Прочие / заявление на перезачет

___________________________

^{(название кафедры)}

___________________________

^{(ФИО зав. каф.)}

___________________________

^{(ФИО студента)}

___________________________

___________________________

^{(курс, специальность)}

Заявление

Прошу перезачесть (переаттестовать) дисциплину ________________, сданную

^{(указать название дисциплины)}

мною в _____________ как дисциплину _________________________ в учебном

^{(указать в каком ВУЗе) (указать название дисциплины)}

плане СГЭУ.

__________________

^{(дата, подпись студента)}

Согласен на Утверждаю,

_______________________ Фомин В.И.

^{(указать перезачет или переаттестацию)}

с оценкой ______________

^{(указать оценку или зачтено)}

Основание:_____________ Подпись________________

_______________________

_______________________ Дата ___________________

^{(Указать документ, на основании которого}

^{перезачитывается (переаттестуется)}

^{дисциплина, когда и кем выдан)}

Подпись________________

Дата ___________________