- •5. Характеристика статических рефлексов
- •6. Характеристика статокинетических рефлексов
- •7. Схема участия мозжечка в регуляции тонуса мышц
- •8. Симптомы повреждения мозжечка
- •Количество эритроцитов в 1 миллилитре крови рассчитывают по формуле:
- •26.Сущность опыта Станиуса.Понятие градиент автоматии
- •27.Нарисовать механокардиограммы предсердной и желудочковой экстрасистол.Объяснить.
- •Предсердная экстрасистолия
- •Желудочковые экстрасистолы
- •28.Выслушивание тонов сердца.Охарактеризовать 1 и 2 тоны по продолжительности и высоте
- •29.Произвести анализ экг.Сделать вывод о ее диагностическом значении
- •30.Определение электрической оси сердца
- •31.Методы измерения ад
- •32.Методика определения величины гидростатического компонента венозного давления
- •33. Определение жел при помощи спирометрии и по номограмме
- •34 . Определение жизненной ёмкости лёгких (жëл).
- •36. Рассчитать расход энергии за сутки, зная только количество потребленного воздуха Определение суточного прихода энергии.
- •37. Осн виды непрямой калориметрии
- •38. Методы изучения желудочной секреции
- •39.Барьерная функция печени. Опыт Павлова-Экка.
- •40. Определение скорости клубочковой фильтрации (клиренс).
- •Проба Реберга-Тареева
- •Проба Кокрофта-Голда
31.Методы измерения ад
Давление крови в артериальных сосудах зависит от объема циркулирующей крови, величины ударного объема левого желудочка и от величины периферического сопротивления.
АД ритмично колеблется в течение каждого сердечного цикла, в систолу левого желудочка оно повышается, создавая систолическое АД, в диастолу оно снижается, представляя диастолическое АД
Систолическое АД определяется силой и скоростью сокращения левого желудочка, а также эластичностью магистральных сосудов. Оно удерживается в артериях в течение 0,1—0,12 с после прохождения через них пульсовой волны.
Диастолическое давление достигает минимального уровня перед прохождением очередной пульсовой волны. Оно зависит от величины периферического сопротивления и объема циркулирующей крови.
Разница между величиной систолического и диастолического давления называтеся пульсовым давлением, оно отражает степень колебания сосудистой стенки под воздействием пульсирующего потокa крови в артериях. В норме пульсовое давление равно 40—60 мм рт.ст.
В настоящее время известны три способа измерения артериального давления: инвазивный (прямой), аускультативный и осциллометрический.
Инвазивный (прямой) метод измерения артериального давления.
Иглу или канюлю, соединенную трубкой с манометром, вводят непосредственно в артерию. Основная область применения – кардиохирургия. Прямая манометрия - практически единственный метод измерения давления в полостях сердца и центральных сосудах. Венозное давление надежно измеряется так же прямым методом. В клинико-физиологических экспериментах применяется суточное инвазивное мониторирование артериального давления. Игла, введенная в артерию, промывается гепаринизированным солевым раствором с помощью микроинфузатора, а сигнал датчика давления непрерывно записывается на магнитную ленту.
Недостатком прямых измерений давления крови является необходимость введения измерительных устройств в полость сосуда. Без нарушения целостности сосудов и тканей осуществляется измерение давления крови с помощью инвазивных (непрямых) методов. Большинство непрямых методов являются компрессионными - они основаны на уравновешивании давления внутри сосуда внешним давлением на его стенку.
Простейшим из таких методов является пальпаторный способ определения систолического артериального давления, предложенныйРива-Роччи. Из неинвазивных (непрямых) методов наибольшее распространение получили аускультативный и осциллометрический методы измерения давления.
Аускультативный метод Н. С. Короткова.
Аукультативный метод имеет наибольшее распространение и основан на установлении систолического и диастолического давления по возникновению и исчезновению в артерии особых звуковых явлений, характеризующих турбулентность потока крови, - тонов Короткова.
Осциллометрический метод. Метод основан на том, что при прохождении крови во время систолы через сдавленный участок артерии в манжете возникают микропульсации давления воздуха, анализируя которые можно получить значения систолического, диастолического и среднего давления. Систолическому давлению обычно соответствует давление в манжете, при котором происходит наиболее резкое увеличение амплитуды осцилляций, среднему – максимальный уровень осцилляций и диастолическому – резкое ослабление осцилляций.