- •Методические указания для студентов
- •5 Курса лечебного факультета по специальности «лечебное дело»
- •Тема «Острые кишечные инфекции у детей бактериальной этиологии»
- •1.Вводный контроль
- •2. Беседа по теме занятия
- •Практическая работа
- •Ситуационные задачи для разбора на занятии.
- •Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
Кировская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения и социального развития
Кафедра инфекционных болезней
Методические указания для студентов
5 Курса лечебного факультета по специальности «лечебное дело»
к практическому занятию по дисциплине « детские инфекционные болезни»
Тема «Острые кишечные инфекции у детей бактериальной этиологии»
ТЕМА:Острые кишечные инфекции у детей бактериальной этиологии
ЦЕЛЬ: способствовать формированию системы знаний, практических умений и навыков по теме «ОКИ у детей бактерильной этиологии», необходимых в последующей профессиональной деятельности, формированию общекультурных и профессинальных компетенций: ОК - 6,ПК -17,ПК -20,ПК -21 путем овладения умениями по выявлению детей с острыми кишечными инфекциями бактериальной этиологии; по назначению лабораторного обследования; по проведению лечения, диспансерного наблюдения, противоэпидемических и профилактических мероприятий.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники острых кишечных инфекций бактериальной этиологии у детей; вопросы лабораторной диагностики и лечения.
Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.
Изучить особенности течения острых кишечных инфекций бактериальной этиологии у детей первого года жизни, раннего возраста, подростков; изучить катамнез больных, перенесших ОКИ бактериальной этиологии.
Овладеть навыками правильного оформления медицинской документации с использованием комплексной медицинской информационной системы, написания истории болезни курируемого больного
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
До изучения темы (базисные знания):
Анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у детей.
Особенности водно-электролитного обмена у детей.
Характеристику условно-патогенных микроорганизмов.
Особенности эпидемиологии острых кишечных инфекций у детей.
Принципы лабораторной диагностики острых кишечных инфекций.
Организацию противоэпидемических мероприятий в очаге.
Бактериологическую характеристику УП-возбудителей ОКИ у детей.
Патоморфологические изменения в кишечнике и других органах при ОКИ УП-этиологии.
Характеристику основных гастроинтестинальных проявлений.
Бактериологические и серологические методы диагностики.
Препараты из группы энтеросорбентов, антибиотики, бактериофаги ферменты, пробиотики и регидратационные растворы (свойства, показания, противопоказания для назначения, возрастные дозировки).
После изучения темы:
Этиологическую структуру острых кишечных инфекций, обусловленных условно-патогенными микроорганизмами.
Характеристику свойств возбудителя.
Эпидемиологию протейной, цитробактерной, клебсиеллезной, синегнойной и стафилококковой кишечной инфекции (источник, механизм и пути передачи инфекции, восприимчивость, заболеваемость, летальность).
Патогенез ОКИ, вызванных УПФ.
Клиническую характеристику протейной, цитробактерной, клебсиеллезной, синегнойной и стафилококковой кишечной инфекции Критерии тяжести.
Течение заболевания и исходы.
Клинические формы.
Осложнения.
Диагностику ОКИ, вызванных УПФ – критерии диагностики (особенности эпидемиологии, клиники, лабораторной диагностики).
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
Собрать эпидемиологический анамнез.
Собрать анамнез заболевания.
Провести осмотр больного с целью выявления характерных клинических симптомов:
а) токсикоза: повышение температуры, нарушение сна, аппетита; изменение поведения: вялость, адинамия или беспокойство….
б) эксикоза: падение массы тела, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, снижение эластичности и тургора тканей и т.д.
в) поражения органов пищеварения: тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм.…
г) изменения со стороны других органов и систем.
Определить критерии тяжести.
С учетом данных эпиданамнеза, анамнеза заболевания, данных объективного обследования поставить предварительный диагноз, например,: «Протеоз?».
Провести дифференциальный диагноз с другими острыми кишечными инфекциями (дизентерией, сальмонеллезом, кишечной колиинфекцией, клебсиеллезом; кишечными инфекциями, обусловленными другими представителями условно-патогенной флоры).
Наметить план обследования больного: для подтверждения диагноза необходимы данные копроскопии, бактериологические методы исследования испражнений, промывных вод желудка, рвотных масс и т.д.; серологические исследования парных сывороток; для исключения вирусных инфекций – вирусологические исследования испражнений.
Правильно сформулировать клинический диагноз.
Составить план лечения больного с учетом тяжести заболевания, возраста, клинической формы болезни, преморбидного фона.
Оформить историю болезни.
Написать эпикриз.
Дать рекомендации при выписке ребенка из стационара.
Организовать противоэпидемические мероприятия в очаге.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:
методами комплексного обследования больных ОКИ бактериальной этиологии
методами лечения больных ОКИ бактериальной этиологии
методами реабилитации больных ОКИ бактериальной этиологии
методами оказания неотложной помощи неотложных состояний в объеме первой врачебной помощи при ОКИ бактериальной этиологии
методами комплексного лечения больных ОКИ бактериальной этиологии
методами комплексной реабилитации больных ОКИ бактериальной этиологии
правильной техникой ведения медицинской документации( в том числе с использованием комплексной медицинской информационной системы)
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ