Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

фарма

.rtf
Скачиваний:
66
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
1.76 Mб
Скачать

3099 Больной с хроническим гиперацидным гастритом для устранения изжоги принимает антацидное средство, после приема которого отмечает улучшение, одна вместе с тем возникает чувство распирания в желудке. Какой из приведенных препаратов мог вызвать указанный побочный эффект.

A. *

A.натрия гидрокарбонат;

B.

B.магния окись;

C.

C.магния трисиликат;

D.

D.алюминия гидроокись;

E.

E.пепсин.

3100 Больной хроническим бронхитом длительно принимал отхаркивающую микстуру, которая улучшала отхождение мокроты. Со временем у него появились насморк, слезотечение, кожный зуд и высыпания на коже. Какой из компонентов микстуры мог вызвать указанные побочные

A. *

A.калия йодид;

B.

B.ацетилцистеин;

C.

C.настой травы термопсиса;

D.

D.натрия гидрокарбонат;

E.

E.терпингидрат.

3101 Больному в связи со значительным повышением АД была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата. Через некоторое время при попытке встать с кровати больной почувствовал головокружение, потемнение в глахах и потерял сознание. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать развитие ортостатического коллапса?

A. *

A. бензогексоний;

B.

B. папаверин;

C.

C. дибазол;

D.

D. фуросемид;

E.

E. но-шпа.

3102 У больного на фоне хронического гломерулонефрита развилась стойкая артериальная гипертензия. Укажите группу наиболее эффективных лекарственных средств для лечения такого пациента.

A. *

A. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;

B.

B. альфа-адреноблокаторы;

C.

C. миотропные спазмолитики;

D.

D. ганглиоблокаторы;

E.

E. антагонисты кальция.

3104 Больной обратился к врачу с жалобами на дисфункцию кишечника. Врач констатировал симптомы дуоденита, энтерита. При лабораторном исследовании поставлен диагноз: лямблиоз. Применение какого препарата показано?

A. *А.Метронидазол

B. В.Эритромицин

C. С.Мономицин

D.

D.Хингамин

E. Е.Тетрациклин

3111 Больной с диагнозом сахарный диабет предъявил жалобы на вялость, апатию, затруднение дыхания. Объективно: сознание спутанное, кожные покровы и слизистые бледные, сухие, черты лица заостренные, глаза запавшие. АД 100/60 мм рт. ст., пульс слабый, частый запах ацетона изо рта, явление гипергликемической комы. Какой препарат необходимо ввести для купирования данного состояния?

A. *А.Инсулин

B. В.Манинил

C. С.Протамин-цинк-инсулин

D.

D.Бутамид

E. Е.Глибенкламид

3117 Хворий із хронічним закрепом приймав щодня одну таблетку “Сенадексин”. Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 таблеткі. Укажіть, як називається такий тип зміни дії лікарських речовин:

A. * Звикання

B. Лікарська залежність

C. Ідіосинкразія

D. Сенсибілізація

E. Кумуляція

3118 У жінок, які під час вагітності приймали талідомід, народжувалися діти із дефектами розвитку рук. Укажіть, як називається такий тип дії лікарських речовин на плід.

A. *Тератогенна

B. Ембріотоксична

C. Канцерогенна

D. Мутагенна

E. Фетотоксична

3121 Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. Через деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сльоз, болі у животі, понос. При огляді виявлено міоз. Речовина, що викликала отруєння, належить до групи:

A. * Антихолінестеразні засоби

B. Н-холіноміметики

C. Солі міді

D. Нітрати

E. Органічни сполуки хлору

3122 Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини:

A. *Атропін

B. Адреналін

C. Анаприлін

D. Прозерин

E. Салбутамол

3123 При тривалому використанні препарату у хворого виникли остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну у крові. Якій препарат було застосовано?

A. * Преднізолон

B. Гіпотіазид

C. Дигоксин

D. Індометацин

E. Резерпін

3124 Після прийому препарату у хворого з серцевою недостатністю зменшилася частота скорочень серця, пульс став кращого наповнення, зменшилися набряки, збільшився діурез. Вкажить, який препарат приймав хворий:

A. * Дигоксин

B. Анаприлін

C. Верапаміл

D. Дилтіазем

E. Резерпін

3126 У хворого на хронічну сердцеву недостатність в процесі лікування препаратами наперстянки виникли симптоми, що свідчать про початок токсичної дії серцевих глікозидів. Який препарат неодхідно призначити для зменьшення негативної дії

A. * Калія хлорід.

B. Діпіроксим.

C. Єтімізол.

D. Атропіна сульфат.

E. Кофеін-натрія бензоат.

3147 У хворого виник гостий приступ стенокардії. Який препарат треба використати для увірвання приступа?

A. *.Нітрогліцерін

B. Сустак

C. Тринітролонг

D. Нітросорбіт

E. Нітронг

3148 У хворого діагностували хронічну серцеву недостатність І класу, що супроводжується вегетативним неврозом. Який препарат доцільно призначити цьому хворому?

A. *Адонізід.

B. Корглікон

C. Лантозид

D. Дігоксин

E. Кордигіт

3149 Хворому на хронічний алкоголізм лікар призначив тетурам. Який з наведених механізмів є основою позитивного ефекту

A. *Інгибує фермент ацетальдегідрогеназу, що приводить до увірвання метаболізму етилового алкоголю і накопичення

B. Виробляє умовнорефлекторну обридливість до алкоголю.

C. Сенсибилізує організм до алкоголю.

D. Стимулює ЦНС.

E. Полегшує протікання абстинентного синдрому.

3174 Хворому на серцеву недостатність був призначений дігітоксин. Спочатку його стан покращився, але з часом прояви серцевої недостатності знову наросли, і навіть з'явилися ознаки глікозидної інтоксикації. Чим це можна пояснити?

A. Кумуляцією

B. Тахіфілаксією

C. Ідіосинкразією

D. Сенсибілізацією

E. Потенціюванням

3175 В приймальне відділення лікарні доставлено хворого з ознаками отруєння фосфорорганічними інсектицидами. Який препарат потрібно вжити як засіб першої допомоги?

A. Дипіросим

B. Аміназин

C. Панангін

D. Унітіол

E. Глюкоза

3179 Чоловіку 42 років, що страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки призначені такі препарати: де-нол, ампіцилін, метронідазол. Терапія виявилась доцільною. Яка основна причина високої ефективності цього комплексу препаратів?

A. Пригнічення Helycobacter pylori

B. Зменшення впливу патогенної флори кишечника

C. Підсилення резистентності слизової оболонки 12-палої кишки

D. Підсилення синтезу простагландинів

E. Покращення мікроциркуляції

3180 Чоловіку 18 років з приводу флегмони плеча була зроблена внутрішньом'язова ін'єкція пеніциліну. Після цього у нього з'явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?

A. Анафілаксія

B. Центральна дія

C. Рефлекторна дія

D. Потенціювання

E. Периферична дія

3181 Чоловік 52 років, що страждає на екзему, звернувся до дерматолога за консультацією з приводу застосування нового гормонального засобу із групи глюкокортикоїдів. Лікар звернув увагу на наявність фтору в молекулі цього препарату і вказав хворому приблизну різницю між новим засобом і преднізолоном. Чим відрізняється новий препарат?

A. Діє сильніше

B. Діє слабше

C. Порушує обмін калію

D. Не викликає зниження рівня кортикотропіну

E. Не збільшує концентрацію глюкози в крові

3182 Жінка 28 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів. Оскількі у неї алергія до місцевих анестетиків, обробку зубів необхідно було провести під загальною анестезією. Який препарат доцільно використати для цього, зважаючи на короткочасність маніпуляції?

A. Пропанідид.

B. Гексенал.

C. Кетамін.

D. Натрію оксибутират.

E. Тіопентал.

3183 До педіатра звернулася жінка з приводу поганого самопочуття дитини 8 місяців: пітливість, збільшений розмір тім'ячка, відставання в прорізуванні зубів (всього 2 зуби), неспокій. Який з препаратів треба призначити в першу чергу ?

A. Ергокальциферол

B. Тіамін

C. Ціанокобаламін

D. Фолієва кислота

E. Кальція пангамат

3184 До жінки 28 років була викликана швидка допомога у зв'язку з нападом бронхіальної астми. Після внутрішньом'язової ін'єкції розчину ефедрину її стан поліпшився. Однак, через 49 хвилин напад повторився. Ефедрин подіяв слабше. Третя атака бронхоспазму, яка почалася через півгодини, ефедрином не знялася. Яке явище лежить в основі цього феномену?

A. Тахіфілаксія

B. Наркоманія

C. Біотрансформація

D. Елімінація

E. Адсорбція

3185 До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

A. Активація альфа-1-адренорецепторів.

B. Активація серотонінових рецепторів.

C. Активація бета-адренорецепторів.

D. Активація дофамінових рецепторів.

E. Блокада м-холінорецепторів.

3186 Чоловік 37 років госпіталізований до хірургічного відділення з явищами гострого панкреатиту (блювота, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабість, явища зневоднювання організму). Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?

A. Контрикал

B. Но-шпа

C. Платифілін

D. Етаперазин

E. Ефедрин

3187 Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає стенокардією. Який головний механізм дії цього препарату?

A. Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні.

B. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса.

C. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження.

D. Збільшення надходження кисню в міокард.

E. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард.

3200 Чоловіка 53 років було доставлено до прийомного відділення у важкому стані зі скаргами на головний біль, запаморочення, нудоту. АТ – 220/120 мм рт.ст. Після введення 1 мл 2,5\% розчину бензогексонію внутрішньом'язово стан хворого покращав. Який механізм дії цього препарату?

A. Блокада Н-холінорецепторів гангліїв

B. Блокада М- холінорецепторів

C. Блокада альфа-1-адренорецепторів

D. Активація альфа-2-адренорецепторів

E. Блокада бета-1-адренорецепторів

3254 До приймального покою лікарні доставлено хворого з тяжким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використати для термiнової допомоги?

A. Мезатон

B. Iзадрiн

C. Анаприлін

D. Нафтизин

E. -

3255 Хворому для попередження нападу бронхіальної астми лікар призначив кромолiн натрію. Який із зазначених механізмів може бути найбільш характерним для препарату?

A. Стабілізація мембран тучних клітин

B. Блокада гiстамiнних рецепторів

C. Зменшення вмісту iмуноглобулiнiв

D. Зменшення вмісту iмуногенiв

E. Зв'язування вільного гiстамiну

3278 Больной 40 лет страдает хроническим конъюнктивитом аллергического генеза. По профессии водитель. Какой антигистаминный препарат необходимо назначить больному с учетом специфики его работы?

A. Диазолин.

B. Димедрол.

C. Супрастин.

D. Дипразин.

E. Кетотифен.

3279 Больной 70 лет в течение нескольких лет состоит на диспансерном учете по поводу цирроза печени. В результате незначительной травмы руки возникло кровотечение. Протромбиновый индекс в пределах нормы, в связи с чем поставлен диагноз фибринолитического кровотечения. Какой из гемостатиков необходимо назначить данному больному?

A. Кислоту аминокапроновую

B. Тромбин

C. Губку гемостатическую

D. Викасол

E. Кальция хлорид

3280 При сборе анамнеза у больного бронхиальной астмой врач выяснил, что приступы удушья возникают обычно ночью, им предшествует умеренно выраженная брадикардия. Какая группа холинэргических средств наиболее показана в данной

A. М-холиноблокаторы

B. М-холиномиметики

C. Антихолинэстеразные средства

D. Реактиваторы холинэстеразы

E. Н-холиномиметики

3307 Хворому з ринітом закапали в ніс ефедрину гідрохлорид. Закладеність в носу зникла. При частому повторному введенні ступінь цієї реакції зменшився аж до повного зникнення. Чим це обумовлено?

A. Феноменом тахіфілаксії

B. Сенсибілізацією до препарату

C. Побічним ефектом препарату

D. Індивідуальною нечутливістю до препарату

E. Введенням препарату неправильним способом

3308 У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

A. Унітіол

B. Метиленовий синій

C. Налоксон

D. Бемегрид

E. Налорфін

3311 У хворого діагностували легеневу форму туберкульозу. Який лікарський засіб використовують для лікування туберкульозу?

A. Ізоніазид

B. Пеніцилін

C. Норсульфазол

D. Тетрациклін

E. Фуразолідон

3321 У хворого на бронхіальну астму виник гіпертонічний криз. Який антигіпертензивний препарат раціонально застосувати в комплексні терапії цього патологічного стану?

A. Магнію сульфат

B. Анаприлін

C. Ніфедипін

D. Резерпін

E. Празозин

3322 Хворому з бактеріальною інфекцією лікар призначив сульфадимезин в таблетках, порекомендувавши запивати його 1,5-2 л лужної мінеральної води щодобово. Чим обумовлена необхідність даної рекомендації?

A. Для профілактики кристалізації ацетильних похідних препарату в ниркових канальцях

B. Для нейтралізації кислоти шлункового соку

C. Для зсуву рН крові в лужний бік

D. Для зменшення подразнюючого впливу на шлунок

E. Для пролонгування дії

3323 Хворому з метою знеболювання при травматичному шоці ввели під шкіру розчин морфіну гідрохлориду. Який механізм анальгезуючої дії цього препарату?

A. Взаємодія з опіоїдними рецепторами

B. Блокада периферичних чутливих рецепторів

C. Зміна емоційного забарвлення болю

D. Порушення проведення імпульсів по аферентних нервах

E. Гальмування утворення медіаторів болю у периферичних тканинах

3347 У хворого під час оперативного втручання з'явилися симптоми передозування диплацину. Препарат якої групи найдоцільніше використати для послаблення ефекту передозування?

A. Антихолінестеразні

B. Гангліоблокатори

C. Адреноміметики

D. М-холіноблокатори

E. Н-холіноблокатори

3348 У хворого на фоні прийому дігітоксину з'явилась бігемінія, різка м'язова слабкість, діарея, блювання, порушення зору. Які препарати можуть ослабити явища отруєння?

A. Препарати калію.

B. Препарати кальцію.

C. Препарати магнію.

D. Препарати заліза

E. Препарати натрію

3373 У хворого після видалення щитовидної залози виникли напади судом. Який препарат треба призначити в даному випадку?

A. Паратиреоїдин

B. Тироксин

C. Iнсулін

D. Соматотропін

E. Преднізолон

3374 До жінки 52 років була викликана бригада швидкої допомоги у зв'язку з задухою, що розвинулась на фоні бронхоспазму. Після внутрішньом'язового введення ефедрину гідрохлориду спостерігалось тимчасове полегшення дихання. Повторне введення препарату через півгодини мало слабкий ефект, а наступне третє введення не дало результату. Яке явище знаходиться в основі зниження бронхорозширюючої дії

A. Тахіфілаксія

B. Прямий антагонізм

C. Алергія

D. Непрямий антагонізм

E. Однобічний антагонізм

3375 Чоловіку 56 років, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватись і безсоння відновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективності снодійного засобу?

A. Толерантність

B. Погана розчинність

C. Погана абсорбція в шлунку

D. Фіксація в ліпоїдах

E. Тахіфілаксія

3376 До жінки, що намагалась покінчити з життям, був викликаний психіатр, який виявив стан ендогенної депресії. Який препарат найбільш доцільно призначити хворій для проведення курсу лікування?

A. Амітриптилін

B. Сиднокарб

C. Етимізол

D. Ноотропіл

E. Кофеїн

3377 Після введення анальгіну у хворого почалася гостра алергічна реакція, задуха, біль за грудиною. Пульс зник, припинилися серцеві скорочення. Які засоби фармакологічної допомоги слід застосувати в першу чергу?

A. Внутрішньосерцево ввести адреналін

B. Внутрішньовенно ввести адреналін

C. Внутрішньовенно ввести преднізолон

D. Внутрішньовенно ввести димедрол

E. Внутрішньовенно ввести строфантин

3378 Жінку 59 років непокоять болі в правому колінному суглобі. Об'єктивно: шкіра в області коліна гіперемійована. Температура підвищена, тканини напружені, в ділянці колінного суглоба рентгенологічно виявлено ексудат. Який препарат найбільш ефективний для лікування цієї хворої?

A. Iндометацин

B. Анальгін

C. Промедол

D. Парацетамол

E. Новокаїн

3379 До гастроентерологічного відділення госпіталізовано чоловіка 25 років зі скаргами на голодні болі, відчуття важкості за грудиною, печію. Лікар призначив гастроцепін. Яка фармакодинамічна властивість гастроцепіну примусила лікаря зробити цей вибір?

A. Зниження секреції соляної кислоти і гастрину

B. Розслаблення гладкої мускулатури шлунка

C. Розслаблення мускулатури жовчних протоків

D. Пригнічення Helycobacter pylori

E. Зниження секреції трипсину підшлунковою залозою

3387 У человека с медикаментозным отравлением отсутствует сознание, наблюдается миоз и усиление спинальных моносинаптических рефлексов. Какое вещество могло быть причиной отравления?

A. Морфин

B. Этаминал натрия

C. Димедрол

D. Диазепам

E. Аминазин

3393 Больному с явлениями общих отеков, ацидоза и гиперкалиемии необходимо назначение мочегонного средства. Какое из перечисленных средств желательно порекомендовать

A. Фуросемид

B. Спиронолактон

C. Дигоксин

D. Триамтерен

E. Маннит

3409 Хворому призначено препарат з вираженими лiпофiльними властивостями. Яким буде головний механiзм його

A. Пасивна дифузiя

B. Активний транспорт

C. Фiльтрацiя

D. Пiноцитоз

E. Зв'язування з транспортними бiлками

3442 5-місячній дитині була призначена антибактеріальна терапія з приводу бронхопневмонії. Який засіб негативно впливає на розвиток зубів?

A. Тетрациклін

B. Левоміцетин

C. Нітроксолін

D. Пеніцилін

E. Бісептол

3453 Хворий на гострий інфаркт міокарда в складі комплексної терапії отримував гепарин. Через деякий час з'явилась гематурія. Який препарат (антидот) купіює це ускладення?

A. Протаміна сульфат

B. Неодокумарин

C. Амінокапронова кислота

D. Фібриноген

E. Вікасол

4469 До інфекційного відділення лікарні госпіталізовано хворого з діагнозом бактеріальної дизентерії. Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудник чутливий до багатьох протимікробних засобів, однак у хворого виявлені явища анемії. Який препарат протипоказаний хворому?

A. Левоміцетин

B. Фталазол

C. Фуразолідон

D. Ентеросептол

E. Ампіцилін

4431 Юнак 16 років, що страждає на цукровий діабет з 10 років, почув про можливість замінити ін'єкції інсуліну таблетками глібенкламіду. Проте лікар, до якого він звернувся, категорично йому відмовив. Чому глібенкламід не можна призначити у

A. Не стимулює бета-клітини

B. Швидко деградує в печінці

C. Стимулює альфа-клітини

D. Викликає гіперпродукцію гідрокортизону

E. Посилює виділення адреналіну

4432 У жінки 42 років, яка перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулися явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був застосований дитилін. Який засіб найбільш доцільно застосовувати для відновлення тонусу м'язів?

A. Плазму крові

B. Прозерин

C. Стрихніну нітрат

D. Кофеїн

E. Галантоміну гідробромід

4488 Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень промив її 3\% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?

A. Спадкова недостатність каталази

B. Низька концентрація $H_{2}O_{2}$

C. Спадкова недостатність фосфатдегідрогенази еритроцитів

D. Неглибока рана

E. Наявність у рані гнійного вмісту

4512 Хворий тривало приймав глюкокортикоїди. Після різкої відміни препарату скаржиться на міалгію, підвищену стомлюваність, емоційну нестабільність, головний біль, безсоння, втрату апетиту, нудоту. Розвинувся синдром відміни глюкокортикоїдів. Призначення яких препаратів показане для корекції даного

A. АКТГ

B. Глюкокортикоїди

C. Мінералокортикоїди

D. Адреналін

E. Кортикостероїди

4533 Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переломом гомілки з зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід вибрати?

A. *Промедол

B. Анальгін

C. Морфіну гідрохлорид

D. Панадол

E.

4534 В терапевтичне відділення госпіталізована хворий з тривалою бронхопневмонією. Антибіотикотерапія не дала належного ефекту. Який препарат для підвищення імунного статусу слід додати до комплексної терапії хворого?