- •КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
- •Регистры (Уровни психических расстройств)
- •Неврозы
- •Невроз
- •Этиология
- •Этиология
- •Патогенез
- •формы неврозов
- •Неврастения
- •Гиперстеническая стадия
- •Гиперстеническая стадия
- •Гипостеническая стадия
- •Невроз навязчивых состояний
- •Невроз навязчивых состояний
- •Истерический невроз
- •Истерический невроз
- •Истерический невроз
Неврозы
•Группа болезненных состояний, возника ющих в качестве реакции личности на длительно действующие неблагоприятные, травмирующие психику факторы.
•В клинической картине неврозов большое место занимают разнообразная соматовегетативная симптоматика и астенические проявления.
Невроз
•является обратимым заболеванием функционального характера.
•От психозов неврозы отличаются отсутствием психотических симптомов.
•При устранении психотравмирующей ситуации, а также при соответствующем лечении обычно неврозы заканчиваются выздоровлением.
Этиология
•Основной причиной неврозов является психическая травма. Здесь в отличие от ре активных состояний невротические реакции возникают при длительно действующих психотравмирующих фак торах, приводящих к постоянному эмоциональному напряжению.
Этиология
•Другими - словами, для развития невроза, кроме психической травмы, необходимо наличие своеобразной структуры личности. Н. Д. Лакосина, касаясь соотношения психической травмы и особенностей личности при возникновении невроза, указывает, «то чем больше предрасположенность, тем меньшая психическая травма достаточна для развития невроза.
Патогенез
•Если при гиперстенической форме преобладает ослабление процессов внутреннего торможения с явлениями повышенной возбудимости, то при гипостенической — быстрая истощаемость, слабость процесса возбуждения. С позиций учения И. П. Павлова фобии при неврозе навязчивых состояний представляют собой очаг застойного возбуждения, который в отличие от такового при бредовых идеях, будучи не столь сильным, не вызывает выраженную зону индукционного торможения, чем и объясняется критическое отношение к навязчивым расстройствам.
формы неврозов
•неврастению,
•невроз навязчивых состояний
•истерия (истерический невроз).
Неврастения
•(астенический невроз, невроз истощения)
— наиболее распространенная форма неврозов.
•Важнейшей особенностью клинической картины является выраженная истощаемость всех психических процессов.
Гиперстеническая стадия
•Чаще в начале заболевания, отмечаются повышенная раздражительность, нервозность, несдержанность, слезливость. Повышенная возбудимость провоцируется самыми незначительными поводами. Весьма характерным является непереносимость ранее привычных звуков
— радио, тиканья часов, скрипа дверей и т. п.
Гиперстеническая стадия
•Очень часто нарушается сон, он становится тревожным, с пробуждениями и обильными сновидениями.
•Общее самочувствие и настроение с утра бывают более или менее удовлетворительными, к вечеру становятся хуже.
Гипостеническая стадия
•ведущими становятся симптомы астении психической и физической, что проявляется в интеллектуальной утомляемости, трудности выполнения физической работы, вялости.
•В клинической картине неврастении большое место занимают вегетативные расстройства. Больные жалуются на сердцебиение, перебои в сердце, одышку.
•Прогноз неврастении благоприятен.