I. Рожа:
1. Расскажите об особенностях возбудителя рожи, его антигенных свойствах и изменчивости.
2. Назовите источники инфекции при роже. Механизм заражения и пути распространения рожи, предрасполагающие факторы (местные, общие).
3. Опишите патогенез патологических изменений при различных клинических формах рожи. Роль бактериемии и токсинемии в развитии генерализованных формах рожи.
4. Объясните патогенез воспаления при буллёзной, геморрагической формах рожи.
5. Опишите клинику не осложненных форм рожи с легким, средней тяжести и тяжелым течением.
6. Расскажите о критериях степени тяжести рожи. Опишите клинику при геморрагической и буллёзной формах рожи.
7. Назовите специфические осложнения рожи,
8. Опишите современную классификацию рожи.
9. Назовите основные лабораторные исследования, необходимые для подтверждения диагноза рожи.
0. Расскажите о принципах лечения больных с рожей.
11. Каковы правила выписки и диспансерное наблюдение за больными рожей.
12. Опишите принципы сезонной профилактики рожи.
II. Столбняк:
1. Расскажите об этиологии столбняка.
. Опишите источники инфекции при столбняке.
. Назовите механизмы заражения, пути распространения инфекции, особенности столбняка новорожденных.
. Опишите патогенез изменений нервной системы при столбняке.
. Расскажите о значении токсинемии в патогенезе столбняка.
. Объясните механизм развития судорожного синдрома при столбняке.
. Опишите типичную клиническую картину столбняка у взрослых,
. Исходы столбняка, причины смерти.
. Расскажите о терапии столбняка.
10.Опишите методы экстренной и плановой профилактики столбняка.
III. Бешенство:
1. Расскажите об особенностях возбудителя бешенства.
2. Опишите резервуары инфекции в природе.
3. Назовите механизмы заражения и пути распространения бешенства.
4. Опишите патогенез заболевания.
5. Расскажите об основных симптомах болезни и их динамике.
6. Охарактеризуйте изменения со стороны органов нервной системы при бешенстве.
7. Расскажите о категориях повреждений при бешенстве согласно классификации ВОЗ.
8. Объясните особенности прогноза при различных категориях повреждений при укусах животных.
9. Опишите экстренную профилактику при различных категориях повреждений.
10. Профилактика бешенства, условный и безусловный курс прививок,
11. Ттипы вакцин.
12. Исходы бешенства, причины смерти.
IV. ЯЩУР: Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
3. Практическая работа. Задания выполняются студентами самостоятельно под руководством преподавателя.
1) КУРАЦИЯ БОЛЬНОГО С РОЖЕЙ:
Цель работы: в результате опроса и осмотра пациента поставить предварительный диагноз, провести дифференциальную диагностику, назначить необходимое обследование и лечение, определить правила выписки, диспансеризации и профилактические мероприятия.
Методика проведения работы:
) провести опрос и осмотр больного с рожей, выявить жалобы;
) при сборе эпиданамнеза обратить внимание на острое начало заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, провоцирующих факторов;
3) при осмотре определить характерные признаки заболевания (симптомы интоксикации, характерные кожные изменения в виде эритемы, регионарный лимфаденит) выполнить аускультацию легких, пальпацию и перкуссию печени и селезенки и др.);
4) при обосновании диагноза интерпретировать лабораторные данные (ОАК, ОАМ, ЭКГ, АСЛ-О), результаты бактериологических и серологических методов исследования;
5) назначение режима, диеты, этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения конкретному пациенту;
6) определение критериев выписки больного и правил диспансеризации, профилактические мероприятия в очаге.
Результаты: оформляются в рабочей тетради в виде истории болезни и дневника курации.
Выводы: в результате выполнения задания при беседе с пациентом формируются коммуникативные навыки, при клиническом осмотре и интерпретации результатов исследования – практические навыки, при проведении диагностического поиска и обосновании диагноза – клиническое мышление, при определении тактики ведения пациента – умения и навыки назначения диагностических мероприятий и адекватной терапии, проведения диспансеризации и профилактики.