Эйкозаноиды
Эйкозаноиды – производные полиненасыщенных жирных кислот:
•Простагландины
•Тромбоксаны
•Лейкотриены
•Липоксины
Рис. 8. Классификаиция эйкозаноидов |
11 |
https://cf.ppt-online.org/files/slide/4/4xov2bLnCAdW1NiYrS5JfOQVU96GtZhKFPkHaM/slide- 8.jpg
Факторы активации тромбоцитов
Фактор активации тромбоцитов –
медиатор воспаления, который секретируется активированными гранулоцитами, моноцитами, макрофагами и клетками эндотелия. Его образование способствует развитию воспалительного отека и лейкоцитарной инфильтрации тканей.
12
Рис. 9. Гранулоциты крови – один из источников фактора активации тромбоцитов https://zdorovieinform.ru/wp-content/uploads/2021/05/slide-17-1.jpg
Цитокины
Интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли альфа – важнейшие цитокины, источником которых являются активированные макрофаги и моноциты. Они способствуют миграции лейкоцитов через сосудистую стенку, а также активируют систему иммунитета, гемопоэза, нервную и эндокринную систему.
Рис. 10. Источники цитокинов и механизм действия |
13 |
https://mediccare.ru/wp-content/uploads/2021/02/citokiny.jpg
Лизосомальные ферменты
Лизосомальные ферменты –
гидролазы, неферментные катионные белки, свободные радикалы и пероксиды. Приводят к ацидозу и гиперонкии.
14
Рис. 11. Синтез лизосомальных ферментов https://www.medchitalka.ru/pics/24ab44300e5602f680211757aef6894b.jpg
Исход альтерации
Альтерация приводит к нарушению местного кровообращения в очаге воспаления, что создает благоприятные условия для процессов экссудации.
Рис. 12. Артериальная и венозная гиперемия – как пример нарушений местного кровообращения https://avatars.mds.yandex.net/get-zen_doc/912331/ 15
pub_5d0bc9077fc34f00af910931_5d0bca92b6f01e00afeebe49/scale_1200
Экссудация
Экссудация - это выход жидкости и растворенных в ней компонентов плазмы крови из кровеносных сосудов в ткань. В широком смысле слова это понятии включает и эмиграцию лейкоцитов.
Ведущий фактор: повышение проницаемости сосудистой стенки
Рис. 13. Повышение проницаемости сосудистой стенки |
16 |
https://www.sinref.ru/000_uchebniki/04600_raznie_10/813_mikrocirculacia_lekcia/ 000/2222042.png
Виды экссудации
Экссудат — это жидкость, накапливающаяся во внесосудистом пространстве при воспалении в результате повышения проницаемости микроциркуляторных сосудов.
1.Серозное воспаление – жидкий экссудат, содержащий белок и не содержащий форменные элементы крови.
2.Фибринозное воспаление - экссудат содержит значительное количество фибрина, выпадающего в осадок на воспаленных тканях в виде нитей и пленок.
3.Гнойное воспаление - в экссудате содержится большое количество лейкоцитов, в основном погибших.
4.Геморрагическое воспаление - с экссудатом, содержащим эритроциты.
5.Ихорозное воспаление - в экссудате поселяется гнилостная микрофлора.
17
Функции экссудата
•Снижение концентрации токсинов
•Нейтрализация токсинов
•Способствует фагоцитозу
Негативные последствия:
•Давление на окружающие ткани
•Нарушение микроциркуляции и лимфооттока
•Способствует разрастанию соединительной ткани
Рис. 14. Жидкий серозный экссудат в альвеолах при серозной пневмонии |
18 |
Эмиграция - это переход лейкоцитов крови из кровеносных сосудов в ткань. Вначале выходят нейтрофилы, затем моноциты, и в конце – лимфоциты.
Процесс эмиграции:
•Маргинация
•Преодоление лейкоцитами сосудистой стенки
Рис. 15. Схема эмиграции лейкоцитов в очаг воспаления http://images.myshared.ru/62/1347059/slide_18.jpg
Эмиграция
19
Фагоцитоз
Фагоцитоз - это процесс поглощения и переваривания клеткой различных корпускулярных агентов которые являются или становятся инородными для всего организма или для отдельных его частей.
20
Рис. 16. Схема фагоцитоза https://cardiogid.com/wp-content/uploads/2019/09/fagotsitoz.jpg