- •Адеметіонін
- •Альмагель
- •Побочные действия
- •Бісакодил
- •Побочные действия
- •Вісмуту субцитрат
- •Побочные действия
- •Глікозиди сени
- •Побочные действия
- •Дротаверин
- •Побочные действия
- •Есенціале
- •Фармакологическая группа
- •Фармакодинамика:
- •Показания
- •Показания:
- •Показания:
- •Побочные действия:
- •Лоперамід
- •Фармакологическая группа:
- •Фармакодинамика:
- •Показания:
- •Побочные действия:
- •Магнію сульфат
- •Фармакологическая группа
- •Фармакодинамика:
- •Показания:
- •Побочные действия
- •Метоклопрамід
- •Фармакологическая группа:
- •Показания:
- •Побочные действия
- •Показания
- •Побочные действия
- •Показания
- •Побочные действия
- •Применение вещества Ондансетрон
- •Побочные действия
- •Показания
- •Побочные действия
- •19. Урсодезоксихолієва кислота Фармакологическая группа
- •Фармакологическое действие
- •Показания
- •Показания
- •Побочные действия
Побочные действия
При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца.
Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.
При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).
Метоклопрамід
Аналоги (дженерики, синонимы): Церукал, Реглан, ПеринормЦеруглан
Пути введения: Внутрь, в/м, в/в
Фармакологическая группа:
Противорвотные средства
Фармакодинамика:
Фармакологическое действие - прокинетическое, противоикотное, противорвотное.
Является антагонистом дофаминовых (D2) рецепторов, а также серотониновых (5-НТ3) рецепторов (в высоких дозах).
Блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических мотонейронов в стенке кишечника. Благодаря этому, Метоклопрамид повышает высвобождение из нейронов ацетилхолина, который индуцирует спазм путем возбуждения мускариновых M2 рецепторов в клетках гладких мышц пищеварительного тракта.
Стимулирует двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. регулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера в покое) и нормализует его моторную функцию.
Усиливает тонус и амплитуду желудочных сокращений (особенно антрального отдела), расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки, повышает перистальтику и ускоряет опорожнение желудка.
Нормализует отделение желчи (повышает давление в желчном пузыре и желчных протоках), уменьшает спазм сфинктера Одди, устраняет дискинезию желчного пузыря.
Противорвотная активность обусловлена блокадой центральных и периферических D2-дофаминовых рецепторов, следствием чего является торможение триггерной зоны рвотного центра и уменьшение восприятия сигналов с афферентных висцеральных нервов.
В качестве противорвотного средства эффективен при тошноте и рвоте различной этиологии, в т.ч. обусловленных химиотерапией рака (профилактика), связанных с наркозом, побочным действием лекарств (препараты наперстянки, цитостатики, противотуберкулезные средства, антибиотики, морфин), при заболеваниях печени и почек, при уремии, черепно-мозговой травме, при рвоте беременных, при нарушении диеты.
При мигрени метоклопрамид применяют для предотвращения желудочного стаза и тошноты, а также для стимуляции всасывания антимигренозных ЛС, принимаемых внутрь. Метоклопрамид неэффективен при рвоте вестибулярного генеза!!!
Подавляет центральное и периферическое действие апоморфина,
Увеличивает секрецию пролактина, вызывает транзиторное повышение уровня альдостерона (возможна кратковременная задержка жидкости),
Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется холиноблокаторами).
Не влияет на секрецию желудочного сока, желчи и панкреатических ферментов