Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Тест терапия

.pdf
Скачиваний:
35
Добавлен:
09.08.2023
Размер:
8.53 Mб
Скачать

ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ В ДИЕТЕ НУЖНО ОГРАНИЧИТЬ

А) белки

Б) жиры В) углеводы

Г) жидкость Д) минеральные соли

Выберите все правильные ответы

ОСЛОЖНЕНИЯМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЮТСЯ А) панкретатит

Б) кома В) опухоль печени

Г) холецистит

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ВОЗНИКЛА РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, ЧЁРНЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ. ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЕ ГЕМОРРАГИИ, КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА, СИАЛОДЕНОЗ, АСТЕРИКСИС. ВЫЯВЛЕНО НАЛИЧИЕ АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ, ЖИВОТ НЕ НАПРЯЖЁН. ПЕЧЕНЬ + 2 СМ ИЗ-ПОД КРАЯ РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ, КРАЙ ОСТРЫЙ. СЕЛЕЗЁНКА +4 СМ ИЗ-ПОД РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ. ОБЩИЙ АН. КРОВИ: ПРОТРОМБИН - 55%, ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 65 ММОЛЬ/Л, АЛЬБУМИН - 34 Г/Л. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ.

А) панкретатит Б) гепатит

В) цирроз печени

Г) холецистит

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ВОЗНИКЛА РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, ЧЁРНЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ. ОТМЕЧАЮТСЯ ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЕ ГЕМОРРАГИИ, КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА, СИАЛОДЕНОЗ, АСТЕРИКСИС. ВЫЯВЛЕНО НАЛИЧИЕ АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ, ЖИВОТ НЕ НАПРЯЖЁН. ПЕЧЕНЬ + 2 СМ ИЗ-ПОД КРАЯ РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ, КРАЙ ОСТРЫЙ. СЕЛЕЗЁНКА +4 СМ ИЗ-ПОД РЁБЕРНОЙ ДУГИ, ПЛОТНАЯ. ОБЩИЙ АН. КРОВИ: ПРОТРОМБИН - 55%, ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 65 ММОЛЬ/Л, АЛЬБУМИН - 34 Г/Л. ОСЛОЖНЕНИЕМ, РАЗВИВШЕМСЯ У ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ

А) желудочно-кишечное кровотечение

Б) напряжённый асцит В) ДВС-синдром Г) гиперспленизм

Выберите один правильный ответ

ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ФАКТОРОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

А) сосудистые звёздочки

Б) расширение вен нижней трети пищевода

В) расширение подкожных вен верхних конечностей Г) расширение подкожных вен нижних конечностей

Выберите один правильный ответ

ПОДОЗРЕНИЕ О РАЗВИТИИ РАКА ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ ЦИРРОЗА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ А) повышении в крови ГГТП

Б) повышении в крови альфа-фетопротеина

В) повышении в крови гамма-глобулинов Г) повышении в крови ацетил-КоА

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

А) аутоиммунной этиологии

Б) ассоциации с вирусным гепатитом С В) алкогольной этиологии Г) ассоциации с вирусным гепатитом В

Выберите один правильный ответ

ЗАПОДОЗРИТЬ ПЕЧЁНОЧНУЮ ЭНЦЕФАЛОПАТИЮ МОЖНО ПРИ А) геморрагическом синдроме Б) ассоциации с вирусным гепатитом С В) субфебрилитете

Г) печёночном запахе

Выберите один правильный ответ

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ В БИОПСИЙНОМ МАТЕРИАЛЕ А) ступенчатых некрозов гепатоцитов

Б) нарушения структуры печёночной дольки

В) инфильтрации портальных полей Г) жировой инфильтрации гепатоцитов

Выберите один правильный ответ

ФЕРМЕНТ, МЕТАБОЛИЗИРУЮЩИЙ АЛКОГОЛЬ В ОРГАНИЗМЕ, ЭТО А) алкогольсинтетаза Б) алкогольредуктаза В) алкогольпероксидаза

Г) алкогольдегидрогеназа

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШЕЙ ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ А) диклофенак

Б) парацетамол

В) ибупрофен Г) кеторолак

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

А) тяжёлое течение гепатита

Б) развитие алкогольного делирия В) выраженная слабость

Г) употребление наркотиков в анамнезе

Выберите один правильный ответ

МАЛИГНИЗАЦИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА ПРИ

1.язве постбульбарного отдела

2.множественной язве луковицы 12-перстной кишки

3.язве верхней трети желудка

4.язве передней стенки луковицы 12-перстной кишки

Выберите один правильный ответ

«БАЗИСНЫМ» ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.метацин

2.атропин

3.гастроцепин

4.фамотидин

5.альмагель

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.чувство распирания в эпигастрии после еды

2.тошнота

3.поносы

4.анемия

5.запоры

Выберите один правильный ответ

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА В, ЯВЛЯЕТСЯ

1.синдром ацидизма

2.поздние боли

3.гиперсекреторная конвергенция

4.голодные боли

5.иррадиация боли

Выберите один правильный ответ

ВПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПРЕОБЛАДАЕТ

1.агрессия пептического фактора

2.активность HelicobacterPylori

3.снижение механизмов защиты слизистой желудка

4.наследственный фактор

Выберите один правильный ответ

«БАЗИСНАЯ» ПРОТИВОЯЗВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1.солкосерил

2.омепразол

3.циметидин

4.гастроцепин

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.рвота кофейной гущей

2.симптомы раздражения брюшины

3.ослабление или исчезновение болей в эпигастрии

4.мелена

5.появление изжоги

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

1.рвота кислым

2.вторичный эритроцитоз

3.ранние боли

4.запоры

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ХАРАКТЕРНО

1.приём антацидов приносит временное облегчение

2.рвота съеденной пищей приносит облегчение

3.возникновение судорог

4.чувство распирания после приёма пищи

Выберите все правильные ответы

ВПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ УЧАСТВУЕТ

1.врождённая гиперплазия обкладочных клеток

2.замедление моторики желудка

3.сосудистая патология

4.Helicobacter Pylori

5.нарушение синтеза простагландинов

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЕЕ МОЩНЫМ АНТИСЕКРЕТОРНЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЕТ

1.омепразол

2.гастроцепин

3.ранитидин

4.фосфалюгель

5.атропин

Выберите все правильные ответы

ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.ночные боли

2.иррадиация боли в грудную клетку

3.синдром ацидизма

4.ранние боли

5.поносы

Выберите все правильные ответы

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТ ГИПЕРАЦИДНОГО ГАСТРИТА

1.ночные боли

2.поздние боли

3.иррадиация боли

4.положительный симптом Менделя

Выберите один правильный ответ

САНИРУЮЩИМ ЭФФЕКТОМ В ОТНОШЕНИИ HELICOBACTER PYLORI ОБЛАДАЮТ

1.метацин

2.гастроцепин

3.де-нол

4.ранитидин

5.сукральфат (вентер)

Выберите один правильный ответ

КФАКТОРАМ ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ

1.мукопротеиды

2.соляная кислота

3.фактор Касла

4.антитела к париетальным клеткам

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.ночные боли

2.кислая отрыжка натощак

3.иррадиация боли в грудную клетку

4.иррадиация боли в спину

5.запоры

Выберите один правильный ответ

НАЗНАЧАТЬ АНТАЦИДЫ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ТИ ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

1.через 1 час после еды

2.за 1 час до еды и на ночь

3.во время еды

4.индивидуально, накануне предполагаемых болей, и на ночь

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12ПЕРСТНОЙ

КИШКИ ХАРАКТЕРНО

1.гиперсекреторная конвергенция

2.гипосекреторная конвергенция

3.высокий уровень базальной субмаксимальной активности

4.низкий уровень базальной субмаксимальной активности

Выберите все правильные ответы

ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.врождённая гиперплазия обкладочных клеток

2.приобретённая гипоплазия обкладочных клеток

3.ускоренная эвакуация из желудка

4.снижение секреции бикарбонатов

Выберите один правильный ответ

ВПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ИМЕЕТ МЕСТО

1.агрессия пептического фактора

2.ускоренная моторно-эвакуаторная функция желудка

3.сосудистый фактор

4.гиперплазия париетальных клеток желудка

Выберите один правильный ответ

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОТИВОЯЗВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ

1.ингибиторы протонной помпы

2.Н2-блокаторы

3.денол

4.антациды

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО

1.рвота кофейной гущей

2.симптомы раздражения брюшины

3.ослабление или исчезновение болей в эпигастрии

4.появление изжоги

Выберите один правильный ответ

ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРЕДПОЛАГАЮТ У БОЛЬНЫХ С

1.сезонными обострениями

2.неотягощенным наследственным язвенным анамнезом

3.множественными, поверхностными дефектами слизистой

4.сроками репарации до 4 – 6 недель

Выберите один правильный ответ

ЯЗВА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ

1.пилородуоденальным стенозом

2.малигнизацией

3.желудочным кровотечением

4.перфорацией

Выберите один правильный ответ

ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗА 1 СТЕПЕНИ

1.неоднократная рвота кислым

2.изжога

3.зондовое питание

4.отрыжка тухлым яйцом

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.начало заболевания в молодом возрасте

2.выражен синдром ацидизма

3.склонность к эритроцитозу

4.связана с изменением репаративных процессов

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

1.анемия

2.резкие боли в эпигастрии

3.мелена

4.признаки острого живота

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННАЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

1.оксациллин

2.рокситромицин

3.тетрациклин

4.ципрофлоксацин

Выберите один правильный ответ

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1.стеноз

2.перфорация

3.малигнизация

4.хронизация

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ HELICOBACTER PYLORI ИСПОЛЬЗУЮТ

1.УЗИ желудка

2.серологический тест

3.бактериологический посев кала

4.рентгенографию с барием

Выберите один правильный ответ

ДЛЯ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО

1.множественность язвенных дефектов

2.одновременная локализация в желудке и 12-перстной кишке

3.рефрактерность к базисному противоязвенному лечению

4.всегда требует эрадикационной терапии

Выберите один правильный ответ

МАЛИГНИЗАЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1.хронического антрального гастрита

2.язвенной болезни желудка

3.язвенной болезни 12-перстной кишки

4.гастрита С

Выберите один правильный ответ

СОВРЕМЕННЫМ ГАСТРОПРОТЕКТОРОМ ЯВЛЯТСЯ

1.гастроцепин

2.фамотидин

3.сукральфат

4.облепиховое масло

5.анаболические гормоны

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК ЯЗВЫ ТЕЛА ЖЕЛУДКА

1.изжога

2.ранние боли

3.запоры

4.отрыжка кислым

5.голодные боли

Выберите один правильный ответ

ВОТНОШЕНИИ HELICOBACTER PYLORI АКТИВЕН

1.нифедипин

2.кларитромицин

3.омепразол

4.гастроцепин

5.ранитидин

Выберите все правильные ответы

ПРЕДРАКОВЫМИ СО СТОЯНИЯМИ, ТРЕБУЮЩИМИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ, ЯВЛЯЮТСЯ

1.язвенная болезнь 12-перстной кишки

2.культя желудка

3.язва желудка

4.хронический атрофический фундальный гастрит

5.хронический гастрит типа В

Выберите все правильные ответы

ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

1.рвота кофейной гущей

2.симптомы раздражения брюшины

3.ослабление или исчезновение болей в эпигастрии

4.появление изжоги

5.изменения в общем анализе крови в первый час

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО С ЯЗВОЙ ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ВОЗНИКЛО КРОВОТЕЧЕНИЕ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯНО, ЧТО ЭРОЗИРОВАНА АРТЕРИЯ

1.гастродуоденальная

2.печеночная

3.правая желудочная

4.правая желудочно-брыжеечная

5.селезеночная

Выберите один правильный ответ

НАИБОЛЬШАЯ СЕКРЕЦИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ В ЖЕЛУДКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ НАТОЩАК, ПРИ ЭТОМ В ПЛАЗМЕ ПОВЫШЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПЕПТИД

1.холецистокинин

2.гастрин

3.глюкогон

4.инсулин

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ 2-ЛЕТНЕЙ РЕМИССИИ, ВОЗНИК РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ЭГДС. БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ В СВЯЗИ С ИНТЕНСИВНЫМИ БОЛЯМИ И РВОТОЙ КИСЛЫМ СОДЕРЖИМЫМ. ПРЕПАРАТ, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ

1.церукал

2.промедол

3.атропин

4.анальгин

Выберите один правильный ответ

ПРИЗНАК, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ ПЕРФОРАЦИЮ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1.боли в животе

2.кровавая рвота

3.свободный газ в брюшной полости

4.вздутие живота

5.падение артериального давления

Выберите один правильный ответ

ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ХОЛИНОЛИТИКОВ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1.через 30 мин после еды

2.через 1-2 часа после еды

3.за 30 минут до еды

4.только на ночь

5.во время приема пищи

Выберите один правильный ответ

ЛЕКАРСТВОМ, БЛОКИРУЮЩИМ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

1.димедрол

2.атропин

3.ранитидин

4.интал

5.альмагель

Выберите один правильный ответ

МЕТОД НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫЙ, ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1.рентгенологический

2.эндоскопия

3.кал на скрытую кровь

4.желудочный сок с гистамином

5.эндоскопия с биопсией

Выберите один правильный ответ

П Р И З А Б ОЛ Е ВА Н И Я Х Ж Е Л УД К А С П О В Ы Ш Е Н Н О Й С Е К Р Е Т О Р Н О- К И С Л О Т О О Б РА З У Ю Щ Е Й ФУ Н К Ц И Е Й В К Л И Н И Ч Е С К О Й К А Р Т И Н Е НАБЛЮДАЮТСЯ

1.поносы

2.ранее насыщение, отсутствие аппетита

3.голодные и поздние боли

4.рвота пищей

Выберите один правильный ответ

У МУЖЧИНЫ 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНА ЯЗВА ЖЕЛУДКА 2 СМ В ДИАМЕТРЕ НА ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ МАЛОЙ КРИВИЗНЫ. ВАША ТАКТИКА

1.диета, щелочи, продолжение работы

2.то же дома и повторная рентгеноскопия через 3 месяца

3.немедленная госпитализация, гастроскопия и цитология желудочного содержимого и биоптата

4.пробная лапаротомия

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. МОЖНО ДУМАТЬ О РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЯ

1.стеноз привратника

2.пенетрация

3.малигнизация

4.демпинг-синдром

5.перфорация

Выберите один правильный ответ

У БОЛЬНОГО ГОЛОДНЫЕ, «НОЧНЫЕ» БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ,