ ɢ ɞɜɚɠɞɵ ɜ ɧɟɞɟɥɸ ɩɪɢ ɦɚɥɨɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɦ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɨɡɧɨɦ ɤɨɧɬɪɨɥɟ ȺȾ ɧɚ ɞɨɝɨɫɩɢɬɚɥɶɧɨɦ ɷɬɚɩɟ

ɉɨɤɚɡɚɧɢɹ ɞɥɹ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ Ɉɪɢɟɧɬɢɪɨɜɨɱɧɵɟ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɜɪɚɱɚɩɥɚɧɨɜɨɣ ɧɟɨɬɥɨɠɧɨɣ ɢ ɷɤɫɬɪɟɧɧɨɣ

ɉɪɢ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɟ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɉɗ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɚ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɹ ɞɥɹ ɭɬɨɱɧɟɧɢɹ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɢ ɬɳɚɬɟɥɶɧɵɣ ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɢ ɩɥɨɞɚ ɧɨ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɢɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ Ɋɨɞɨɪɚɡɪɟɲɟɧɢɟ ɩɨɤɚɡɚɧɨ ɩɪɢ ɭɯɭɞɲɟɧɢɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɦɚɬɟɪɢ ɢ ɩɥɨɞɚ

ɉɪɢ ɉɗ ɫ ɠɢɡɧɟɭɝɪɨɠɚɸɳɢɦɢ ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɪɟɲɟɧɢɟ ɜɨɩɪɨɫɚ ɨ ɪɨɞɨɪɚɡɪɟɲɟɧɢɢ ɩɨɫɥɟ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɦɢ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɦɢ ɫɬɚɛɢɥɢɡɚɰɢɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɦɚɬɟɪɢ ɩɪɢ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɢ ɩɨɫɥɟ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ ɪɟɫɩɢɪɚɬɨɪɧɨɝɨ ɞɢɫɬɪɟɫɫ-ɫɢɧɞɪɨɦɚ ɩɥɨɞɚ ɩɪɢ ɫɪɨɤɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɦɟɧɟɟ ɧɟɞ ɢ ɩɟɪɟɜɨɞɚ ɦɚɬɟɪɢ ɜ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɣ

ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ -ɣ ɝɪɭɩɩɵ

ɉɪɢ ɡɧɚɱɟɧɢɹɯ ɋȺȾ ɦɦ Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɹ ɪɬ ɫɬ ɢɥɢ ȾȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ ɧɚɪɹɞɭ ɫ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɨɰɟɧɤɨɣ ɜɤɥɸɱɚɹ ɪɟɮɥɟɤɫɵ ɢ ɤɥɨɧɭɫ - ɜɵɩɨɥɧɹɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ

x ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝ ȺȾ

x ɩɨɜɬɨɪɧɵɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɢ

x ɦɢɧɢɦɭɦ ɪɚɡɚ ɜ ɧɟɞɟɥɸ ɚɧɚɥɢɡɵ ɤɪɨɜɢ ɧɚ +E ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɵ ɬɟɫɬɵɚɥɚɧɢɧɚɦɢɧɨɬɪɚɧɫɮɟɪɚɡɚ ɚɫɩɚɪɬɚɬɚɦɢɧɨɬɪɚɧɫɮɟɪɚɡɚ ɥɚɤɬɚɬɞɟɝɢɞɪɨɝɟɧɚɡɚ

x ɬɟɫɬɵ ɨɰɟɧɤɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɩɨɱɟɤ ɜɤɥɸɱɚɹ ɦɨɱɟɜɭɸ ɤɢɫɥɨɬɭ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɧɟ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶ ɩɟɪɜɭɸ ɭɬɪɟɧɧɸɸ ɦɨɱɭ ɞɥɹ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɟɧɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɢ

DzȌȞȌȔȏȌ

ǶȕȓȕȠȣ Ȕȇ ȋȕȊȕȘȖȏșȇȒȣȔȕȓ ȤșȇȖȌ

Ⱦɨ ɩɪɢɟɡɞɚ ɚɤɭɲɟɪɫɤɨ-ɚɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɪɟɚɧɢɦɚɰɢɨɧɧɨɣ ɛɪɢɝɚɞɵ ɜ ɭɫɥɨɜɢɹɯ ɚɤɭɲɟɪɫɤɨɝɨ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ -ɝɨ ɢ -ɝɨ ɭɪɨɜɧɟɣ ɚ ɬɚɤɠɟ ɧɟɩɪɨɮɢɥɶɧɨɣ ɛɪɢɝɚɞɵ ɫɤɨɪɨɣ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɜɵɩɨɥɧɢɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɣ ɨɛɴɟɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ

x ɨɰɟɧɢɬɶ ɬɹɠɟɫɬɶ ɉɗ ȺȾ ɫɨɡɧɚɧɢɟ ɝɨɥɨɜɧɚɹ ɛɨɥɶ ɫɭɞɨɪɨɝɢ ɨɞɵɲɤɚ ɛɨɥɢ ɜ ɠɢɜɨɬɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɟ ɢɡ ɪɨɞɨɜɵɯ ɩɭɬɟɣ ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɟ ɩɥɨɞɚ

x ɨɛɟɫɩɟɱɢɬɶ ɜɟɧɨɡɧɵɣ ɞɨɫɬɭɩ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɚɹ ɜɟɧɚ

108

x ɜɜɟɫɬɢ ɦɚɝɧɢɹ ɫɭɥɶɮɚɬ ɦɥ ɜ ɜ ɦɟɞɥɟɧɧɨ ɡɚ ɦɢɧ ɢ ɦɥ ɱɟɪɟɡ ɢɧɮɭɡɨɦɚɬ ɫɨ ɫɤɨɪɨɫɬɶɸ ɝ ɱ ɂɧɮɭɡɢɹ ɬɨɥɶɤɨ ɦɚɝɧɢɹ ɫɭɥɶɮɚɬ ɧɚ ɪ-ɪɟ ɧɚɬɪɢɹ ɯɥɨɪɢɞɚ ɢɥɢ ɞɪɭɝɨɝɨ ɤɪɢɫɬɚɥɥɨɢɞɚ

x ɩɪɢ ȺȾ ɜɵɲɟ ɦɦ ɪɬ ɫɬ - ɝɢɩɨɬɟɧɡɢɜɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɦɟɬɢɥɞɨɩɚ ɧɢɮɟɞɢɩɢɧ x ɩɪɢ ɫɭɞɨɪɨɝɚɯ ɨɛɟɫɩɟɱɢɬɶ ɩɪɨɯɨɞɢɦɨɫɬɶ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɵɯ ɩɭɬɟɣ

x ɩɪɢ ɫɭɞɨɪɨɝɚɯ ɢɥɢ ɫɭɞɨɪɨɠɧɨɣ ɝɨɬɨɜɧɨɫɬɢ - ɛɟɧɡɨɞɢɚɡɟɩɢɧɵ ɞɢɚɡɟɩɚɦ ɦɝ ɜ ɜ ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨ

x ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɫɨɡɧɚɧɢɹ ɢ ɢɥɢ ɫɟɪɢɢ ɫɭɞɨɪɨɠɧɵɯ ɩɪɢɫɬɭɩɨɜ - ɩɟɪɟɜɨɞ ɧɚ ɢɫɤɭɫɫɬɜɟɧɧɭɸ ɜɟɧɬɢɥɹɰɢɸ ɥɟɝɤɢɯ ɫ ɬɨɬɚɥɶɧɨɣ ɦɢɨɩɥɟɝɢɟɣ

x ɩɪɢ ɷɜɚɤɭɚɰɢɢ ɩɚɰɢɟɧɬɤɢ ɫ ɉɗ ɷɤɥɚɦɩɫɢɟɣ ɥɢɧɟɣɧɨɣ ɛɪɢɝɚɞɨɣ ɫɤɨɪɨɣ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɩɨɫɥɟɞɧɹɹ ɞɨɥɠɧɚ ɨɩɨɜɟɫɬɢɬɶ ɚɤɭɲɟɪɫɤɢɣ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ ɤɭɞɚ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɭɟɬɫɹ ɛɨɥɶɧɚɹ

ǧȔșȏȊȏȖȌȗșȌȔȎȏȉȔȇȦ șȌȗȇȖȏȦ

ǩȕȎȓȕȍȔȕȘșȏ ȇȔșȏȊȏȖȌȗșȌȔȎȏȉȔȕȐ șȌȗȇȖȏȏ Ȗȗȏ ǶȄ

x Ⱥɞɟɤɜɚɬɧɚɹ ɚɧɬɢɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɞɨɥɠɧɚ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɨɜɚɬɶ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨɦɭ ɫɧɢɠɟɧɢɸ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɟɝɨ ɨɛɳɟɝɨ ɪɢɫɤɚ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɯ ɢ ɰɟɪɟɛɪɚɥɶɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ

x Ⱥɧɬɢɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɩɨɞ ɩɨɫɬɨɹɧɧɵɦ ɤɨɧɬɪɨɥɟɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɩɥɨɞɚ ɬɚɤ ɤɚɤ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɩɥɚɰɟɧɬɚɪɧɨɝɨ ɤɪɨɜɨɬɨɤɚ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɸ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɵɯ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɭ ɩɥɨɞɚ

x ɉɗ ɦɨɠɟɬ ɪɚɡɜɢɬɶɫɹ ɜɧɟɡɚɩɧɨ ɩɨɷɬɨɦɭ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɚ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɫɜɹɡɚɧɧɵɯ ɫ ɛɵɫɬɪɵɦ ɢ ɡɧɚɱɢɦɵɦ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɭɪɨɜɧɹ ȺȾ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɜɚɠɧɨɣ ɰɟɥɶɸ ɥɟɱɟɧɢɹ ɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬ ɜɵɛɨɪ ɚɧɬɢɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɨɝɨ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ

x Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɧɚɱɢɧɚɬɶ ɚɧɬɢɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɭɸ ɬɟɪɚɩɢɸ ɩɪɢ ȺȾ ɦɦ ɪɬ ɫɬ x Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɩɪɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɚɧɬɢɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɰɟɥɟɜɵɦ ɛɟɡɨɩɚɫɧɵɦ ɞɥɹ ɦɚɬɟɪɢ ɢ ɩɥɨɞɚ ɫɱɢɬɚɬɶ ɭɪɨɜɟɧɶ ɋȺȾ - ɦɦ ɪɬ ɫɬ ȾȺȾ - -

ɦɦ ɪɬ ɫɬ

ǧȔșȏȊȏȖȌȗșȌȔȎȏȉȔȢȌ ȒȌȑȇȗȘșȉȌȔȔȢȌ ȘȗȌȋȘșȉȇ

ɉɪɟɩɚɪɚɬɵ ɜɵɛɨɪɚ Ɉɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ

Ɉɫɧɨɜɧɵɟ Ʌɋ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɦɵɟ ɜ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ

ɞɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ȺȽ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ

Ɇɟɬɢɥɞɨɩɚ Ⱥɧɬɢɝɢɩɟɪɬɟɧɡɢɜɧɵɣ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɰɟɧɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɞɟɣɫɬɜɢɹ ɚɥɶɮɚ -ɚɞɪɟɧɨɦɢɦɟɬɢɤɩɪɟɩɚɪɚɬ ɩɟɪɜɨɣ ɥɢɧɢɢ Ɍɚɛɥɟɬɤɢ ɦɝ ɩɨ ɦɝ - ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɞɨ ɢɥɢ ɩɨɫɥɟ ɟɞɵ ɫɪɟɞɧɹɹ ɫɭɬɨɱɧɚɹ ɞɨɡɚ - ɦɝ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɫɭɬɨɱɧɚɹ ɞɨɡɚ -ɦɝ

ɇɢɮɟɞɢɩɢɧ Ȼɥɨɤɚɬɨɪ ɤɚɥɶɰɢɟɜɵɯ ɤɚɧɚɥɨɜ ɩɪɟɩɚɪɚɬ ɜɬɨɪɨɣ ɥɢɧɢɢ Ⱦɥɹ ɩɥɚɧɨɜɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɧɟ ɫɥɟɞɭɟɬ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶ ɤɨɪɨɬɤɨɞɟɣɫɬɜɭɸɳɢɟ ɮɨɪɦɵ ɦɝ

ɉɪɟɞɩɨɱɬɢɬɟɥɶɧɵ ɢɡ ɷɬɨɣ ɝɪɭɩɩɵ ɬɚɛɥɟɬɤɢ ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɞɟɣɫɬɜɢɹ - ɦɝ

ɉɪɢɟɦ ɩɨ - ɦɝ ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɜɧɭɬɪɶ ɧɟ ɪɚɡɠɟɜɵɜɚɹ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɫɭɬɨɱɧɚɹ ɞɨɡɚ - ɦɝ

ȕ- Ɍɚɛɥɟɬɤɢ ɦɝ ɩɨ - ɦɝ - ɪɚɡɚ ɜ ɫɭɬɤɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɫɭɬɨɱɧɚɹ Ⱥɞɪɟɧɨɛɥɨɤɚɬɨɪɵ ɞɨɡɚ - ɦɝ

ɩɪɨɩɪɚɧɨɥɨɥ

ɛɢɫɨɩɪɨɥɨɥ

ɉɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɩɨɤɚɡɚɧɢɣ ɜɨɡɦɨɠɧɨ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟ

ȼɟɪɚɩɚɦɢɥ Ɍɚɛɥɟɬɤɢ ɦɝ ɩɨ - ɦɝ - ɪɚɡɚ ɞɟɧɶ ɜɧɭɬɪɶ ɞɨ ɢɥɢ ɩɨɫɥɟ ɩɪɢɟɦɚ ɩɢɳɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɫɭɬɨɱɧɚɹ ɞɨɡɚ - ɦɝ

Ʉɥɨɧɢɞɢɧ Ɍɚɛɥɟɬɤɢ ɦɝ ɩɨ - ɦɝ - ɪɚɡɚɜ ɫɭɬɤɢ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɢɥɢ ɩɨɫɥɟ ɩɪɢɟɦɚ ɩɢɳɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɫɭɬɨɱɧɚɹ ɞɨɡɚ - ɦɝ

109

ɉɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧɵ ɢɧɝɢɛɢɬɨɪɵ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧɩɪɟɜɪɚɳɚɸɳɟɝɨ ɮɟɪɦɟɧɬɚ ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɵ ɪɟɰɟɩɬɨɪɨɜ ɚɧɝɢɨɬɟɧɡɢɧɚ ,, ɫɩɢɪɨɧɨɥɚɤɬɨɧ

ɚɧɬɚɝɨɧɢɫɬɵ ɤɚɥɶɰɢɹ ɞɢɥɬɢɚɡɟɦ ɢ ɮɟɥɨɞɢɩɢɧ

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬɫɹ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ ɜɵɛɨɪɚ ɞɥɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ȺȽ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɦɟɬɢɥɞɨɩɚ

ɉɪɢ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɧɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɵ ɚɬɟɧɨɥɨɥ ɩɪɚɡɨɡɢɧ8 ɉɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɬɹɠɟɥɨɣ ȺȽ ɦɨɠɧɨ ɜɜɨɞɢɬɶ ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɦɟɬɨɩɪɨɥɨɥ

ɇɢɮɟɞɢɩɢɧ ɢ ɦɟɬɨɩɪɨɥɨɥ ɩɟɪɨɪɚɥɶɧɨ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɜɬɨɪɨɝɨ ɜɵɛɨɪɚ ɞɥɹ ɥɟɱɟɧɢɹ ȺȽ ɭ ɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ

Ȼɟɪɟɦɟɧɧɨɣ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɞɨɥɠɧɵ ɛɵɬɶ ɞɚɧɵ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɨɬɤɚɡɭ ɨɬ ɪɚɛɨɬɵ ɫɜɹɡɚɧɧɨɣ ɫ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɫɬɨɹɧɢɟɦ ɢɥɢ ɫ ɢɡɥɢɲɧɟɣ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɨɣ ɪɚɛɨɬɵ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ ɢ ɪɚɛɨɬɵ ɜɵɡɵɜɚɸɳɟɣ ɭɫɬɚɥɨɫɬɶ ɬɚɤ ɤɚɤ ɞɚɧɧɵɟ ɜɢɞɵ ɪɚɛɨɬ ɚɫɫɨɰɢɢɪɨɜɚɧɵ ɫ ɩɨɜɵɲɟɧɧɵɦ ɪɢɫɤɨɦ ɉɊ ȺȽ ɉɗ ɢ ɡɚɞɟɪɠɤɨɣ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɥɨɞɚ

t.me/medgynecology

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