- •Санкт-Петербургская государственная медицинская
- •Isbn 5-7243-0283-7 Коллектив авторов, 2009
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Номенклатура жирных кислот
- •Критерии пригодности жира в пищу
- •Лабораторная работа № 11 Определение кислотного числа солевым методом
- •Определение перекисных соединений в составе жира
- •Акролеиновая проба
- •Определение концентрации триацилглицеридов (таг) в сыворотке крови энзиматическим колориметрическим методом
- •Клинико-диагностическое значение определения тг в сыворотке крови
- •Тестовый контроль по теме «Строение, классификация липидов. Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте».
- •1. Тема 18. Тканевой обмен липидов
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •Синтаза жирных кислот
- •Синтаза жк
- •Функциональная единица синтазного комплекса
- •Тестовый контроль по теме «Тканевой обмен липидов».
- •Этапы -окисления жирных кислот:
- •Ответы:
- •1. Тема 19. Холестерин. Строение, свойства, биологическая роль. Липопротеины крови. Определение холестерина в сыворотке крови.
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Техническое оснащение занятия.
- •8.Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Методы количественного определения холестерина в сыворотке крови. Клинико-диагностическое значение*
- •Лабораторная работа №12 Количественное определение холестерина в сыворотке крови ферментативным методом
- •Количественное определение холестерина в сыворотке крови по модифицированному методу Златкис-Зака*
- •Тестовый контроль по теме «Обмен холестерина. Липопротеины»
- •Тест 5
- •Тест 15
- •Тест 18.
- •Статины снижают активность гмг-КоА-редуктазы по механизму ______________ ____________ ингибирования.
- •1. Тема 20. Нарушения липидного обмена
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Тестовый контроль по теме: «Нарушение обмена липидов»
- •Дополните ответ.
- •Ответы по теме: «нарушения обмена липидов»
- •Тестовый контроль по теме «Биологические мембраны»
- •Тема 21. Программа контрольной работы по разделу «химия и обмен липидов»
- •Обмен белков
- •1. Тема 22. Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте. Качественный и количественный анализ желудочного сока. Промежуточный обмен аминокислот
- •3. Конкретные задачи
- •6. Вопросы для самоподготовки
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения
- •Методы исследования секреторной функции желудка
- •Название реакции: Фермент:
- •Тест 30.
- •Ответы по теме: «переваривание белков в жкт. Качественный и количественный анализ желудочного сока. Тканевой обмен аминокислот»
- •1. Тема 23. Обезвреживание аммиака в организме. Остаточный азот крови. Диагностическое значение определения мочевины в крови и в моче
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Количественное определение мочевины в крови и моче, клинико-диагностическое значение
- •Лабораторная работа №13 Количественное определение мочевины в сыворотке крови уреазным методом
- •Количественное определение мочевины в моче цветной реакцией с парадиметиламинобензальдегидом
- •Количественное определение креатинина в крови и моче
- •Тестовый контроль по теме «Обезвреживание аммиака. Остаточный азот крови»
- •1. Тема 24. Возможные нарушения белкового обмена при действии факторов внешней среды и различных патологических состояниях
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Задача 14
- •Нормальные величины азотсодержащих компонентов крови и мочи
- •Тестовый контроль по теме «Нарушения белкового обмена»
- •Изониазид вызывает нарушение:
- •Продукционная азотемия возникает в результате:
- •Ретенционная азотемия возникает в результате:
- •Ответы по теме: “нарушение обмена белков”
- •1. Тема 25: Строение нуклеиновых кислот. Биосинтез белка. Обмен нуклеопротеинов.
- •3. Конкретные задачи:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •7. Этапы занятия и контроль их усвоения.
- •Молекулярные механизмы мутаций
- •Виды мутаций
- •Тесты по теме «Молекулярные механизмы передачи генетической информации»
- •Ответы по теме: “молекулярные механизмы передачи генетической информации”
- •Тема 26. Программа контрольной работы по разделу "обмен белков"
- •Оглавление
Количественное определение креатинина в крови и моче
Креатинин является компонентом остаточного азота крови. Это конечный продукт превращения креатинфосфата в мышцах, мозге. Креатинфосфат в свою очередь участвует в энергообеспечении данных тканей. При участии фермента креатинкиназы происходит расщепление креатинфосфата с образованием энергии и креатинина, который экскретируется из организма с мочой. Основное диагностическое использование креатинина – это оценка почечной фильтрации. При нарушении фильтрации в почках происходит нарастание креатинина в крови и снижение его в моче. По содержанию креатинина в крови и моче можно рассчитать клиренс креатинина, данный показатель позволяет оценить скорость почечной фильтрации. При нарушении
функции почек клиренс креатинина снижается. Повышение экскрекции креатинина с мочой может наблюдаться при лихорадочных состояниях, недостаточности печени, инфекционных заболеваниях, а также при высоких физических нагрузках. По количеству выделяемого креатинина можно судить об интенсивности физической нагрузки у спортсменов и тренированности мышц. Уменьшение креатинина в моче связано с мышечной атрофией, параличами, хроническими заболеваниями почек (амилоидоз). Определение содержания креатинина в сыворотке (плазме) крови и моче основано на реакции Яффе.
Принцип метода:креатинин в щелочной среде реагирует с пикриновой кислотой с образованием комплекса желто-красного цвета. Скорость
образования комплекса пропорциональна содержанию креатинина в исследуемом материале. Нормы:в сыворотке крови женщины – 44-88 мкмоль/л, мужчины – 44-100 мкмоль/л (нормы могут варьировать в зависимости от конкретного метода); в моче – 4,4-17,7 ммоль/сутки.
Тестовый контроль по теме «Обезвреживание аммиака. Остаточный азот крови»
Тест 1
ВыбЕрИтЕ правильнЫЙ ответ.
Ферменты орнитинового цикла локализованы:
а) на мембране митохондрий
б) в цитозоле клетки
в) на мембранах комплекса Гольджи
г) и на мембранах митохондрий и в цитозоле клетки
д) и на мембранах комплекса Гольджи и в цитозоле
Тест 2
ВыбЕрИтЕ правильнЫЙ ответ.
Орнитиновый цикл в митохондриях протекает до образования:
а) аргининосукцината
б) карбамоилфосфата
в) фумарата
г) цитруллина
д) аргинина
Тест 3
ВыбЕрИтЕ правильнЫЙ ответ.
Транспортными формами аммиака в организме принято считать:
а) ГЛУ, ГЛН
б) ГЛН, АСН
в) аммонийные соли
г) ГЛУ, АСП
д) мочевину
Тест 4
ВыбЕрИтЕ ВСЕ правильныЕ ответЫ.
Глюкозо-аланиновый цикл включает реакции:
а) декарбоксилирования ГЛУ
б) декарбоксилирование ПВК
в) восстановительное аминирование -кетоглутаровой
г) восстановительное аминирование ПВК
д) переаминирование ГЛУ и ПВК
Тест 5
Установите соответствие
(для каждого вопроса – один или несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз или не использован совсем)
-
Процессы, в ходе которых образуются метаболиты:
Метаболиты:
1) обезвреживание NН3
2) обезвреживание бензойной
кислоты
3) обезвреживание продуктов
гниения триптофана
а) мочевина
б) гиппуровая кислота
в)индикан
г) аммонийные соли
д) креатинин
Тест 6
ВыбЕрИтЕ правильнЫЙ ответ.
Общим метаболитом ЦТК и орнитинового цикла является:
а) оксалоацетат
б) глутамат
в) сукцинат
г) аспартат
д) фумарат
Тест 7
Установите соответствие
(для каждого вопроса – один или несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз)
-
Органы синтеза данных метаболитов:
Метаболиты:
печень
почки
мышцы
а) мочевина
б) аммонийные соли
в) гиппуровая кислота
г) индикан
д) креатинин
Тест 8
ВыбЕрИтЕ правильный ответ.
Патология почек сопровождается:
а) снижением содержания мочевины в крови и моче
б) снижением содержания мочевины в крови и повышением в моче
в) повышением показателей мочевины в крови и моче
г) увеличением содержания мочевины в крови; снижением мочевины и ростом аммонийных солей в моче
д) увеличением содержания мочевины в крови; снижением мочевины и аммонийных солей в моче
Тест 9
ВыбЕрИтЕ правильнЫЙ ответ.
Патология печени сопровождается:
а) повышением содержания мочевины в крови и понижением в моче
б) снижением содержания мочевины в крови и нарастанием в моче
в) снижением мочевины в крови, снижением мочевины и аммонийных солей в моче
г) снижением содержания мочевины в крови и моче, ростом аммонийных солей в моче
д) ростом мочевины в крови и моче
Тест 10
ВыбЕрИтЕ ВСЕ правильныЕ ответЫ.
Содержание аммонийных солей в моче может нарастать при:
а) заболевании почек
б) заболевании печени
в) сахарном диабете
г) ацидозе
д) алкалозе
Тест 11
Выберите ВСЕ правильнЫе ОТВЕТы.
Глюкозо-аланиновый цикл включает процессы :
а) переаминирования глутаминовой кислоты с ПВК
б) превращения глутаминовой кислоты в глутамин
в) транспорта аммиака в печень в виде аланина
г) транспорта ПВК в печень в виде аланина
д) переаминирования аланина в печени с -кетоглутаровой кислотой
Тест 12
Дополните ОТвет.
Значение глюкозо-аланинового цикла заключается в том, что в виде аланина из мышц одновременно выводятся два токсических продукта обмена: ____________ и __________, также поддерживается безопасный уровень __________ в крови.
Тест 13
ВыбЕрите все правильные ответы.
Реакциями первичного обезвреживания аммиака являются:
а) синтез аммонийных солей
б) синтез глутамина
в) восстановительное аминирование -кетоглутаровой кислоты
г) декарбоксилирование глутамина
д) синтез креатинина
Тест 14
Дополните ответ.
Первой реакцией орнитинового цикла является синтез ____________. Фермент, катализирующий реакцию - ______________.
Тест 15
Дополните ответ.
Последней реакцией орнитинового цикла является гидролиз ________ с образованием ___________ и ______________.
Тест 16
Установите соответствие
(для каждого вопроса – один правильный ответ, каждый ответ может быть использован один раз или не использован совсем)
-
Метаболиты:
Процессы, в ходе которых
данные метаболиты образуются:
мочевина
мочевая кислота
ГЛН, АСН
индикан
а) обезвреживание продуктов гниения
б) обмен пуриновых оснований
в) обмен пиримидиновых оснований
г) орнитиновый цикл
д) процессы первичного обезвреживания
аммиака
ОТВЕТЫ по теме: “ОБЕЗВРЕЖИВАНИЕ АММИАКА. ОСТАТОЧНЫЙ АЗОТ КРОВИ”
1. г
2. г
3. б
4. в, д
5. 1аг 2б 3в
6. д
7. 1авг 2б 3д
8. д
9. г
10. б,в,г
11. а,в,г,д
12. ПВК аммиак глюкозы
13. б,в
14. карбамоилфосфата, карбамоилфосфатсинтаза
15. аргинина, мочевины, орнитина
16. 1г, 2б, 3д, 4а