- •Особенности лечения
- •Особенности анатомического строения костной системы детей
- •Типичные для детского возраста повреждения скелета
- •Остеоэпифизеолиз
- •Эпифизеолиз с элементами сминания таранной кости
- •Вывих предплечья
- •Общие клинические признаки переломов
- •Двухлодыжечный перелом с подвывихом
- •Ошибки в диагностике
- •Общие принципы лечения переломов костей у детей
- •Иммобилизация косынкой
- •Скелетное вытяжение
- •Накожное вытяжения по Шеде при
- •Блокада места перелома лучевой кости в
- •Допустимые смещения
- •Показания к оперативному лечению при переломах костей у детей
- •Работа с аппаратом Илизарова
- •Интрамедуллярный остеосинтез
- •Экстрамедуллярный остеосинтез
- •Сроки консолидации переломов у детей в 2 раза короче, чем у взрослых.
- •Переломы костей верхней конечности составляют 84%, а нижней — 16% от всех переломов
- •Осложнения
- •Правило
- •Общие и местные проявления при повреждении магистральных сосудов
- •Способы остановки кровотечения:
- •Одними из основных причин,
- •Краевые переломы костей таза
- •Клиническая картина
- •Лечение
- •Осложнения, полученные в момент травмы при чрезмыщелковых переломах плечевой
- •Осложнения при закрытой репозиции
- •Осложнения при иммобилизации
- •Осложнения после окончания лечения
- •Перелом ключицы у детей
- •Переломы ключицы
- •Клиника и диагностика
- •Консервативное лечение
- •Оперативное лечение
- •Перелом бедренной кости
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Реабилитация
- •Дифференциальная диагностика чрезмыщелковых переломов плеча и вывиха костей предплечья у детей
- •Перелом плечевой кости
- •Классификация
- •Клиника
- •Диагностика
- •Травматический вывих плеча у детей
- •Биомеханика вывихов плеча
- •Вывих плеча
- •Лечение
- •Переломы ребер у детей
- •Клиника
- •Лечение
- •Перелом верхнего эпиметафиза плечевой кости
- •Классификация
- •Клиническая картина
- •Лечение
- •Причина патологических переломов
- •Клиника патологических переломов
- •Несовершенный остеогенез
- •Патологический перелом
- •Костная пластика кисты проксимального отдела бедра
- •Клинико-рентгенологические проявления кист костей требуют проведения дифференциальной диагностики солитарных кист с фиброзной дисплазией,
- •Аневризмальная киста кости
- •Аневризмальная киста кости
- •Патоморфология
- •Микроскопия
- •Солитарная киста кости
- •Патологический перелом кости
- •Патологический перелом кости
- •Лечение
- •Лечение
- •Тяжелый цветущий рахит у мальчика 1 года 8 месяцев. Истинный диафизиарный перелом правого
- •Рентгенограмма предплечья ребенка 11 лет с острым гематогенным остеомиелитом: участок деструкции в лучевой
- •Оперативное лечение
- •Оперативное лечение
Причина патологических переломов
Несовершенное костеобразование
Фиброзная и хрящевая остеодисплазия
Авитаминоз (рахит, цинга)
Воспалительные заболевания (остеомиелит, туберкулез) и др.
Клиника патологических переломов
Несовершенное костеобразование проявляется искривлением конечностей вследствие множественных повторяющихся переломов или надломов костей, мышечной гипотрофии, наличием голубых склер, иногда «янтарных зубов» и понижением слуха. При врожденной форме уже у новорожденного обращает на себя внимание искривление конечностей с прогибом костей кнаружи или кпереди. В области переломов нередко пальпируется плотная костная мозоль. Для заболевания характерны мягкость и податливость костей черепа у детей раннего возраста, что является причиной деформации головы у детей старшего возраста (в основном в переднезаднем направлении).
Несовершенный остеогенез
Патологический перелом
плечевой кости при наличии костной кисты
Костная пластика кисты проксимального отдела бедра
Клинико-рентгенологические проявления кист костей требуют проведения дифференциальной диагностики солитарных кист с фиброзной дисплазией, неостеогенной фибромой, гиперпаратиреозом, эозинофильной гранулемой. Аневризмальные кисты необходимо отличать от хондромиксоидной фибромы, остеогенной саркомы. Показания к консервативному или оперативному лечению зависят от фазы патологического процесса, обширности поражения и данных кистографии, ангиографии, радиоизотопного исследования, биопсии и др.