4. Околораневой дерматит

развивается вследствие продолжительного воздействия гнойного экссудата на кожу в области раны.

Лечение. Принять меры к уменьшению отделения гноя. Положительное влияние оказывают ультрафиолетовые лучи и инфракрасные. В местах истечения гноя кожу смазывать цинковой или цинково-ихтиловой мазью.

5. Бородавчатый дерматит, или веррукозный - это хроническое гиперпластическое воспаление кожи с образованием бородавчатых выростов различной формы (преимущественно у лошадей тяжелых пород в дистальных звеньях тазовых конечностей).

Лечение как при гнойном дерматите. В случаях, когда гипертрофированные сосочки становятся величиной с боб, целесообразно оперативное лечение, на конечность накладывают жгут; бородавчатые разросты срезают, кровотечение останавливают электрокаутером или раскаленным железом, затем рану припудривают порошком калия перманганата с норсульфазолом, накладывают давящую повязку. В дальнейшем делают тепловые процедуры, новокаиновую блокаду, тканевые подсадки, вводят пирогенал. (До операции за 10-24 часа вводят 10% раствор кальция хлорида).

39. Кровотечения и кровопотеря.

Кровотечение различают:

• артериальное

• наружное

• венозное,

• внутреннее

• смешанное

• внутритканевое

• капиллярное

• паренхиматозное

По времени появления оно может быть первичным или вторичным.

Кроме того, оно может быть аррозионным (при развитии патологических процессов в тканях, окружающих сосуд и при разъедании его стенок) или паралитическим (при длительном и тугом наложении жгута, что приводит к повреждению вазоконстрикторов).

Первая помощь. При продолжающемся кровотечении немедленно принимают меры к его остановке. Для этого нужно прежде всего знать топографо-анатомическое расположение магистральных сосудов и мест, где можно с помощью пальцев, руки, кровоостанавливающего жгута или резиновой трубки временно остановить кровотечение. При наложении жгута следят за пульсом дистально от него и прекращают затягивать, как только исчезает пульсация. Жгут должен находиться на конечности в затянутом положении летом 1—2 ч, зимой не более 1,5 ч. Снимают жгут медленно, наблюдая за возможным кровотечением. При необходимости его накладывают вновь на 5—10 мин. Такой прием часто повторяют после обильного послеоперационного кровотечения.

На артерии рога, пястных и других наиболее доступных для этого артериях легко временно остановить кровотечение прижатием через ткани пальцем к костям или в ране тампоном.

При кровотечении из ветвей сонной артерии последнюю, как правило, обнажают и временно накладывают на нее артериальный

зажим. При повреждении ветвей брюшной аорты и подвздошных сосудов у крупных животных кровотечение останавливают прижатием их через стенку прямой кишки.

Для временной остановки кровотечений кроме кровоостанавли-

вающего жгута (резиновой трубки) эффективно также перекручивание кровоточащего сосуда гемостатическим пинцетом. После временной остановки кровотечений во всех случаях необходимо немедленно принять меры до полного устранения кровотока. Для этого используют механические, физические, химические и биологические средства и методы.

Профилактика повреждений сосудов и кровотечений. Она включает профилактику травматизма, ранений и проведение наиболее рациональных и квалифицированных операций, оснащенных необходимыми кровоостанавливающими средствами, а также применение средств общего воздействия, повышающих свертываемость крови. С этой целью используют 10%-ный раствор кальция хлорида в дозе 100— 1 50 мл крупным и 2—4 мл мелким животным; нормальную лошадиную сыворотку подкожно или внутривенназлошадям в дозе 100—150 мл; переливание совместимой крови в предоперационный период в дозе крупным животным 500—1000 мл, мелким — &о 300 мл.