Ситуационные задачи для разбора на практическом занятии № 2 Ситуационная задача №1.

Больной 18 лет жалуется на увеличение десен в области фронтальных зубов обеих челюстей, кровоточивость, боль во время приема пищи. Анамнез: подобные явления появились год назад.

Объективно: при осмотре в области верхних и нижних фронтальных зубов межзубные сосочки гипертрофированы, покрывают коронки до 1/3 высоты, дёсны цианотичны, болезненны при прикосновении, кровоточат. Зубы покрыты мягким налётом, отмечается отложение наддесневого зубного камня. Имеется скученность зубов во фронтальном отделе.

1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Какой дополнительный метод обследования подтвердит диагноз?

4. План лечения.

5. Назначьте местное лечение.

Ситуационная задача № 2.

Больной Н., 43 лет обратился с жалобами на неприятный запах изо рта, боли и кровоточивость десен, повышение температуры до субфебрильных цифр в течение двух дней. Начало заболевания больной связывает с недавним переохлаждением.

Объективно: обилие мягкого зубного налета, полость рта не санирована, десневые сосочки усеченной формы, их верхушки некротизированы, изъязвлены. Между здоровой и пораженной десной определяется демаркационная линия.

1. Поставьте диагноз.

2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику, консультации каких смежных специалистов потребуются?

3. Проведите дополнительный метод обследования, позволяющий подтвердить Ваш диагноз.

4. План общего лечения и рекомендации.

5. Назначьте местное лечение.

Приложение № 1

Тестовые задания для вводного контроля к практическому занятию № 2.

Укажите номер правильно ответа:

1. При катаральном гингивите жалобы на:

1) Кровоточивость дёсен, запах изо рта

2) Запах изо рта

3) Расшатанность зубов

4) Наличие поддесневого зубного камня

2. При язвенно-некротическом гингивите определяется:

1) Увеличение высоты межзубных сосочков

2) Снижение высоты межзубных сосочков

3) Сохранение высоты межзубных сосочков

4) Образование пародонтальных костных карманов

3.Выяснение анамнеза заболевания необходимо для:

1) Выяснения причин заболевания

2) Выбора метода лечения

3) Выяснения течения заболевания

4) Назначения физиотерапевтического лечения

4. Анамнез жизни при обследовании пародонтологических больных важен для:

1) Выяснения причин заболевания

2) Выбора метода лечения

3) Постановки точного диагноза

4) Назначения общего лечения

5. Индекс PBI определяет:

1) степень кровоточивости

2) степень подвижности

3) степень оголения корней

4) глубину пародонтальных карманов

6. Выделяют классов поражения фуркации:

1) два

2) три

3) пять

4) четыре

7. Найти соответствия между горизонтальным поражением фуркации:

1) Дефект сквозной и может быть прозондирован

2) До 3 мм, дефект несквозной

3) Инструмент погружается более чем на 3 мм, дефект несквозной

8. Активность заболеваний пародонта оценивают по наличию:

1) гноетечения

2) рецессии десны

3) разрастания десны

4) отсутствию воспаления

9. Для измерения глубины используют:

1). зонд стоматологический изогнутый

2) прямую гладилку

3) пародонтальный зонд

4) кюреты Грейси

10. Целью лечения хронического деструктивного верхушечного периодонтита является:

1) сохранение зуба

2) устранение очага одонтогенной инфекции

3) прохождение корневого канала

4) воздействие на микрофлору корневых каналов

5) пломбирование корневого канала

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии Заведующий кафедрой д.м.н., профессор В.Ю. Никольский

Методические указания для студентов

к клиническому практическому занятию № 3

по дисциплине «Стоматология»

модуль «Терапевтическая стоматология»

специальность 060201 «Стоматология»