- •Вопрос:
- •Вопрос)
- •Вопрос)
- •5 Вопрос)
- •6 Вопрос
- •7 Вопрос
- •8 Вопрос
- •9Вопрос
- •Физиология цнс
- •10 Вопрос
- •11 Вопрос.
- •2.4. Общие сведения об иннервации челюстно-лицевой области
- •12 Вопрос
- •13 Вопрос.
- •14 Вопрос
- •15 Вопрос
- •16 Вопрос.
- •2. Функции гипоталамуса:
- •17 Вопрос
- •2. Методы исследований функций коры больших полушарий.
- •18 Вопрос
- •19 Вопрос
- •Физиология сенсорных систем.
- •20 Вопрос
- •21 Вопрос
- •22 Вопрос
- •23 Вопрос
- •24 Вопрос
- •25 Вопрос
- •26 Вопрос
- •27 Вопрос
- •28 Вопрос
- •30 Вопрос
- •31 Вопрос
- •32 Вопрос
- •33 Вопрос
- •34 Вопрос
- •35 Вопрос
- •36 Вопрос
- •37 Вопрос
- •38 Вопрос
- •39 Вопрос
- •40 Вопрос
- •41 Вопрос
- •42 Вопрос
- •43 Вопрос
- •44 Вопрос
- •Рефлекторная регуляция дыхания
- •Гуморальная регуляция дыхания
- •45 Вопрос
- •46 Вопрос
- •47 Вопрос
- •48 Вопрос
- •Радиоизотопные исследования
- •Стресс-эхо
- •Сердечный ритм
- •Инфаркт миокарда
- •49 Вопрос
- •50 Вопрос
- •51 Вопрос.
- •52 Вопрос
- •2. Общая характеристика структуры микроциркуляторного русла.
- •3. Регуляция микроциркуляторного кровотока.
- •53 Вопрос
- •54 Вопрос
- •55 Вопрос
- •56 Вопрос
- •57 Вопрос
- •58 Вопрос
- •3 Иммунология и неспецифическая резистентость полости рта.
- •59 Вопрос
- •60 Вопрос
- •61 Вопрос
- •62 Вопрос
- •63 Вопрос
- •64 Вопрос
- •65 Вопрос
- •66 Вопрос
- •67 Вопрос
- •68 Вопрос
- •69 Вопрос
- •70 Вопрос.
- •71 Вопрос.
- •72 Вопрос
- •73 Вопрос
- •74 Вопрос
- •75 Вопрос
11 Вопрос.
-
1. Если нейрон можно рассматривать как структурную единицу нервной системы, то физиологической системной единицей является нервный центр. Нервный центр – это динамическая совокупность нейронов, координированная деятельность которых обеспечивает регуляцию отдельных функций организма или определенный рефлекторный акт. Функциональный нервный центр может быть локализован в разных анатомических структурах. Например, дыхательный центр представлен нервными клетками, расположенными в спинном, продолговатом, промежуточном мозге, в коре головного мозга. Нервные центры имеют ряд общих свойств, определяемых наличием синаптических образований и структурой нейронных сетей, образующих эти центры: Низкая лабильность. Обусловлена скоростью развития синаптической передачи импульса в химическом синапсе. 50-100 имп/с. Высокая утомляемость. Утомление – временное снижение работоспособности в результате проведенной работы, которое исчезает после отдыха. Причины: а). истощение и несвоевременный синтез медиатора; б). адаптация постсинаптического рецептора к медиатору; в). инактивация рецепторов в результате длительной деполяризации постсинаптической мембраны. Высокая чувствительность к недостатку кислорода. Мозг в 22 раза больше потребляет кислорода, чем мышечная ткань. Необратимые изменения наступают в коре через 4-5 мин, в стволовых клетках – через 15-20 мин. Высокая чувствительность к фармакологическим веществам (блокаторы нервно-мышечной передачи, психомиметические средства), ядам. Токсин Cl. вotulinum – блокада высвобождения возбуждающего медиатора.
Столбнячный токсин – блокада высвобождения тормозного медиатора. Удаление Са2+ или замещение на Мg2+ - блокада высвобождения медиатора Гемихолиний – нарушение синтеза медиатора. Бунгаротоксин – необратимое связывание с АХ-рецепторами Яд кураре – конкурентное связывание с АХ-рецепторами. Стрихнин – конкурентное связывание с глицин-рецепторами.Бикулин, пикротоксин (судорожные яды), пенициллин – конкурентное связывание с ГАМК-рецепторами. Фосфоорганические соединения – угнетение холинэстеразы и вследствие этого продолжительная субсинаптическая деполяризация и инактивация рецепторов. Релаксанты (сукцинилхолин) – аналоги АХ, но не расщепляющиеся АХЭ, продолжительная деполяризация субсинаптической мембраны и инактивация рецепторов. Алкоголизм, привыкание, наркомания. Пластичность. Основа: изменение структуры и функции синапсов. Поэтому синапсы участвуют в таких функциях ЦНС как научение и память, компенсации функции при нарушении за счет формирования новых нейронных связей; синтеза специфических белков. Особенности проведения возбуждения по нервному центру определяют закономерности проведения возбуждения по рефлекторной дуге: Одностороннее проведение. Обусловлено особенностями проведения возбуждения по синапсу. Медиаторы выделяются в пресинаптическом окончании, рецепторы находятся в постсинаптической мембране. Замедленное проведение, обусловленное синаптической задержкой в центральной части рефлекторной дуги. Составляет 0.2-0.5 мс и определяет время рефлекса (от начала раздражения до начала ответной реакции). Суммация подпороговых раздражений. Например, чихательный рефлекс. И.М. Сеченов открыл, изучил. Два типа: 1. Суммация последовательная (временная); П/п раздражение наносится на одну и ту же точку рецептивного поля. ВПСП быстро следуют друг за другом и суммируются благодаря своему относительно медленному временному ходу (»15 мс), достигая в конце концов поргового уровня (Екр.). Временная суммация ответа на активность аксона обусловлена тем, что ВПСП продолжается дольше, чем рефрактерный период аксона. 2. Суммация пространственная (одновременная) П/п раздражения наносятся одновременно на несколько точек рецептивного поля, в результате конвергенции происходит суммация локальных ответов. Трансформация ритма возбуждения. При ритмическом возбуждении нервный центр перестраивает ритм как понижая, так и повышая частоту следования импульсов. Понижение связано с низкой лабильностью синапса (максимально – 100 имп/с). Повышение обусловлено: - возникновением повторных разрядов на фоне длительной следовой деполяризации; - наличием полисинаптических нервных цепей; - циркуляцией импульсов в замкнутых нейронных цепях. Рефлекторное последействие – продолжение рефлекторной реакции после окончания действия раздражителя. Механизмы те же, что и механизмы повышающей трансформации. Ритмическая активация синапса часто сопровождается значительным увеличением амплитуды синаптических потенциалов. Посттетаническая потенциация – это усиление рефлекторного ответа после тетанических раздражений. Длительность посттетанической потенциации может составлять от нескольких минут до нескольких часов. С функциональной точки зрения посттетаническая потенциация представляет собой процесс облегчения в ЦНС, связанный с приобретением опыта, т.е. процесс научения, памяти. Механизм: 1). Ритмическая активация мембраны пресинаптического окончания аксона ведет к увеличению амплитуды ПД, что вызовет высвобождение большего количества медиатора в синаптическую щель. 2). Ритмическая активация сопровождается увеличением запаса доступного медиатора, готового к выделению. 3). Ритмическая активация приводит к вхождению и накоплению Са2+ в пресинаптическом окончании(мы уже с вами об этом упоминали при рассмотрении работы синапса), что увеличивает высвобождение медиатора в синаптическую щель. Это самый важный фактор для посттетанической потенциации.
2. Челюстно-лицевая область получает иннервацию от двигательных, чувствительных и вегетативных (симпатических, парасимпатических) нервов. Из двенадцати пар черепномозговых нервов в иннервации челюстно- лицевой области участвуют пятая (тройничный), седьмая (лицевой), девятая (языкоглоточный), десятая (блуждающий) и двенадцатая (подъязычный) пары. Чувство вкуса связано с первой парой -обонятельным нервом.К чувствительным нервам относятсятройничный, языкоглоточный, блуждающий нервы, а также ветви, идущие от шейного сплетения(большой ушной нерв ималый затылочный). Нервные волокна идут от двигательных ядер (находящихся в стволе головного мозга) к жевательной мускулатуре(тройничный нерв), к мимическим мышцам(лицевой нерв), к мышцам нёба и глотки(блуждающий нерв), к мускулатуре языка(подъязычный нерв).По ходу ветвей тройничного нерва располагаются следующие вегетативные ганглии. 1) ресничный; 2) крылонёбный; 3) поднижнечелюстной; 4) подъязычный; 5) ушной.С первой ветвью тройничного нерва связан ресничный узел, со второй -крылонёбный, а с третьей -поднижнечелюстной, подъязычный и ушной ганглии.Симпатические нервы к тканям и органам лица идут от верхнего шейного симпатического узла.
Тройничный нерв является смешанным.Чувствительные нервные волокна несут информацию о болевой, тактильной и температурной чувствительности от кожи лица, слизистых оболочек полостей носа и рта, а также импульсы от механорецепторов жевательных мышц, зубов, височно-нижнечелюстных суставов.Двигательные волокна иннервируют следующие мышцы: жевательные, височные, крыловидные, челюстно- подъязычные, переднее брюшко двухбрюшной мышцы, а также мышцу, которая напрягает барабанную перепонку и поднимающую нёбную занавеску.
От тройничного узла отходят три чувствительных нерва: глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной. К нижнечелюстному нерву присоединяются не участвующие в образовании тройничного(гассерова) узла двигательные волокна и делают его смешанным ( чувствительным и двигательным) нервом.
Глазничный нерв является первой ветвью тройничного нерва. Проходит вместе с глазодвигательным и блоковидным нервами в толще наружной стенки пещеристого (кавернозного) синуса и вступает в глазницу через верхнюю глазничную щель. Перед вступлением в эту щель нерв делится на три ветви:лобную, носоресничную и слезную.