- •1. Передний отдел шеи
- •Латеральный треугольник
- •Треугольник Пирогова
- •5.Сонный треугольник
- •Основной снп шеи
- •Общая сонная артерия
- •6. Бифуркация общей сонной артерии.
- •Уровень бифуркации общей сонной артерии.
- •Каротидный синус
- •Внутренняя сонная артерия и её ход
- •Наружная сонная артерия и её ветви
- •7. Яремные вены
- •Яремный надгрудинный венозный анастомоз
- •8. Латеральный треугольник шеи
- •Латеральный снп
- •Проекция подключичной артерии, плечевого сплетения и купола плевры.
- •Откуда оттекает лимфа в надключичные узлы шеи.
- •Клетчаточные пространства латерального треугольника шеи
- •9. Клеточные пространства шеи. Несообщающиеся
- •Сообщающиеся
- •10. Глотка и пищевод. Глотка
- •Мышцы глотки
- •Окологлоточное пространство
- •Кровоснабжение и иннервация
- •Пищевод
- •Пищеводно-трахеальные борозды
- •11. Гортань и трахея Гортань
- •Мышцы гортани
- •Предтрахеальная клетчатка
- •Верхний и нижний отделы трахеи
- •12. Щитовидная железа и паращитовидные железы.
- •Капсулы
- •Перешеек
- •Артерии щитовидной железы
- •Паращитовидные железы
- •Возвратный гортанный нерв
1. Передний отдел шеи
Передний отдел шеи расположен кпереди от передних краев трапециевидных мышц.
Срединной сагиттальной плоскостью делится на две плоскости, каждая из которых делится на латеральный и медиальный треугольник.
Мед: поднижнечелюстной, сонный, лопаточно-трахеальный.
Лат: лопаточно-трапециевидный и лопаточно-подключичный.
Латеральный треугольник
Латеральный треугольник шеи (trigonum cervicis laterale) ограничен медиально и сверху грудино-ключично-сосцевидной мышцей (m. sternocleidomastoideus), снизу - ключицей (clavicula), латерально - трапециевидной мышцей (m. trapezius)
Латеральный треугольник шеи нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы делится на лопаточно-ключичный и лопаточно-трапециевидный треугольники.
Клетчатка латерального треугольника шеи имеет сообщения по ходу стволов плечевого сплетения и ветвей подключичной артерии.
Медиальный треугольник
Грудино-клюично-сосцевидная область
Пространства
2. Малая и большая подключичные ямки их клиническое значение.
Подключичная ямка (fossa infraclavicularis) в границах дельтовидногрудного треугольника контурируется в виде углубления треугольной формы ниже середины ключицы, продолжаясь вниз и кнаружи в sulcus deltoideopectoralis (книзу дельтовидно-грудная борозда продолжается в наружную борозду плеча). Подключичная ямка лучше видна у мускулистых и худощавых людей при отведенном плече.
В 6,7% всех случаев ямка отсутствует вследствие полного соприкосновения дельтовидной и большой грудной мышц на всем протяжении до ключицы. В этих случаях прощупывается борозда между мышцами.
Ниже ключицы, между ключичной порцией большой грудной мышцы и передним краем дельтовидной мышцы, на границе между наружной и средней третью ключицы, часто выявляется подключичная ямка, fossa infraclavicularis, или ямка Моренгейма ( Mohrenheim ), дистально переходящая в дельтовидно-грудную борозду, sulcus deltopectoralis, доходящую по переднему краю дельтовидной мышцы до латеральной борозды плеча
В глубине борозды на 1,5—2 см ниже ключицы можно пропальпировать клювовидный отросток лопатки, processus coracoideus.
3. Фасции шеи по В.Н. Шевкуненко.
Пять фасций (по В.Н.Шевкуненко) разделяют шею на передний и задний отделы (способствуют изоляции гнойных процессов), фиксируют вены (при ранении возможна воздушная эмболия).
По международной анатомической номенклатуре
4. Подчелюстной треугольник
Поднижнечелюстная железа
Поднижнечелюстная железа (Glandula submandibularis), смешанного характера, по строению сложная альвеолярно-трубчатая, вторая по величине. Железа имеет дольчатое строение. Она расположена в fossa submandibularis, заходя за пределы заднего края m. mylohyoidei. По заднему краю этой мышцы отросток железы заворачивается на верхнюю поверхность мышцы; от него отходит выводной проток, ductus submandibularis, который открывается на caruncula sublingualis.
Треугольник Пирогова
5.Сонный треугольник
Каротидный синус, точка его прижатия, клиническое значение. Ход внутренней сонной артерии на шее. Ветви наружной сонной артерии на шее.